乳山市2014年中小学生近视状况调查分析

InvestigationonMyopiaofPrimaryandMiddleSchoolStudentsinRushanCityin2014/ZHOUHang,LIUYing-chun,WANGJun-feng。//MedicalInno论文网vationofChina,2015,12(08):058-060

[Abstract]Objective:ToinvestigatethestatusofmyopiaofprimaryandmiddleschoolstudentsinRushancitytoprovidebasistomakefurtherinterventionmeasures。Method:1932studentsintwoprimaryandmiddleschoolswereselectedbystratifiedclusterrandomsampling,itincluded1036pupilsand896juniorschoolstudents,allofthemwereconductedvisualinspectionandquestionnairesurvey。Result:Therewere1009studentssuffershort-sightedness。Thedetectionratewas52。22百分号。Patientswithmildmyopiawere658,whichwas65。21百分号;patientswithmildtomoderatemyopiawere220,whichwas21。86百分号;patientswithhighdegreesofmyopiawere131,whichwas12。93百分号。Thetotalincidencerateofpupilssufferedshort-sightednesswas41百分号;incidencerateinonetothefifthgradeinprimaryschoolwasrespectively24百分号,32百分号,42百分号,49百分号,60百分号。Thetotalincidencerateofjuniorschoolstudentssufferdshort-sightednesswas64百分号;incidencerateinsixtoninegradewasrespectively62百分号,65百分号,65百分号,69百分号。Conclusion:Theprevalencerateofmyopiaishighamongtheinvestigatedprimaryandmiddleschoolstudents,andincreasedobviouslywiththeincreaseofthegrate,targetedinterventionmeasuresshouldbetakentoeffectivepreventethemyopia。

[Keywords]Rushancity;Primaryandmiddleschoolstudents;Myopia;Theprevalencerate;Healtheducation

First-author’saddress:HealthSupervisionInstituteofRushanMunicipalHealthBureau,Rushan264500,China

doi:10。3969/j。issn。1674-4985。2015。08。021

近视眼是世界上最常见的眼部疾病之一,近几年来,中小学生近视眼发病率逐年增加,据2010年全国学生体质与健康调研报告显示,学生视力不良检出率继续上升,并出现低龄化倾向[1]。学生现阶段近视率为60百分号左右,位居世界第二,近视眼已成为危害学生健康最为突出的问题,同时还严重影响的人口素质,因此,防治近视眼是当前社会学校卫生工作中亟须解决的问题[2-5]。为了更好地了解本市中小学生近视眼的发病情况,笔者于2014年5-6月对乳山市中小学生近视状况进行调查,为制定近视防控措施提供科学依据,及时遏制近视的继续发展。

1资料与方法

1。1一般资料采用分层整群随机抽样抽取乳山市各2所中小学校的在校学生,入组标准:出生时为足月顺产且体重大于2500g;能配合完成视力检查及问卷调查,排除有严重躯体和精神疾患。其他类型的屈光不正及可能影响视力的全身系统疾病;家长和学生知情同意。入组者共1932人,其中小学生1036人,初中生896人。1。2方法

1。2。1调查方法调查前首先由研究者向入组者说明调查的目的和意义,问卷由入组者独立如实匿名填写,并当场收回。视力检查由经过统一培训的2名眼科主治医师完成,调查内容包括视力检查和问卷调查两方面。

1。2。2调查工具(1)采用统一国际标准的5mE“字形对数视力表,在上午8∶00-11∶00和下午14∶00-16∶00对入组者双眼裸眼视力进行检查。检查地点应选择光线明亮的教室内,取坐位,入组者距离视力表保持5m的距离,灯箱摆放的位置应使视力表中5。0这一行与被检查学生的眼睛保持在同一高度,辨认速度不超过2～3min。(2)自制问卷调查表:包括入组者的年龄。年级。躯体健康情况等。

1。2。3视力判定标准依据全国学生体质健康调查检测细则“要求,两侧视力均不低于5。0者为正常视力,凡有一侧视力低于5。0者为视力不良,4。8～4。9为轻度视力不良;4。7～4。4为中度视力不良;4。3以下为重度视力不良[6]。

2结果

2。1基本情况共调查了1932人,其中小学1～5年级1036人;初中6～9年级896人。年龄范围为6～17岁,调查出1009人近视,近视患病率为52。22百分号。

2。2近视情况年级分布从小学到初中,随着年级的增加,近视患病率逐渐增加,见表1。

表1中小学生近视状况调查表

年级受检数(人)近视数(人)近视率(百分号)

小学一年级2526024

二年级1725532

三年级2068742

四年级1869149

五年级22013260

总数103642541

中学六年级22313862

七年级23515365

八年级22814865

九年级21014569

总数89658465

2。3中小学生近视程度分布1009名近视的学生中轻度658(65。21百分号),中度220(21。86百分号),重度131(12。93百分号);425名近视的小学生中轻度302(71百分号),中度119(28百分号),重度为4(1百分号),轻中度构成比为99百分号[(302+119)/425];584名近视初中生中轻度245(42百分号),中度286(49百分号),重度53(9百分号),轻中度构成比为91百分号[(245+286)/584],说明中小学生近视构成主要以轻中度为主,且中。重度比例逐渐升高。

3讨论

当眼睛的调节功能静止时,外界平行光线经眼的屈光系统不能在视网膜黄斑中心凹聚焦,因此不能呈现清晰的物象,将此现象称为屈光不正[7]。常见的屈光不正包括:近视。远视。散光。老视,而近视是最常见一种屈光不正。本研究发现,随着年级的升高,学生的近视眼率呈明显上升趋势,近视程度也在不断加深,小学总发病率为41百分号,初中总发病率为65百分号,这与国内外有关研究报道一致[8-9]。近视发展趋势已相当严峻,已影响到学生终身生活质量,在上海新增加的失明患者中,近视眼因素导致的已经成为第一位,如此高的危险性必须正视[10]。

病因分析:有研究显示,近视与环境遗传因素有关[11]。李放[12]证实,环境因素如年级。性别。环境。营养等均与近视的发病密切相关。李艳萍[13]证实,青少年时期不良用眼卫生行为对近视的发生。发展的作用尤为明显,如过度近距离学习与工作。视环境不良。用眼习惯不规范等。网络对中小学生吸引力很大,手机玩网络游戏。聊天等已经是他们的头等大事,有调查显示:电视。游戏机。电脑。手机等都是影响儿童青少年视力健康的重要因素[14]。另外,偏食导致体内缺乏核黄素和维生素A,使得眼睛营养不足,导致视功能减退,形成近视。

防治近视眼的工作至关重要,家庭。学校和政府都应重视青少年近视高发问题。首先逐步加大青少年近视防治的投入,提高青少年近视眼防治知识的知晓率。其次,加强视力监测与屈光检查并使之制度化,张保印[15]提出:定期检查视力,从3岁开始,1年不少于2次。再次,教育学生不要沉溺于网络。电视。游戏等,减轻学生的课业负担,劳逸结合,做好眼保健操,作息规律,睡眠充足,营养均衡,加强体育锻炼并保证适当的户外活动时间。有研究发现:户外活动特别是阳光大量照射后,体内会分泌出多巴胺,而多巴胺对近视防控能起到一定的作用,尽可能减少和控制近视眼的发生[10]。

乳山市2014年中小学生近视状况调查分析