-
孩子的教育，是我们共同关注的一件大事。本次调查的目的是想了解您的家庭教育情况。我们同馨社会工作发展中心是一家服务于儿童青少年的公益性组织，我们将根据您提供的信息，联合南京的高校和其它公益组织对您的孩子提供有针对性的服务，所以您所提供的真实信息对我们今后的服务开发非常重要。您只要按自己的真实看法和情况回答即可。
- 上一篇：南京市老年人社区照料服务调查问卷表
- 下一篇：关于空巢老人养老情况问卷调查问卷表
此问卷无需填写具体姓名，调查结果仅供研究使用，您的回答我们将绝对保密，请您放心填写。24455
十分感谢您的支持和合作！论文网
第一部分
这部分共有14个问题，请您选择您认为最合适的选项。带下划线的问题，请您写出您或您家庭的情况。
1、您孩子的性别为：
（1）男 （2）女
2、您孩子就读于 学校 年级 班。
3、您孩子的学习成绩大约排在班级的第 名。
4、这个孩子在家中 个孩子中排行第 。 □独生子女
5、您是孩子的：
（1）爸爸 （2）妈妈
6、您出生于 年。
7、您是南京本地户口吗？
（1）是
（2）否
9、您的文化教育程度：
（1）小学及以下 （2）初、高中（包括中专） （3）大专 （4）本科及以上
10、您的工作性质：
（1）农业劳动者 （2）非农体力劳动者 （3）文职人员 （4）技术人员
（5）其它 （请注明）
11、您家庭的年收入之和为：
（1）2万元以下 （2）2万 ~ 4万 （3）4万 ~ 6万 （4）6万 ~ 8万
（5）8万 ~ 10万 （6）10万以上
12、您最希望孩子长大之后：（此题限选两项）
（1）自食其力 （2）生活富有 （3）受人尊敬 （4）对社会有较大贡献
（5）有良好的文化修养 （6）没有考虑过
（7）其他 （请注明）
13、您希望孩子将来达到的文化程度：
（1）高中或中专 （2）大专 （3）本科 （4）硕士生
（5）博士生 （6）顺其自然 （7）无所谓
14、在家庭教育中，您比较注意孩子的：（此题限选三项）
（1）完成作业 （2）成绩提高 （3）学习习惯养成 （4）身体健康
（5）心理健康 （6）生活自理能力培养 （7）人际交往能力培养
（8）品德与个性的发展 （9）其它
第二部分
这部分共有6个问题。这些问题反映了您的家庭支持情况。请您根据您的实际情况或想法，从5个程度选项中选择一个并打。
非常不符合 基本不符合 说不准 基本符合 非常符合
1、您对孩子的期望经常受到其他家长的影响
2、您对孩子的期望经常受到孩子老师的影响