新医改背景下医院财务管理探析

[中图分类号]R197。322[文献标识码]A

一。新医改背景下加强医院财务管理的重要性

2009年3月17日,中央。??务院向社会公布了关于深化医药卫生体制改革的意见即新医改。但是在新医改条件下,医院财务管理存在很多问题。比如论文网:医院习惯于传统的管理模式,缺乏合理预算;医院资金管理过程也漏洞百出,严重影响了医院资金的流通;医院财务人员素质不高,对财务报告的分析评价不够。财政部颁布的医院财务制度的第一章第五条规定,医院财务管理的主要任务是:科学合理编制预算。真实反应财务状况;依法组织收入,努力节约支出;健全财务管理制度,完善内部控制机制;加强经济管理,实行成本核算,强化成本控制,实施绩效考评,提高资金使用效益;加强国有资产管理,合理配置和有效利用国有资产,维护国有资产权益;加强经济活动的财务控制和监督,防范财务风险。由此看来,要响应党的号召和尽快实现新医改的改革目标,加强医院财务管理就成了重中之重。

二。加强医院财务管理的措施

1。强化医院预算管理

全面预算管理有利于实现医院的经济目标,确定医院各科室未来的工作计划和目标。医院的预算管理是医院财务管理的重要组成部分,它可以对医院的运营结果进行预测,并对偏差进行纠正和监控。在全面预算管理的基础上,医院强化预算管理时应该创建既可以符合新时期医疗政策的要求;又要顾及到医院的整体目标要求,确保使医院在竞争中立于不败之地;也要考虑到医院各个科室的运作状况和财务人员的实际工作能力。要将预算任务进行细分并落实到个人,形成医院全局性预算管理,而不是简单地将其推给医院的财务部门的工作人员。将预算分配给医院各个科室之后,其中的工作人员首先应该充分收集与预算有关的各种财务资料。历史资料和其他相关资料来对医院本年季度的财务状况进行科学的预测。分析和决策。其中,科学的预测可以对医院的财务状况进行提前的控制;科学的分析可以保证预测的可行性;科学的决策可以保证医院财务预算的准确性。其次,因为预算编制是进行医院财务预算管理的关键环节,所以采用合适的预算编制方法就显得尤为重要。在进行编制医院预算时要灵活运用各种预算编制方法,编制出科学。合理的预算。医院会计制度中第二章第十一条规定,医院应按照国家有关预算编制的规定,对以前年度预算执行情况进行全面分析,根据年度事业发展计划以及预算年度收入的增减因素,测算编制收入预算;根据业务活动的需要和可能,编制支出预算。编制收支预算必须坚持以收定支。收支平衡。统筹兼顾。保证重点的原则。不得编制赤字预算。即在具体实行时应该考虑周全,参考以前预算的执行情况,将其中非正常的收入剔除。编制支出预算时应该注意人员经费预算。日常公用经营预算。建设性专项预算等。

2。强化医院内部控制

(1)货币资金的控制

控制好医院内部的货币资金可以使医院得到真实有效的财务信息,可以客观反映医院当前的经营情况。目前,医院在货币资金控制中弊端百出,医院的管理阶层对货币资金的控制管理不够,对其缺乏充分的了解,使医院的货币资金制度无法正常地运行。而且医院缺乏货币资金的有效监管机制,使货币资金的来往流通不明确。而且医院缺少专门核实票据的人员,可能存在造假现象。通过建立健全货币资金的监管机制,可以发现其中对医院不利的经营因素,使医院降低经营风险,当然也在一定程度上促进了医院财务管理目标的实现。所以,在货币资金控制中,医院应该根据国家相关法规政策,制定适合本医院的会计制度。货币资金管理制度等来加强医院的货币资金管理。在医院的会计科室中,应该将责任明确到个人,避免出现由一人办理业务的现象,要使各个岗位职务之间进行相互监督。相互牵制。医院更要对相关工作人员进行教育培训,提高其职业素质和道德修养。

