专职气道护理在提高ICU机械通气患者舒适度中的作用

摘要:目的探讨专职气道护理干预对ICU行机械通气病患舒适度的影响。方法从我院2014年1月～2015年12月ICU行机械通气治疗的患者中随机选取100例,按照患者入住ICU的时间将其分别编入研究组和对照组,各50例。对照组采取常规论文网机械通气护理干预,研究组在其基础上组建专职气道护理干预小组,实施专职气道护理。并将干预前。干预1w后两组的呼吸频率。潮气量以及氧合指数。急性生理及慢性健康评分等指标作比较。结果干预1w后,研究组的急性生理及慢性健康评分要明显高于对照组,组间对比存在显著的差异性(P<0。05);研究组干预1周后的呼吸频率。潮气量以及氧合指数指标均要优于对照组,其对比差异具有统计学意义(P<0。05)。结论专职气道护理能够有效改善ICU机械通气治疗效果,对于提高患者治疗的舒适度。减轻身心负担有着十分重要的意义。

在ICU急救治疗中,机械通气支持能够为患者赢得抢救时间,同时能够保护患者正常的脏器功能,对于提高患者的存活率有着重要的意义。但是机械通气无可避免地会对患者生理。心理造成的伤害,不利于其生理。心理功能恢复[1]。本文探讨了专职气道护理干预对ICU行机械通气病患舒适度的影响,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料本研究从我院2014年1月～2015年12月ICU行机械通气治疗的患者中随机选取100例进行临床干预研究,纳入标准:基础病为重症胰腺炎。肠梗阻。外伤。深静脉血栓。食道瘘等非精神疾病;机械通气治疗时间>7d;已签署知情同意书。按照患者入住ICU的时间,将其分别编入研究组和对照组,各50例。研究组男27例,女23例,年龄17～68岁,平均年龄为(40。45±7。48)岁;对照组男26例,女24例,年龄19～66岁,平均年龄为(41。03±7。05)岁月。两组患者一般资料差异无统计学意义,有可比性(P>0。05)。

1。2方法两组均进行常规机械通气及胸部物理治疗,并且选用的机械通气模式和具体参数基本相同。对照组按照常规机械通气护理方法进行干预,研究组在上述基础上实行专职气道护理。主要干预路径如下:在科室中组建专职气道护理干预小组,负责对患者的气道进行专职管理,同时积极预防机械通气相关并发症。具体工作为:根据治疗要求对人工气道进行湿化和氧化处理,协助患者定期翻身。拍背护理和吸痰,对呼吸机进行专人管理和维护等。

1。3疗效判断标准观察并记录干预前。干预1w后两组的呼吸频率。潮气量以及氧合指数指标,同时运用急性生理及慢性健康量表(APACHEⅡ)对干预前后患者的生理。心理舒适度作评价。患者的生理。心理舒适度与评分呈反比例关系。

1。4统计学处理针对上述数据,采用SPSS16。0软件统计和分析,采用(x±s)来表示计量资料,统计方法以t检验为主,对比以P<0。05为存在显著差异及具备统计学意义。

2结果

两组在干预前的急性生理及慢性健康评分对比无显著差异(P>0。05),干预1w后,研究组的急性生理及慢性健康评分为(10。5±2。4)分,对照组为(15。8±2。7)分,研究组的急性生理及慢性健康评分要明显高于对照组,组间对比存在显著的差异性(t=10。37,P<0。05)。同时,研究组干预1w后的呼吸频率。潮气量以及氧合指数指标均要优于对照组,其对比差异具有统计学意义(P<0。05),见表1。

3讨论

由于ICU病房患者多属于急。危重症,其正常活动明显受限,生活质量水平不高。对于ICU机械通气患者而言,因连接呼吸机后,其床上自由活动也会受到限制,长期处于被动卧位状态,使得患者的舒适程度明显下降[2]。同时,呼吸机参数。模式不当,以及湿化功能较差,也会对患者的生理舒适度造成影响。一般情况下,若呼吸机的湿化力度不够,失去上呼吸道的加温和加湿支持,患者气道容易变得十分干燥,使得痰液的粘稠度提高,淤积的痰液难以顺利吸出和排出,还可能造成气道痰液阻塞,进一步加重患者呼吸困难症状[3]。上述现象均表明,在患者机械通气治疗过程中,有必要采取全面有效的护理配合措施,以提高患者机械通气治疗的效率和舒适度。本研究结果中的相关数据显示,通过实行专职气道护理后,患者的急性生理及慢性健康评分明显提高,提示专职气道护理能够有效弥补人工通气治疗中的护理缺陷,有助于充分发挥护理的效能。专职气道护理主要是通过专职护理小组,对患者机械通气治疗过程中的病情。体征变化及时调整呼吸机参数和模式,辅助医师进行雾化。吸痰处理,并且指导患者正确配合呼吸,积极预防相关并发症,以及对病患实施心理疏导和干预等,既具有全面性,又具有科学性。专业性,因此能够发挥较好的干预作用。

综合上述,将专职气道护理用于ICU患者机械通气治疗过程中,能够在提高机械通气支持水平的同时,进一步提高患者的身心舒适程度。

专职气道护理在提高ICU机械通气患者舒适度中的作用