摘要：尺骨茎突骨折通常为腕关节部骨折、脱位的合并损伤是临床医学中较为常见的一种骨折。尺骨茎突骨折常常会引起尺桡关节活动范围增大，疼痛，关节不稳定及其骨间膜病变等症状。但目前对尺骨茎突骨折造成尺桡关节不稳定的机理研究还较少。本毕业论文通过CT医学图像建立尺桡骨的三维有限元模型，研究分析尺桡骨的生物力学特性及其尺骨茎突骨折时的生物力学特性。通过对比，得出尺骨茎突骨折产生尺桡关节不稳的机理。并且通过自锁钢板固定的方法研究桡骨骨折内固定方案的生物力学特性，为尺桡关节骨折的临床治疗提供理论参考。79934

毕业论文关键词：尺骨茎突；骨折；有限元分析；生物力学

The mechanism of unstable fracture and internal fixation optimization were studied

Abstract: Ulnar styloid fracture is usually a fracture of the fracture of wrist joint and dislocation。 It is a common fracture in clinical medicine。 Ulnar styloid fracture often results in increased range of motion of the radioulnar joint, pain, instability of the joint and pathological changes of the interosseous membrane。 However, there is still little research on the mechanism of ulnar and radial joint instability caused by ulnar styloid fracture。 In this thesis, the three-dimensional finite element model of ulna and radius is established by CT medical image。 The biomechanical characteristics of ulna and radius and the biomechanical characteristics of ulnar styloid fracture are analyzed。 By contrast, the mechanism of ulnar and radial joint instability in ulnar styloid fracture is obtained。 The biomechanical characteristics of the internal fixation of radius fractures were studied by means of self locking plate fixation, which provided a theoretical reference for the clinical treatment of fracture of radioulnar joint。

Keywords:hingeworkpiece; progressive die; layout design;Biomechanic

目  录

1  前言  1

2  正常尺桡骨及腕关节三维有限元模型的建立4

2。1  材料与设备4

2。2  前臂及正常腕关节模型的建立4

2。2。1  CT数据的处理 4

2。2。2  尺、桡骨及腕骨的分割4

2。2。3  腕关节骨组织曲面的光滑处理5

2。2。4  软骨模型的构建6

2。3  韧带、肌肉等软组织模型的构建6

2。4  整体模型的建立7

2。5  模型的材料属性9

2。6  腕关节中立位、旋前60°及旋后60°模型的建立9

3  正常尺桡骨及腕关节模型的生物力学分析11

3。1  加载方法11

3。2  中立位腕关节轴向压缩11

3。3  旋前60°位模拟旋前12

3。4  旋后60°位模拟旋后14

3。5  结果分析 16

4  尺桡关节尺骨茎突骨折力学分析17

4。1  尺骨茎突骨折模型的建立17

4。2  不同工况条件下的应力分布状态18

4。2。1  轴向压缩状态18

4。2。2  旋前60°状态18

4。2。3  旋后60°状态19

4。3  结果分析20

5  固定后尺桡骨及腕关节三维有限元模型的建立21

5。1  尺骨茎突骨折模型的建立21

5。2  钢板固定后尺桡骨及腕关节三维有限元模型的生物力学分析22

5。2。1  拉伸22

5。2。2  压缩25

5。2。3  内旋28

5。2。4  外旋30

5。3  结果分析33

5。4  结论34

结论35

致谢36

参考文献37

1  前言

尺骨茎突骨折通常为腕关节部骨折、脱位的合并损伤，尺骨茎突骨折合并成桡骨骨折在临床医学中较为常见，约占骨科急诊的1/6。由于三角纤维软骨复合体底部附着于桡骨远端关节面的尺侧月状窝尺侧缘，尖端包绕附着于尺骨茎突根部，所以当桡骨远端骨折时牵拉三角纤维软骨复合体，会导致尺骨茎突骨折。早期，尺骨茎突骨折在临床上并未得到重视，但随着医学的进步，在不断深入对腕部解剖研究中发现，尺骨茎突骨折与腕关节稳定性、腕关节慢性尺侧疼痛、腕关节创伤性关节炎等异常症状都有一定关系。但截至目前，关于尺骨茎突骨折的临床报道仍然争议颇多。其中，部分学者认为尺骨茎突骨折将增加腕关节不稳的概率，同时另一部分学者持不同观点。正确认识尺骨茎突骨折对腕关节功能的影响，将牵涉到后续对骨折治疗处理方法的不同以及后续腕关节功能的恢复。因此，研究尺骨茎突骨折机理对尺桡关节的研究具有重要临床意义。目前对尺骨茎突骨折的研究主要有以下几个方面：