综合护理干预在糖尿病肾病血液透析中的应用

摘要:目的研究并分析对糖尿病肾病血液透析患者使用综合护理干预的效果。方法收集糖尿病肾病血液透析患者共93例,根据患者入院日期的单双号数分为45例对照组和48例观察组,对照组患者接受常规护理,观察组结合综合护理干预,将两组患者的病理生理指标和论文网并发症发生率进行观察和对比。结果观察组患者的病理生理指标均明显优于对照组,P<0。05。结论在糖尿病肾病血液透析患者的护理过程中,使用综合护理干预能够有效优化患者的透析指标,从而缓解患者的痛苦,值得推广应用。

作为糖尿病的严重并发症之一,糖尿病肾病已经成为了严重威胁糖尿病患者健康的因素之一[1]。由于糖尿病肾病患者体内会有复杂的代谢紊乱,因此如果发展为终末期肾脏病,会比其他类型的肾脏疾病更加棘手,所以对于糖尿病肾病来说,血液透析治疗能够帮助患者清除体内过多的水分和毒素,及时补充所需物质,并纠正机体存在的酸碱平衡紊乱和电解质紊乱[2]。但是在治疗过程中,患者可能会出现低血糖。低血压等并发症,从而在一定程度上增加了患者的痛苦。在本次研究中,对糖尿病肾病行血液透析的患者采用了综合护理干预,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2014年2月～2015年11月,我院收治的糖尿病肾病行血液透析患者共93例,根据患者入院日期的单双号数分为45例对照组和48例观察组,其中,对照组男25例,女20例;年龄在34～71岁,平均年龄为(53。2±10。5)岁;糖尿病病程为4～13年,平均病程为(7。4±1。1)年。观察组男27例,女21例;年龄在35～70岁,平均年龄为(52。9±10。3)岁;糖尿病病程为4～15年,平均病程为(7。2±1。2)年。两组患者的一般资料无显著差异(P>0。05),有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。

1。2方法对照组患者接受常规护理,观察组结合综合护理干预。

1。2。1心理护理由于血液透析是一种长期治疗,因此患者很容易出现恐惧。焦虑等不良心理,护理人员应保持关爱。微笑的语调,通过温柔的语调来提高患者的信赖感和安全感。护理人员还应尽量获得患者家属的支持,嘱咐家属尽可能地陪伴患者,从而使患者获得心理上的安慰和更大的鼓励。

1。2。2血管护理接受血液透析的患者容易出现血管硬化。血管内瘘等问题,提高了穿刺的失败率。因此护理人员应及时为患者建立动静脉内瘘,在透析治疗完成24h后使用软药膏或者芦荟药膏对患者的穿刺部位进行消肿。消炎处理。如果患者第一次接受透析治疗,护理人员还应通过按压等方式帮助患者保护血管。

1。2。3并发症护理若患者合并高血压,应行低钠透析,并让患者口含降压药;可通过无肝素透析降低眼底出血的发生率。在透析时注意保暖,保证患者足部的干燥。宽松和温暖。

1。3评价指标将对照组和观察组患者的病理生理指标进行统计和对比。病理生理指标包括白蛋白。血红蛋白。总蛋白。肌酐和尿素氮。

1。4统计学分析在本次研究中,把最后所得的研究数据通过统计学软件spss22。0进行数据处理。在数据处理过程中,将计量资料以及计数资料分别用t值以及χ2进行数据检验,之后使用P值进行组间差异判定,判定标准为:当P<0。05时,提示研究所得数据存在统计学意义;而P>0。05时,提示研究所得数据不存在统计学意义。

2结果

观察组患者的病理生理指标均明显优于对照组,P<0。05,见表1。

3讨论

糖尿病肾病作为糖尿病的严重并发症之一,有时在发病的同时还会伴随着其他器官或者全身系统的微血管疾病,包括外周神经病变和视网膜病变等等[3]。目前血液透析治疗对于糖尿病肾病患者来说,具有价格低。操作简单等优势,因此在临床上得到了广泛应用。但是血液透析治疗属于负性生活事件,能够引发患者出现强烈的应激反应,对患者的内分泌。代谢功能都造成影响[4]。

在本次研究中,对观察组的糖尿病肾病并接受透析治疗的患者采用了综合护理干预,经对比分析研究我们可知,观察组患者的病理生理指标均明显优于对照组,P<0。05。综合护理干预充分体现了以患者为中心“。以人为本“的护理服务内涵,要求护理人员在思想观念。医疗护理行为等方面都要把患者放在首位,保证患者得到满意。放心。高效。低耗。优质的护理服务。而在患者的治疗过程中结合综合护理干预,不但能够有效降低透析治疗给患者带来的痛苦感受,而且降低了患者心理上的不愉快程度,进一步保证了治疗的效果。相关的研究认为,护理人员应将综合护理干预贯穿于整个透析治疗过程中,从而赢得患者的信赖与肯定,并大幅度提高护理服务的质量[5]。

综上所述,在糖尿病肾病血液透析患者的护理过程中,使用综合护理干预能够有效优化患者的透析指标,有利于缓解患者的痛苦,值得推广应用。

综合护理干预在糖尿病肾病血液透析中的应用