您好！我是大学医学院的学生，非常感谢您参与我的问卷调查，此次调查是为我的毕业论文做准备，研究健康体检者弃检便常规的原因，不存在任何商业用途，更不会泄露您的任何隐私。整个问卷中涉及的题目均没有对错之分，请根据您的实际情况填写，无需署名。谢谢您的合作！89276

一、 基本情况

性别：□男  □女

年龄：□20岁以下  □21~35岁  □36~50岁  □51岁以上

文化程度：□初中及以下 □高中/中专 □大专 □本科 □硕士及以上

二、 认知与态度情况

1、 便常规可辅助检查哪些脏器的相关疾病?

□肝脏 □胰腺 □胆道 □胃 □肠道 论文网

2、便常规是否能够辅助检查相关脏器的肿瘤情况？

□是                                □否   

3、下列哪些情况有必要进行便常规检查？

□偶发或长期腹泻    □较长时间便秘  □原因不明的腹痛、腹胀、消化不良

□不明原因的发热    □黄疸          □大便颜色或形状异常

4、便常规一般检查哪些项目？

□大便潜血       □粪便白细胞       □寄生虫感染       □大便颜色 

□大便性状       □粪便红细胞       □幽门螺杆菌检测

5、留取粪便时的注意事项有哪些？

□粪便中不能混有尿液                 □最好按医嘱停服某些药物与食物

□大便要新鲜，最好是立解立送，至少也要是当天早上的

□挑送您认为不正常的成分             □要用不吸水的蜡纸袋或塑料纸袋送检

6、你认为便常规是健康体检中必做的项目吗？

□是                                 □否

7、你一般通过什么途径可以获取关于健康体检的相关知识？

□健康讲座等宣教活动      □微信公众号推送等网络媒体      □电视、广播等现代媒体      □宣传小册子等纸质资料 

□其他：             

8、你最喜欢的宣教方式是什么？

□健康讲座等宣教活动      □微信公众号推送等网络媒体      □电视、广播等现代媒体      □宣传小册子等纸质资料 

□其他：             

9、请你对便常规的重要性进行打分，满分为10分。

分数：     

三、 行为情况

1、据你了解，你体检所在医院是否组织过健康相关的宣教活动？

□是                             □否

2、你是否积极参与任何形式的健康宣教活动？

□是                             □否

3、如果你选择弃检便常规，医院相关医务人员是否会对您进行劝服？

□是                             □否

4、如果医务人员对您进行劝服，你是否会选择不弃检便常规？