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    国外文献综述从发达国家的情况来看,不管是私营健康保险占主导的美国,社会健康保险占优势的德国,还是实现国家健康保险的英国,商业健康保险都有较好的发展。国外学者对于健康保险供需矛盾的研究主要体现在对健康保险的需求上。45298
    (1)    市场上信息不对称
    在不确定假设下,Arrow比较了医疗市场与完全竞争市场的差异论文网。英国经济学家Evans(1974)提出了引致需求问题,即由于信息不对称,医生会影响病人的医疗服务需求,诱导病人选择一些并不需要的药品或服务,而这些药品和服务并不符合病人利益最大化的原则。
    (2)    健康保险需求与道德风险的相关性
    Jonneke Bolhaar,Maarten Lindeboom,Bas van der Klaauw(2008)使用动态面板模型探讨了信息不对称对健康保险需求的影响,得出短期内是不利的,但影响不大,时间越长对健康保险需求的影响就会越弱。一般认为,逆向选择与健康保险需求之间是负相关关系,但Denise Doiron,Glenn Jones 和Elizabeth Savage(2008)利用澳大利亚的数据研究发现结果并不是如此。他们发现自评健康与健康保险需求之间有很强的正相关关系,那些从事冒险行为的人大多并不在意自己的身体健康,从而不太可能购买健康保险。
    (3)    健康保险需求影响因素
    国外关于这方面的研究一般侧重于某一个或几个因素与健康保险需求的影响,采用的模型从调查分析、主成分分析法到动态随机效应、面板数据分析等,主要是从弹性角度来分析的结论通常是收入、个人偏好与健康保险需求是正相关的,税收等因素为负相关的。Caroline Appiah,Genevieve Aryeetey(2012)等通过对加纳3301户家庭的调查分析。运用主成分分析法,发现政策因素与健康保险的相关性最强。政策制定者需要了解家庭具体情况来刺激健康保险的需求。Ahmed Khwaja(2010)采用动态随机效用模型,通过个人意愿支付健康保险得到健康保险需求与老龄化有显著正相关关系,且得到受教育程度与保康保险需求有负相关关系。
    1.2.2  国内文献综述
    国内对于健康保险供需矛盾的研究多体现以下几个方面:
    (1)    健康保险需求方面
    陈滔(2005)认为目前市场需求最迫切的健康保险产品是住院医疗保险产品、高额医疗保险产品、综合医疗费用保险产品;消费者除了要求保险公司对各种必需的医疗服务都给予补偿外,还希望保险公司能协助他们享受到及时和优质的医疗服务。
    (2)    健康保险需求影响因素
    杨俊(2014)总结了健康保险需求的影响主要有居民的收入水平、价格水平、健康状况、居民教育水平以及国家的税收政策。和静静(2009)则提出因素主要是现在税收政策不完善、社会保障政策不明确,从居民个人来讲,则是消费者风险意识仍显薄弱以及购买力不足。王璐通过回归分析,认为城镇居民可支配收入增加、医疗保健消费支出比重上升及城镇基本医疗保险的发展都显著促进健康保险保费收入的增长。
    (3)    健康保险供给主体
    赵鹏(2009)提出,健康险保险公司作为健康保险的供给者,自身的市场定位、主观上对健康险的认知水平、现行商业医疗保险产品结构、风险管理水平制约了整个行业的发展,使得商业健康保险市场出现“供求矛盾”,影响了本应蓬勃发展的商业健康险市场的前进步伐。
    发展趋势
    随着国家越来越重视,健康保险在发展过程中也将呈现越来越好的趋势,行业有效供给能力和风险防范能力不断增强,发展思路逐步清晰。健康保险的供需矛盾问题也将越来越得到重视。综上所述,可以看国内外的学者对于这方面的研究多体现在居民对于健康保险的需求上。在随着我国社会保障不断完善,人们对健康保险需求也越来越大。由于保险公司在设计开发新产品时,对产品的现实需求或潜在需求研究不足,居民购买什么和期望得到什么产品以及市场发展潜力等问题都没有进行良好地分析,因此从供给上仍存在供给不足的问题。
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