延续性健康教育在骨科出院患者中的应用体会

[摘要]目的探讨延续性健康教育在骨科出院患者中的应用效果。方法选取2013年3月～2014年3月期间,临床确诊骨科40例出院患者为观察对象,随机分组;对照组20例应用常规出院指导,观察组20例应用延续性健康教育指导;观察两种护理方式的应用效论文网果。结果观察组护理效果指标:伤口感染。功能障碍。心理障碍。骨折推迟愈合,均低于对照组P<0。05。结论对于骨科出院患者加强延续性健康教育指导,效果确切减少了并发症,从而降低了患者治疗所需成本,使得医院社会声誉得到提升。

由于人们生活方式的改变,其中交通运输。基建工程中出现外伤患者也逐年增加。外伤对于患者身心造成了极大损害,患者一时难以接受突如其来的打击,不良情绪往往不利于患者的康复治疗,对其预后会产生较大负面影响[1]。因此,为了提高患者康复效果,我院采取了延续性健康教育,改善患者预后;本文就延续性健康教育对于我科出院患者的应用效果;做以下总结性报告。

1资料与方法

1。1一般资料

选取选取2013年3月～2014年3月期间,临床确诊骨科40例出院患者为观察对象,随机分组;其中对照组20例中11例为男性;9例为女性;年龄范围19～61岁,均龄为(39。5±7。8)岁;上肢骨折和肋骨骨折各7例,6例为下肢骨折;观察组20例中12例为男性;8例为女性;年龄范围18～63岁,均龄为(40。2±6。7)岁;上肢骨折和肋骨骨折各5例,4例为下肢骨折,6例为关节脱位;两组患者的一般资料具有可比性(P>0。05)。

1。2方法

对照组给予本组20例患者,常规出院指导同时,还要求患者有不适反应到医院来复诊。

患者常规出院指导与对照组相同,另外还增加了电话随访护理,对患者进行延续性健康教育指导;如下。

1。2。1观察组健康指导计划

首先观察组给予本组患者建立个体健康档案,告知患者随访时间是如何安排的,即:首次随访在出院后1周内,若患者康复进展顺利,可适当调整为每月2次,并保持6个月随访观察时间;对于有特殊情况可采取定期上门随诊。

1。2。2延续性健康指导措施

护理人员运用电话或网络随访时,根据设定的询问项目,了解患者出院后健康状况如何,以及是否掌握了出院健康指导的内容,并根据患者个体情况给予康复指导。

1。2。3合理饮食指导

患者住院时,由于被疾病困扰,往往有食欲不佳的临床表现,出院后,护理人员指导其合理调配饮食结构,增加纤维素的摄入量,另外指导患者中合并高血压和糖尿病,或者有痛风病史患者,应给予特殊饮食指导,指导其定时对相关指标情况如何进行检测。

1。2。4心理疏导

由于部分患者难以接受突如其来的外伤现实,因此护理人员随访时,可帮助其转移注意力,指导其加强功能恢复锻炼,同时还要求其家属积极配合,做好患者个体化精神心理护理,以促进其尽快生活自理,尽早投入到社会生活当中。护理人员在每次随访结束后,均预约好下次随访时间,并宽慰患者疾病只是暂时的。

1。3护理效果观察指标

是否出现伤口感染,功能障碍情况如何,以及心理障碍情况,骨折推迟愈合效果如何,进行比较。

1。4数据处理

采用SPSS18。0软件处理实验数据,计量资料使用(x±s)表示,进行t检验;计数资料使用χ2检验;以P<0。05为差异具有统计学意义。

2结果

两组患者护理效果指标对比

观察组护理效果指标:伤口感染。功能障碍。心理障碍。骨折推迟愈合,均低于对照组P<0。05,详见表1。

3讨论

延续性健康教育能够有效促进患者提高治疗依从性。通常患者出院后,对于如何进行自我护理管理,会出现一时无措的情况[2]。尽管患者住院期间已掌握了一定健康管理知识,但实际运用还有差距。患者回到家中后经常会有漏服。或间断服药的情况,对在规定时间进行功能锻炼,通常会疏忽或遗忘,从而导致患处的愈合并不理想[3]。对照组虽叮嘱本组患者出院后,来院复查但未进行延续性健康指导,所以对照组患者出现了伤口感染,以及骨折推迟愈合各有1例,3例功能障碍和2例心理障碍。

观察组常规出院指导和对照组相同,但增加了延续性健康教育指导。首先观察组给予本组患者建立个体健康档案,向其讲解随访目的和时间,并将随访联系电话给患者,同时也将患者详细住址和联系方法进行了登记。运用电话或网络形式,给予本组患者康复指导,康复指导内容包括:伤口的愈合情况怎样,患处是否有肿胀情况,早期患处肌肉是否进行了功能锻炼,关节的活动程度如何,以及外固定支架是否出现感染等;患者上床。下床的方法如何,以及是什么时候弃拐的进行了了解。

观察组对出院后骨科患者进行了为期半年的随访,取得了较好临床效果;由于随访护理人员丰富的专业经验,和扎实的业务能力,给予了患者功能锻炼指导,使得患者通过功能锻炼减少了发生并发症现象;护理人员还根据患者具体情况,给予了合理饮食指导。例如:多摄入新鲜水果和蔬菜,并且多喝水,保持二便通畅;并对有高血压和糖尿病,或者有痛风病史患者,给予了具体特殊饮食指导,指导其定时对相关指标检测。同时护理人员心理疏导时,要求其家属积极配合,做好患者个体化心理护理,以促进其尽快生活自理,尽早投入到社会生活当中。

综上,对于骨科出院患者加强延续性健康教育指导,改善患者预后,使得医院社会声誉得到了提升。

延续性健康教育在骨科出院患者中的应用体会