芦荟外敷热水袋烫伤表浅皮肤的护理效果

[摘要]目的观察芦荟外敷对热水袋烫伤表浅皮肤的护理效果,为烫伤的临床护理提供借鉴。方法40例患者输液间自行使用热水袋不慎烫伤的患者,随机分为对照组和治疗组,各20例。对照组采用常规护理措施,治疗组在常规护理措施的基础上采用新鲜芦荟外敷。对比两组论文网临床疗效。结果治疗组痊愈14例,显效5例,进步1例,无效0例,总有效率为95。0百分号;对照组痊愈9例,显效6例,进步3例,无效2例,总有效率为75。0百分号,治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论芦荟外敷对于使用热水袋不慎烫伤表浅皮肤的患者护理效果显著,护理方法简便。经济。有效,值得临床推广使用。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2016。09。165

芦荟属于百合科植物,性寒,含多糖类物质,具有清凉解毒的功效,而且芦荟对于皮肤渗透性强,可以直达皮肤深层。研究发现芦荟能使干燥的伤口保持湿润,凝胶内的生长因子能直接刺激纤维细胞,使其获得再生和修复[1],芦荟胶对烫伤的效果显著,不仅可以促进伤口愈合还可以防止瘢痕的产生[2]。本研究拟观察芦荟外敷对热水袋烫伤表浅皮肤的护理效果,从而为烫伤的临床护理提供借鉴。现将本院研究结果报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2013年11月～2015年2月天气寒冷时来本院门诊输液间自行使用热水袋不慎烫伤的患者40例。随机分为对照组和治疗组,各20例。对照组女12例,男8例,年龄65～85岁,平均年龄(75。21±5。16)岁。治疗组女14例,男6例,年龄60～88岁,平均年龄(74。11±5。96)岁。观察发现部分患者均在输液上肢使用热水袋保暖后出现局部皮肤Ⅰ度烫伤和浅Ⅱ度烫伤,I度烫伤可见患者手臂掌侧下1/3皮肤约2cm×3cm表面红斑状。干燥,患者诉有烧灼感,浅Ⅱ度烫伤患者出现手臂掌侧下1/3皮肤约见1～3个大小不等的水泡,周围皮肤创面红润。潮湿。局部红肿明显,自诉有烧灼疼痛难忍。

1。2方法对照组采用常规护理措施,皮肤烫伤处外涂碘伏消毒液,对于出现水泡的患者,先碘伏消毒后用无菌注射器抽吸水泡内液体后均同于Ⅰ度烫伤患者实施了同样的护理方法,患处外涂碘伏消毒液,3次/d,每隔4h外用1次,保持创面清洁和干燥。治疗组在常规护理措施的基础上采用芦荟外敷,具体方法如下:取新鲜芦荟叶片洗干净,剥去表皮后取其胶冻部分,敷于经碘伏消毒的烫伤皮肤部位,然后用消毒纱布覆盖并固定,3次/d,每隔4h外敷1次,保持创面清洁和干燥,一般敷上去患者马上或1～2h后烧灼感和疼痛便减轻,红肿逐渐消退,一般2～7d痊愈。

1。3疗效评价标准临床疗效按痊愈。有效。进步和无效四级标准判断。①痊愈:症状。体征完全恢复正常,烫伤愈合。②显效:病情明显改善,皮肤创面红润。潮湿。局部红肿明显改善,但仍有疼痛感。③进步:病情有所改善,但存在疼痛感,局部皮肤创面红润。潮湿。红肿未明显改善。④无效:病情无改善或加重者。总有效率=(痊愈+显效)/总例数×100百分号。

1。4统计学方法采用SPSS19。0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异有统计学意义。

2结果

治疗组痊愈14例,显效5例,进步1例,无效0例,总有效率为95。0百分号;对照组痊愈9例,显效6例,进步3例,无效2例,总有效率为75。0百分号。治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。见表1。

3讨论

芦荟属于百合科植物中的一种,味苦。性寒,主要成分为芦荟素和大黄素,具有通经。解毒。泻火的疗效。芦荟汁中富含缓激肽E和芦荟酊,具有一定程度的杀菌消炎作用,缓激肽E能够扩张毛细血管,从而促进血液循环;芦荟素可软化血管,增强血管弹性。还有研究发现芦荟具有增强机体免疫力。抗溃疡。促进局部组织修复。消炎。镇痛的作用[3]。

本研究观察了芦荟外敷对热水袋烫伤表浅皮肤的护理效果,发现将芦荟敷于热水袋烫伤患者,烧灼感和疼痛会立刻或1～2h后减轻,红肿逐渐消退,一般2～7d痊愈。治疗组总有效率为95。0百分号,明显高于对照组的75。0百分号(P<0。05)。这可能是因为芦荟汁中富含缓激E和芦荟酊,具有一定程度的杀菌消炎镇痛的作用。芦荟中含有的多糖醛酸酯,能够促进肉芽组织生长,增加胶原蛋白之间的交联,并能提前脱落坏死组织,其中某些生长因子如某些氨基酸和固醇类物质,对伤口愈合有综合效果,还可提高Ⅲ型胶原分子的生物活性,加速胶原蛋白的生物合成和降解,从而促进瘢痕愈合[4]。芦荟作为一种家庭厨房中的常用烫伤药,已经得到很多人的认同[5]。

热水袋烫伤皮肤在门诊输液患者也常见,多发生于老年人对痛觉反应迟顿,使用方法不当对某一部位接触热水袋时间过长而造成的。局部皮肤。皮下组织烫伤深度与致热源温度和作用时间呈正相关,长时间受压或肢体远端未稍循环差的部位,既使热水袋温度不高但长时间受压,热量不易散发也可以导致烫伤,另外热水袋没用毛巾包裹,直接接触皮肤,而门诊护理人员工作量大,常因忙于接瓶和穿刺,很容易被忽视,因此护理人员要引起注意,对使用热水袋的患者应对其或其陪护进行讲解使用方法。使用热水袋保暖,老年人水温≤50℃,袋套外再包毛巾才可以使用,使用过程中30min变动保暖部位,避免局部长时间接触。必须测量水温,不能直接用开水灌注热水袋。加强观察,对使用热水袋的患者应定时检查患者局部皮肤,如发现皮肤潮红,应立即停止使用,如需要继续使用,待水温降低并更换部位,一旦发现患者被热水袋烫伤皮肤,一定要及时给予患者有效的护理措施。

综上所述,芦荟外敷对于使用热水袋不慎烫伤的表浅皮肤患者护理疗效显著,护理方法简便。经济。有效,值得临床推广使用。

芦荟外敷热水袋烫伤表浅皮肤的护理效果