伴随着老龄化和少子化问题的严重以及家庭养老模式的退化,日本早在20世纪优尔十年代开始就十分关注社区养老服务,经过不断地发展和完善,基本形成了较为完善的法律和政策体系,多样化的组织形式以及丰富的服务内容。
目前日本的社区养老组织形式主要有四种:(1)以政府力量为主,服务人员由政府与民政人员组成。(2)政府资助下的民间组织,如社会福利协会等。(3)志愿者及其组织,主要由家庭主妇、大学生及健康的老人组成。(4)企业式养老服务。
在相关政策和法律的保障和政府的大力支持下,日本的社区养老服务充分利用社会资源、人才,汇集各方力量向老年人提供福利、保健、医疗等综合性服务,以适应不 同身体状况的老年人的需要。内容包括:(1)上门服务,即到老人家中提供多种服务。包括照料老人日常生活,帮助做家务,定期上门会诊等。(2)日托服务, 即白天把住在家里的老人接到社区老人护理中心等机构照顾,晚饭后再送他们回家。(3)短托服务,即针对那些因疾病或其它原因无法居家护理的老人,让他们短 时间的入住社区设施(原则上为1至3个月)。(4)长期服务,即为社区老年人提供3个月以上的护理服务。(5)老年保健咨询和指导服务,即定期举办健康讲 座,24小时咨询服务等。如此丰富的服务使老年人在不脱离家庭和社区的情况下即可安度晚年。
综上所述,日本的社区养老服务构筑了相对完善的政策和法律支持体系,形成了包括政府、企业、非营利组织在内的多样化的组织形式,有着适应不同层次老年人需要的丰富的服务内容。这一切都使日本的老年人在为社会做出应有的贡献后能够无忧的度过晚年,享受社会对他们的回报。①
(三)加大政策的扶持力度
从日本的经验来看,高素质、专业化的社区养老服务工作人员是优质养老服务的重要保证。我国应该加强专业养老服务的教育培养工作,设置并完善相关的专业体系以确保能够源源不断的为社区提供专业化人才,并对这一群体的经济和社会地位予以保障。
另外,还应加强对老人家属的教育培训工作。家属是与老人接触最多的人,普及护理知识,提高他们的护理水平对于社区养老工作有着十分重要的意义。
除此之外,不能忽视对志愿者的培训和教育。这包括使每个志愿者在服务之前都具有一定的相关知识水平,只有这样他们才能科学地为老人服务,同时还应该使他们充分认识到志愿服务的重要性,从而吸引更多的人参与其中。
四、我国养老事业的发展与展望
(一)机构养老在我国的改进方法
国外的养老方式形形色色,有许多值得我们借鉴,但目前为止也有许多不适合我们社会现状甚至是国情的,所以目前重中之重是优化机构养老,在整个调研过程中,老人在敬老院中的生活质量一直是我关注的焦点,敬老院如何让老人有一个丰富多彩的晚年生活是我们思考的重点。在我们采访时,我发现老人其实很希望和你聊聊天,很想知道外面的世界是什么样的。这时候我意识到,老人不能只通过电视机接收外面的信息,他们需要和人交流。如果敬老院中能有人陪老人聊聊天,讲讲最近外边发生的事情,讲讲市井故事,老人的需要不就得到满足了吗?当然,陪老人聊天的人可以是敬老院的护工也可以是社区的志愿者,小小的改变就会让老人的生活大不一样。
随着社会老龄化一天天的严重,敬老院必然会在社会上扮演着越来越重要的角色。到了本世纪20年代,第一批独生子女的父母们就将步入老年,而一位独生子女赡养两位老人还要顾及工作和自己的儿女,显然会力不从心,因此,敬老院成了老年人理想的归宿。
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