老年人口数量和比例增长迅猛，而其中 75 岁以上高龄老人的增长更为迅速。以上种种数据及调 查表明我国老龄化现象严重，老年人养老面对巨大的挑战。

在逐渐完善的多层次养老服务体系中，老年人的健康状况越来越受到重视，老年人躯体功 能的完整程度与其生活自理能力和生活质量有着紧密的关系。研究发现，高龄老人的下肢活动 能力较差，年龄和性别差异非常显著[1]。调查发现，年龄、运动习惯、运动方式等是下肢肌力及 柔韧性的影响因素。在王红雨[2]的研究中证实，高龄老人体适能水平较低，80  岁是体适能下降

的拐点。体适能的研究包括柔韧性及肌肉适能，其对于探索高龄老人下肢功能的研究具有一定

的借鉴意义。侯曼、侯佳[3]发现，经常进行体育锻炼的老年人下肢肌力好于不经常锻炼的老年人， 体育锻炼对延缓下肢功能的衰退起着重要的作用。在陈小霞[4]的调查中也发现，有运动习惯的老 年人其下肢躯体的柔韧性要高于无运动习惯的老年人。在运动方式的研究中，健身快步走锻炼 能改善老年人的下肢力量及柔韧性[5]；长期坚持太极拳运动可改善平衡功能[6]。国内关于下肢躯 体功能与慢性病的研究鲜少，高龄老人下肢躯体功能数据也一直处于空白状态。在躯体功能与 慢性病的研究中发现，慢病直接影响着高龄老人的基本躯体功能状况，有无脑血管病、痴呆的 高龄老人在肢体功能上存在显著差异[1]。在左群[7]研究中也发现，冠心病新发与城市老年人躯体 虚弱指数有关。

我国政府和家庭都面临着巨大的养老压力，健康养老产业受需求迫切和政策鼓励双向驱动， 将迎来十分确定的发展机会，养老作为“健康中国”一部分已被提升到国家战略性高度，以居家为 基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系有着很大的发展空间。

本研究以杭州五云山疗养院为例，采用定性方法和定量方法相结合的研究方法（文献研究 法、问卷调查法、躯体功能测评法及数理统计法、基本变量赋值法），旨在调查杭州市五云山疗 养院高龄老人下肢躯体功能现状，探讨杭州五云山疗养院高龄老人下肢躯体功能的影响因素， 分析促进因素与危险因素，并提出相应建议和对策，为五云山疗养院养老提供依据。本研究结

果具有以下理论及实际意义：（1）填补我国高龄老人下肢躯体功能相关数据的空白，为我国高 龄老人下肢躯体功能研究提供更多的实际数据；（2）本结果可为家庭，社区、机构养老提供依 据，对提高老年人的生活自理能力和生活质量具有重要意义，同时亦可促进健康养老发展。

2  研究对象和方法

2。1  研究对象

本次调查研究范围为杭州市五云山疗养院 2017 年 2 月-3 月期间疗养的 190 名 70-90 岁疗休 养人员（疗员调查前获得知情同意权）。对疗养人员进行普查，普查对象纳入标准：（1）杭州市 五云山疗养院 70-90 岁疗员；（2）具有一定认知功能，排除痴呆；（3）无影响运动能力的急性疾

病；（4）无卧床，生活基本自理；（5）体力上能够接受一定的运动强度（心功能 2 级或爬 3 层 楼梯无气急或能坚持走一站公交站的路途≥300 米）。本次共普查 190 名疗员，符合纳入标准者 180 名；其中有效数据 175 份，有效率 97%。

2。2  研究方法

2。2。1 文献研究法 以“体适能”、“下肢柔韧性”、“下肢力量”、“高龄老人”等为关键词在中国知网、万方医学资

源数据库、维普数据库检索国内期刊文献；以“The Elderly”、“Physical Fitness/Performance”、 “Exercise”等关键词在 PubMed、Web of Science 等数据库检索国外文献。对文献资料进行整 理、归类和分析，为论文研究提供理论基础。论文网