(2)财产物资的控制

首先是药品的控制。药品的控制环节大致分为四个环节:药品采购。药品验收入库。药品库存处理。出库(住院药房。门诊药房)。医院要对这个四个环节进行分开管理。每个环节都要有专人负责。把关。避免出现在物资采购时,盲目采购,以经验办事;进行药品验收时因工作人员责任心不强而验收不合格;药品保管时管理混乱等问题。在药品采购前应该提前做好预算,按实采购,合理安排资金。采购回来时应该认真验收。管理。进行药品出库时要按需分配。其次是②卫生材料的控制。卫生材料是医院临床科室。医技科室为病人检查。治疗过程中使用而消失或改变实物形态的物品。随着医疗水平的不提高,卫生材料的种类也逐渐增多,因此控制好卫生材料成本能提高医院的经营效益。对卫生材料采购时应对同类产品进行集中竞价,也要考虑维修成本。在使用时应该将其按需分配到各个科室并且进行不同管理,提高其使用寿命。再次是固定资产的控制。进行医院固定资产控制首先可以使医院的财务部门设立相关固定资产账目,另外,每个科室应该有专门的固定资产管理人员来管理该科室的固定资产。还有,医院固定资产管理中心应该建立起一套适用的管理制度,这样医院专门的审计人员就可以根据管理制度来对各个科室进行审计,医院固定资产管理中心就可以依据此审计结果来对各个科室进行奖励或惩罚。最后,医院应该对固定资产进行定期维修保养,使固定资产时刻处于良好状态。

(3)往来账款的控制

在医院财务管理中,往来账款管理更是不可避免。加强往来账款控制可以采取以下步骤:第一,由于医院业务量大,要将医院各种账目进行规范分类和合理设置,并且定期整理账目;第二,要设立专门的会计岗位进行账款的管理;第三,现在,国家实行了医疗保险政策,医院任务量加大,所以,应该设立专门人员管理医疗保险等账款;第四:设立专门的账款监督机构,防止人员进行贪污受贿。(4)票据与收入的稽查管理

加强医院票据的稽查管理首先应该对医院所有员工进行票据使用教育,规范票据的使用;然后应该明确医院票据的使用种类和范围,对票据进行定期检查;医院应该建立票据的管理体系,细化票据管理。医院有收入才能运行下去,所以对其收入进行稽查很必要。收费时应该及时入账,退费时要以发放的票据为准,财务人员应该每天对账清账,并且监督小组应该实时监督,确保入账过程的安全。

(5)强化医院财务网络化系统管理

电子信息网络技术在当今世界迅速发展,其虽然在医院财务管理中有所涉及,但是应用不广泛,所以要强化其管理。首先,应该对人员进行计算机技术培训,使其能掌握计算机的基本操作。其次,医院应该建立完整的财务网络管理体系,加强各个部门的联系,方便其中信息的传递。最后,医院应该对其进行监管和系统维护,保证其正常运行。

3强化成本核算

医院实行成本核算的目的是能真实地反映单位财务运行状况和经营成本。因此医院成本核算要实行目标成本管理,将全部成本按医院。部门受益程度进行归集。属于单一部门支出的费用,直接归集到这个部门,属于几个部门共同承担的费用,根据实际情况按受益程度进行分配,谁多受益,谁就多承担费用,做到分配合理,分摊公平。对于人力成本的核算要本着对一线倾斜的政策,保证分配的合理性,充分调动人员的积极性。建立健全各项目标成本核算的管理规章制度,细化成本分摊,最终形成自上而下“的自主进行管理和控制的成本管理体系。

4。构建医院财务风险识别预警机制

财务安全是财务管理中的重要内容,由于各种不确定因素,医院财务会产生风险,所以构建医院财务风险识别预警机制很必要。财务风险的来源可以分为以下几种:国家投入资金不够,则医院需进行贷款来进行资金周转,一旦医院在运行过程中出现问题,就会导致其无法在规定时间内还款;医院在资金使用中可能会投资失算,造成资金大量浪费;医院在定期收账时,存在恶意逃账和因贫困无力偿还的情况,造成这部分资金无法收回,不利于医院资金运转。构建医院财务风险识别预警机制可以减轻医院的财务损失。第一步,医院应该构建风险预警装置。单变量预测风险预警装置和财务风险预警指标。第二步,财务工作人员要在整体和财务的各个环节上做好预警分析,做到防患于未然。当风险发生时,将风险分类从而采取不同的应对方法来将医院的损失降到最低。第三步,不断完善所建立的财务风险识别预警装置,使其真正为医院的财务风险预控发挥作用。

5。风险预控视角强化医院财务监管

当今医疗市场竞争激烈,随之而来的是医院不断增大的财务风险。所以我们要对其进行预防和控制。第一,医院首先要成立专门的财务预控小组和建立相关的财务风险分析体系。第二,医院要健全风险分析体系,切实地去实现预算管理和相关物资的成本核算以及控制好医院的账款往来。第三,医院应该建立财务风险预控制度,令医院的各个科室定期进行报告,医院可以根据报告采取相应措施。第四,医院应该及时对某一时期的财务风险的预控工作进行分析总结,并且不断完善医院的财务风险预控体系。

三。结束语

随着医疗体系改革的深化,加??医院财务管理不仅可以使医院增强竞争力,实现自我建设和发展的目标,而且可以使现有资产发挥最大化效益,保证医院健康良好地运行。

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