探讨五官科护理工作存在的安全缺陷问题
护理安全是指护理人员在给患者实施护理的全过程中,在法律法规允许的范围之内,没有对患者的心理。人体结构或器官功能造成损害。缺陷。障碍或者死亡,此外还包括护士的执业安全。[1]为确保医院内的护理安全,保障患者的人身权利和生命健康。笔者根据我院五官科论文网的护理工作,做出如下分析。
1。一般资料与方法
选取2011年12月至2014年3月收治的56例病人中,康复患者53例(94。6百分号),术中感染3例(5。4百分号),整理并分析患者未康复与护理方面的原因。
2。安全缺陷问题
2。1对入院患者的具体患病情况评估不足。对于初入院的患者,护理人员应当认真查看门诊病历,注意患者的既往病史,药物过敏情况等等。继而根据以上信息对患者进行有针对性的护理。如护理过敏性鼻炎的患者时,应充分考虑患者疾病的诱发因素,重点搞好病房环境问题,以免使患者被动接受刺激性气味,从而发生危险。再者,对于喉部占位病变患者的饮食护理中,应注意患者可能会有吞咽困难的临床表现,从而使其禁忌进食固体团块状食物,避免发生食管或气管阻塞危象。
2。2术前护理指导存在单一性。对于手术前患者,应在反复强调术前常规准备注意事项的同时,对患者的心理状况和情绪上加以关注,从心理和生理上对患者进行护理,消除患者的恐惧心理,有效缓解患者的精神压力,对于手术的成功,术后的康复都有着积极意义。所以,护理人员要有责任意识,不仅关注患者的身体状况,同时对患者的心理状况也应该加以注意。尤其是在五官科内,对器官切除或面部外伤患者应给与心理辅导与减压,避免患者内心恐惧和悲观情绪。
2。3在护理操作过程中,护士的工作态度有失严谨。在护理人员日常工作中,护士应热心待患,谨小慎微。如在为患者进行静脉注射的过程中,应严格按照正确的步骤,切不可粗心随意。如为患者滴眼药水的过程中,忽视棉球的无菌状态,则可能造成眼部感染。再如护理人员对患者进行外伤创面处理时,应保证棉球的无菌性,一次性用品用后坚决放入污染区,以免造成院内交叉感染。处理外伤时,动作力度要掌握得当,不可粗暴,以免患者伤口发生不必要的二次损伤。
2。4医疗行为有失规范,引发护理安全缺陷。对于医生所下达的医嘱,护理人员应仔细核对检查,如有医疗用药不规范,忽视过敏史,滥用抗生素,医嘱存在药物配伍冲突的情况,护士应立即与医生取得联系,提出异议。若护士盲目执行医嘱,定会引发医疗事故。手术病人术前医嘱没有停,术后重复开出医嘱;医嘱中书写的药名。剂量与电脑录入中的不符;如果是高血压患者,降压药出现剂量上的差错,若护士粗心失察,同样患者会发生危险,引发严重医疗事故。
3。原因分析
3。1护理人员缺乏责任心,安全意识淡薄。护士在长期所受教育中缺乏法律知识教育,形成医疗思维定势,形成机械化工作模式。错误的单纯注重解决病人的身体健康问题,而忽视了对患者人身权利的保护和其他法律问题。其次,护理从业人员年龄机构的低龄化,也使得护理人员出现专业知识不强,工作经验不足等问题。这种情况在一定程度上也引发了护理安全缺陷问题。
3。2护理人员缺乏对新技术的驾驭能力,对基础理论知识也掌握不足。五官科不同于内外妇儿科。未能引起足够的重视,临床护士对专科知识掌握不足,易出现错误或失误操作,而伴随医疗水平的不断进步,新技术的应用也增加了护理难度,导致了护理人员工作压力较大,更增加了护理工作技术上的风险。
3。3护理人员缺乏工作热情和求是精神。单纯习惯性盲目地遵从,执行医嘱,没有认真的核对医嘱的准确性与严密性,从而使医疗质量影响了护理质量。医生医嘱常有笔误,现今药品种类繁多,各种药物的剂量也都有所要求,药品配伍也有所冲突,药品名称相近者也不计其数,甚至一种药品不止一个药名,医生在百忙之中难免出现差错,如果护理人员责任心不强,盲目执行医嘱,那么一定会对患者造成不良影响,甚至严重后果。
4。讨论
结合分析我院五官科56例患者中未康复患者的临床资料,笔者认为应当重视护理人员综合素质的培养,从各个角度上杜绝护理缺陷问题的再度发生,如下阐述几点意见。
4。1培养安全意识,注重专业理论与技能操作的培训。加强对护士的安全和风险意识教育,贯彻性地学习医疗法律法规,对典型护理缺陷案例集中探讨。此外,学校等教育机构也应当注重相关法律法规的教育,把职业法律意识教育提高到重点教育计划中来。同时要加强护士的专业理论与专业技能的培训,严格把关。我们采取定期专题性讲座,从病人入院起,一切疾病的各个阶段护理问题上的注意事项进行归纳总结,经常进行业务大练兵,借此提高护理人员的专业素质水平和综合业务能力。这样就能够有效地提高护士的专业素质,一定程度上避免护理缺陷的发生。
4。2建立健全各项规章制度。深化质量就是安全,安全就是生命“的护理安全理念,严抓护理文件书写,规范使用医学术语,抓好医疗环境交叉感染及无菌化处置的管理。最大限度减少护理缺陷,避免医疗纠纷。
4。3坚持医疗质量和护理质量两手抓。医疗工作与护理工作是息息相关的,二者密不可分,又相互影响。正确的医疗工作是护理工作的根本,正确的护理工作又是医疗工作的前提。所以我们要坚持医疗质量和护理质量两手抓,两手都要硬的原则。从整体质量的高度上对医疗和护理工作进行全面管理。只有这样,才能从各个环节上保证医疗护理工作零事故,才能保证医护工作的质量安全。
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