因此，本文在查阅相关文献的基础上，通过发放调查问卷的方法，调查嘉兴市居民对家庭医生式服务的认知与态度情况，并分析影响因素，为嘉兴市进一步完善家庭医生服务制度提出科学的意见和建议，以弥补推进家庭医生制度的过程中产生的不足和问题，减轻居民和社会的经济负担。

2研究方法

2。1文献研究法

以“家庭医生式服务”、“认知”、“态度”、“family doctor”为关键词，在中国知识资源总库，万方医学资源数据库、维普数据库、PubMed英文期刊全文数据库等进行检索，通过查阅国内外相关文献，对文献资料进行分析和归纳总结，了解居民对家庭医生式服务的认知与态度情况，提炼相关的影响因素，进行问卷的设计。

2。2问卷调查法

通过对嘉兴市城区居民家庭医生式服务认知与态度情况的调查，掌握影响嘉兴市居民家庭医生式服务认知与态度的影响因素。

2。2。1调查对象及抽样方法

样本量：n=量表的条目数*15*（1+20%）

将每个条目作为分析变量，按照Kendan提出的粗糙的工作准则，样本量需取变量数的10-15倍，以利于进行因子分析和提高量表结果的稳定。在本研究中取变量的15倍，考虑20%的失访率，最终确定本次调查的样本量为1200。

调查对象为嘉兴市主城区居民，采用随机抽样的抽样方法，针对嘉兴市2个主城区，分别为南湖区和秀洲区，从每个城区中随机抽取3个街道，南湖区抽取新嘉街道、南湖街道、建设街道，秀洲区抽取新城街道、高照街道、嘉北街道，每个街道随机抽取200人。本次研究共发放调查问卷1240份，回收调查问卷1231份，回收率为99。3%。 

2。2。2调查工具

本研究参考纪瑞云[14]、刘登[15]等学者的调查问卷自行设计、修改，并进行调查。问卷包括五部分：①基本情况：包括性别、年龄、家庭月收入、文化程度、医疗支付方式、居民每年在门诊花费的金额、金额在社区卫生服务机构的占比、居民基本健康状况等；②居民对家庭医生的认知：包括家庭医生学历、是否应该经过规范化培训；③居民对家庭医生式服务的认知：包括服务内容、服务方式、服务收费；④居民对家庭医生式服务态度：包括是否赞同社区首诊、继续保持与社区卫生服务团队签约关系意愿等。文献综述

2。3数理统计法

通过EpiData进行原数据录入和校对，运用SPSS应用统计软件对所收集的数据进行统计分析。主要采用的方法有：①描述性分析：对分类变量（如性别、年龄、家庭月收入等）采取频数和构成比描述。对连续性变量，当其分布呈正态时采取平均值及标准差进行描述；当其分布为偏态时，使用中位数和四分位数来进行描述。②单因素分析：如数据符合正态性和方差齐性，不同人口学特征及其他因素影响居民对家庭医生式服务的态度采用卡方分析；如数据不符合正态性及方差齐性则用非参数检验。③多因素分析：对影响居民继续保持与社区卫生服务团队签约关系意愿的因素采取logistic回归分析。