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首先在这个新春来临之际祝您生活愉快！阖家欢乐！再次要感谢您在百忙之中参与到本次的调查研究。本次的调查意在研究吉林市混合型社区内居民利益表达的情况，调查项目的选项没有正误差异，希望您能根据真实的情况和感受来填写调查问卷。对于您填写的问卷我们会严格按照相关法律进行保密处理，请您放心填写。本次问卷所得数据仅供学术研究使用，研究结果不能体现出个体差异，显示出的是群体性的倾向，请您放心。请您在选择“其他”项后填写与您相符的内容，选择有标准答案项的在问题后的横线处填写答案。33981
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再次感谢您的配合！祝您生活愉快！
一、基本信息
1.您是 ______ A 男性居民 B 女性居民
2.您的婚姻状况：______ A 未婚 B己婚
3.您是: ______
A少年（0~15岁） B青少年（16~35 岁以下） C中年（36~60岁） D老年（60岁以上）
4.您的学历: ______ A研究生及以上 B大专及本科 C中学 D小学及以下
5.您的户籍类型：_____ A城市户口 B农村户口
6.您现在的职业类型：_______
A公司职员 B事业单位职员 C公务员 D个体户 E待业青年 F下岗职工
G学生 H离退休人员 I其他__论文网______
7.您的家庭月均收入：______
A五千元以上 B三千至五千元之间 C一千至三千元之间 D不足一千元
8您己经在该社区居住______年。
A 5年以上 B3~5 年 C1~3 年 D1年以下
二、对吉林市医科社区居民利益表达现状的调查问题
1. 您进行利益表达时以哪种形式最多？______
A社区内的社会单位活动 B政团体等集组织活动
C非正式的社区内活动 D社区外的利益表达活动
2.您在居委会组织某项公益活动时您会:______
A无理由的拒绝参加 B尽量克服困难积极参加 C考虑对自己是否有利后再决定是否参加
3.如果社区开展以下活动，您愿意参加哪些？（可多选）：______
A社区绿化活动 B社区内献爱心活动 C政治性活动
D娱乐活动 E都不愿意参加 F其他活动
4.如果社区开展以下活动，与您的利益相关的活动你会参与什么？（可多选）: _______
A读书沙龙活动 B文艺庆典晚会 C体育活动(如:棋类、乒乓球、扑克牌等)
D什么活动都不愿意参与 E其他文化娱乐活动
5.对于社区居民利益表达性的活动，您是否愿意参加? ______
A无论如何都不会参加 B一般不参加，有人劝说动员时参加
C与个人利益有关的就参加 D非常乐意参与
6. 您主要通过哪些渠道进行利益表达？（可多选）______
A 社区信箱 B电话沟通 C互联网络（微博问政等） D社区活动 E其他
7. 您进行过社区以下哪些竞选或参与过那些选举（可多选）：______