城镇职工基本医保生育保险政策，城镇职工医疗保险生孩子能报销吗【字数2150】
城镇职工基本医保生育保险
论文网>各地居民医保有差异,目前有的城市已将居民生育纳入居民医保的报销范围,但有的城市还没有纳入。如果你所在的城市已将居民的生育纳入居民医保,应该是可报销的,反之就不能报销希望对你有帮助
生育保险报销比例,生育保险报销多少?
一。生育保险报销比例
以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付
1。顺产为百分号
2。为百分号
3。剖腹产为百分号
二。生育保险报销额度
1。产前检查提供出生证明的一次性支付元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过元部分不予支付
2。单胎顺产元
3。单胎(含剖宫产)元
4。多胎分娩在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加元
一。生育保险报销条件
1。合。省。市计划生育规定
2。分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月
3。产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证。社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接结算
4。申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写生育保险待遇申报表并加盖单位公章,提供结婚证。独生子女证(孩子的)。出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科申报手续(相关手续应在分娩后一年内)
二。申报材料
1。计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)
2。部门出具的出生(死亡)证明(原件及复印件)
3。育女职工。计划生育手术职工本人(原件及复印件)
4。企业职工生育证审领表
职工医保生孩子能报销多少
5。企业职工计划生育手术证申领表
6。企业职工生育医药费报销申请单
7。企业职工生育保险待遇核准结算表
8。企业职工生育保险外地就医申请表
9。生育费用。费用清单。门诊病历。出院小结等原始资料
10。收款收据
城镇职工基本医保生育保险:职工医保可以报销生育保险
城镇职工基本医保生育保险:职工医保可以报销生育保险
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生育保险报销条件:
1。按照规定用人单位为职工足额交纳生育保险;
2。职工交纳生育保险一年以上;
3。合计划生育相关规定。
生育保险报销材料:
1。社保卡;
2。;
3。计划生育服务手册或生育证。
生育保险报销流程:生育保险报销出院时携带相关材料到医院服务机构直接进行结算。
年城镇居民保生育险报销标准比例是多少
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保障,是人们生活保障之一。保障报销比例在城镇和农村又不同,那年城镇居民保险报销比例是多少?农村门诊报销比例又是怎样呢?一起看下面的信息。
城镇居民基本保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生。儿童。在一个结算年度内,发生合报销范围的18万元以下费用,医院起付标准为元,报销比例为55百分号;二级医院起付标准为元,报销比例为60百分号;一级医院不设起付标准,报销比例为65百分号。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生合报销范围的10万元以下费,医院起付标准为元,报销比例为50百分号;二级医院起付标准为元,报销比例为60百分号;一级医院不设起付标准,报销比例为65百分号。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生合报销范围的10万元以下的费,医院起付标准为元,报销比例为50百分号;二级医院住院起付标准为元,报销比例为55百分号;一级医院不设起付标准,报销比例为60百分号。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
例如,一名儿童生病,如果在医院住院,发生合规定的费用6万元,可以报销元[(元-元)×55百分号];如果在一级医院住院,费用元,可以报销元(元×65百分号)。
农村门诊报销比例:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60百分号,每次就诊药费限额10元,卫生院医生临时补液药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40百分号,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,药费限额元。
(3)二级医院就诊报销30百分号,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,药费限额元。
(4)医院就诊报销20百分号,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,药费限额元。
(5)中药附上每贴限额1元。
(6)镇级合作门诊补偿年限额元。
农村住院报销比例
(1)报销范围:
A。药费:辅助检查:心脑电图。X光。拍片。化验。理疗。针灸。CT。核磁共振等各项检查费限额元;手术费(参照标准,超过元的按元报销)。
B。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额元。
(2)报销比例:
镇卫生院报销60百分号;二级医院报销40百分号;医院报销30百分号。
农村大病报销比例
凡参加合作的住院病人一次性或全年累计应报费超过元以上分段补偿,即-元补偿65百分号,-元补偿70百分号。镇级合作住院及门诊血透。肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1。1万元。
哪些不属保障报销范围
1。自行就医(未指定医院就医或不转诊单)。自购药品。公费规定不能报销的药品和不合计划生育的费用;
2。门诊治疗费。出诊费。住院费。伙食费。陪客费。营养费。输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)。冷暖气费。救护费。特别护理费等其他费用;
3。车祸。打架。。酗酒。工伤事故和事故的费用;
4。矫形。整容。镶牙。假肢。脏器移植。点名手术费。会诊费等;
5。报销范围内,限额以外部分。
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