冰茶灵洗剂在ICU患者中行口腔护理预防口腔溃疡46例

摘要:目的探究冰茶灵洗剂用于预防ICU患者口腔溃疡的效果。方法在2016年1月-2016年12月入住本院ICU接受治疗的患者中选出92例随机分组,对照组患者给予常规生理盐水进行口腔护理,观察组患者采用冰茶灵洗剂,对比2组患者的口论文网腔溃疡发生率。口腔真菌感染率。口腔异味发生率等。结果护理3d时,2组患者的口腔溃疡。口腔异味。口腔真菌发生率差异不明显(P>005);护理7d。14d,观察组患者的口腔溃疡。口腔异味发生率均明显低于对照组患者(P<005);观察组患者护理14d时的口腔真菌感染率低于对照组(P<005);护理7d时2组患者的口腔真菌感染率差异不大(P>005);观察组患者护理14d时口腔溃疡患者的疼痛程度VAS评分低于对照组(P<005)。结论冰茶灵洗剂应用到ICU患者口腔护理中有助于预防口腔溃疡的发生,避免口腔真菌感染,减轻出现口腔溃疡患者的疼痛程度,值得推广。

中图分类号:R47378文献标志码:A文章编号:1007-2349(2017)07-0091-03

口腔内部环境特别适合各种病原微生物寄居和繁殖,尤其是ICU的危重症患者,抵抗力低下。长时间卧床,很容易引起口腔细菌的大量繁殖,从而引发内源性感染。口腔溃疡等,加重病情,影响到患者的康复[1-2]。临床上对ICU患者口腔护理中一般采用常规生理盐水进行口腔清洗,预防口腔溃疡的发生[3],但是效果并不理想。本院对ICU患者口腔护理应用冰茶灵洗剂冲洗,有效降低了口腔溃疡发生率,报道如下。

1资料与方法

11一般资料在2016年1月-2016年12月来本院ICU接受治疗的患者中选出92例随机分组,全部患者均为研究入组前未出现口腔溃疡,并排除出现内源性感染的患者。对照组患者46例,男29例,女17例,年龄在32-67岁,平均(446±55)岁,其中脓毒症患者28例,心力衰竭患者12例,其他6例。观察组患者46例,男31例,女15例,年龄在33-68岁,平均(453±57)岁,其中脓毒症患者31例,心力衰竭患者11例,其他4例。2组患者的一般资料差异不明显,有可比性。

12方法对照组患者在口腔护理中应用常规生理盐水进行冲洗,对于神志清醒的患者采用含漱法,神志昏迷及气管插管患者采用擦拭法,于每日早晚各进行一次口腔护理。含漱法为:在患者的颈部围上一条毛巾,然后使用吸管或是注射器往患者口腔内注入生理盐水洗剂,每次注入5-10ml,告知患者用舌头上下左右前后的反复搅拌,将弯盘放在一侧让患者的漱口液从嘴角流出,漱口液在口腔内保留3-5min,每次含漱2-3次。擦拭法:将棉球浸泡在生理盐水中,然后依次对患者的牙齿各面。牙龈。上颚。两颊。舌下黏膜等部分进行反复擦拭。观察组患者采用冰茶灵洗剂进行口腔护理,方法与对照组患者一致,将生理盐水换成冰茶灵洗剂。

13观察指标于护理3d。7d。14d时观察2组患者的口腔溃疡发生率。口腔异味发生率。口腔真菌感染率以及口腔疼痛程度(于护理14d时对出现口腔溃疡的患者采用VAS法进行疼痛程度的评估,让患者在0～10这11个数字中任意选择一个数字代表自己的疼痛程度,0为无痛,10为剧烈疼痛)。

14统计学方法使用SPSS170软件对计数数据/计量数据进行χ2检验,P<005为有统计学意义。

2结果

212组口腔溃疡发生率比较见表1。

222组口腔异味发生率比较见表2。

232组口腔真菌感染率比较见表3。

242组口腔溃疡患者的疼痛程度VAS评分比较见表4。

3讨论

ICU患者早期无法经口进食,唾液分泌明显减少,口腔干燥,口腔的自洁能力降低,而口腔细菌的繁殖能力则增强,加上口腔分泌物无法下咽,大量分泌物存留在口腔内,也成为口腔细菌的培养基,因此ICU患者容易出现口腔溃疡。口腔真菌感染。牙龈出血。口臭等并发症,严重的还会诱发内源性呼吸道感染等,影响到ICU患者的康复[4-5]。传统ICU患者的口腔护理一般采用生理盐水进行口腔的清洁,仅能达到清洁。湿润口腔的作用,无法杀灭口腔内病原微生物,因而预防口腔溃疡的效果较差[6-7]。而冰茶灵洗剂是一种中药制剂,其主要成分是冰片。儿茶,冰片具有芳香的特性,能辛温辟邪。清热杀虫散火[8];儿茶具有消痈肿疮毒。清热杀虫功效,二者的联合能起到清热解毒。镇痛消炎杀虫功效,用于口腔清洁护理中起到较为显著的抗感染效果,而且冰茶灵洗剂对患者口腔黏膜无刺激性,能预防口腔炎症发生,预防口腔溃疡等并发症发生[9]。应用冰茶灵洗剂对ICU患者进行口腔清洁护理,使患者的口腔保持适宜的湿度,也利于预防口腔溃疡,采用擦拭法或是含漱法进行清洗,避免对黏膜。牙龈等造成损伤,预防口腔感染等并发症发生,避免ICU患者病情的加重。研究结果显示:观察组患者在护理7d。14d的口腔?⒀瘛⒖谇灰煳环⑸?率均低于对照组,且护理14d时的口腔真菌感染率更低,P<005;而且出现口腔溃疡的患者,观察组患者的VAS评分更低,P<005;指出冰茶灵洗剂的应用能更为有效的预防口腔溃疡发生,维持口腔的清洁卫生。

综上所述,对ICU患者口腔护理应用冰茶灵洗剂能有效预防口腔溃疡的发生,维持患者口腔的健康,预防由口腔溃疡引发的内源性感染,促进患者的早日康复。

冰茶灵洗剂在ICU患者中行口腔护理预防口腔溃疡46例