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    您好!我们是学院历史文化旅游学院社会学系的学生,我现在正在进行一项关于单独二胎政策独生子女群体的生育意愿的调查,您的回答对我们的调查非常重要,因此衷心希望您能认真填写该问卷。此次问卷采取匿名方式,您的作答将绝对保密,请您不必有所顾忌。如无特殊说明,选择题为单选题,每道题请在相应的序号后面打√。62503

    1、性别:  ①男       ②女         2、年龄:_______(填写)

    3、您的文化程度是:

     ①小学及以下   ②初中     ③高中或中专    ④大专     ⑤大学及以上

    4、职业

     ①生产、运输工人和有关人员    

     ②政事业单位负责人   

     ③政事业单位一般工作人员  

     ④餐饮、销售等服务业人员

     ⑤个体经营人员

     ⑥各类专业技术人员(教师、医生、科研、技术人员)

     ⑦学生论文网

     ⑧其他 (请注明) _____________

    5、您的个人月收入:

     ①1000元以下        ②1000—3000元         ③3000—6000元     

     ④6000—10000元      ⑤10000元以上 

    6、婚育状况:

     ①未婚未育    ②已婚未育   ③已婚已育    ④离婚已育    ⑤离婚未育

    7、您的配偶是否独生子女: 

     ①是          ②不是        ③未婚无配偶      ④离婚无配偶

    8、已生育子女个数:

     ①无          ②1个         ③2个             ④2个以上

    9、已生育第一胎子女的性别:

     ①无          ②男           ③女               ④男女都有

    10、您是否愿意生育二胎:

     ①非常愿意      ②愿意      ③一般       ④不愿意       ⑤非常不愿意

    11、您觉得生育二胎对您的家庭来说:

     ①完全有能力承受              ②有能力承受           ③没有影响

     ④家庭经济状况允许            ⑤家庭负担过于繁重

    12、您认为一个家庭中,孩子的数量应为:

     ①一个                  ②两个                 ③三个及三个以上

    13、对于生育二胎,您父母的大致看法是:

     ①必须要生二胎          ②可以生二胎           ③不作干涉

     ④没必要生二胎          ⑤完全没必要生二胎

    14、父母对您生育二胎的看法对您生育二胎的影响程度:

     ①影响非常大    ②有影响   ③影响一般    ④影响较小   ⑤完全没有影响

    15、您觉得生育二胎的家庭与只生一胎的家庭相比:

     ①生活更幸福             ②生活质量不高          ③没什么不同

    16、您对国家实施的单独二胎政策了解程度:

     ①详细了解               ②有所了解              ③听过  

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