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虽然对于张拳妻子和自己侄媳妇王仁美的死亡，姑姑内心是有所内疚的，但这份内疚并没有动摇她执行计划生育的决心，当得知王胆再次怀孕，姑姑又一次投入到了抓捕行动中，她用金钱和权力威逼村民一起寻找王胆，用自己侄子和爱徒的婚礼使王胆和藏匿王胆的人放松警惕。一次次的躲避，一次次的逃跑，最终，王胆还是没有躲过姑姑的追捕，在生命的最后一刻，她顺利产下了一名女婴就离开了人世。
她们的死直接或间接都是由姑姑造成的，姑姑也受到了村里人的唾骂，但姑姑不在乎这些，计划生育在姑姑看来是头等大事，她不怕下地狱，她是一个忠诚的，是彻底的唯物主义者。即使死后要下地狱，她也是无所畏惧的，因为信仰，因为姑姑觉得自己做得是对的。
姑姑这一切行为的最终目的是好的，人类生存的地方就这么大，资源就这么多，随着人口的急剧增多，若不进行计划生育，没准现在光我们中国就有二十几亿人，那地球早已负荷不了了，人类也只会走向灭亡。
以姑姑为代表的这些计划生育的执行者们在我们现在看来，虽然他们的手段不免过于激烈和残忍，但其出发点是好的。所以，单纯的用好坏来界定他们的做法是不对的。就像姑姑，她多次捐血以求挽救流产的妇女，姑姑的徒弟小狮子在知道王胆快生的时候，用自己的生命来阻止姑姑继续追捕的步伐，而姑姑早就知道了她的想法，却也间接性首肯了，并没有加以阻止，这才使得王胆的女儿能顺利出生。这一切不都表明姑姑对于生命还是珍视的，只是要在政策允许范围内出现的生命，这时她才会展现出作为一名妇产科医生的光辉一面，而不是一个手握屠刀，斩杀生命的刽子手形象。
二 重男轻女
国家严格的生育政策也没有打消村民们继续生孩子的念头，一切都源于重男轻女的思想。在父系社会中，女性根本没有自主权，古代女性一直接受着在家从父，出嫁从夫,夫死从子的思想教育，女人都是男人的附属品，一生都需要依附于男人。繁衍子嗣，为夫家传宗接代是女人一生的使命。女人在家中的地位直接取决于她是否为丈夫生下儿子，一个没有儿子傍身的女人就会受尽婆婆，丈夫的欺凌，甚至有可能被休弃。
在高密东北乡，女人的作用和出路更是被明确界定了，“女人生来是干什么的？女人归根结底是为了生孩子而来。女人的地位是生孩子生出来的，女人的尊严也是生孩子生出来的，女人的幸福和荣耀也都是生孩子生出来的。一个女人不生孩子是最大的痛苦，一个女人不生孩子算不上一个完整的女人，”[1]（P102）那里的男人是这么想的，女人也是这么想的，村民们各个牟足了劲儿的生孩子，没有男孩的努力生男孩，有了男孩的想要再添几个，在有男孩的基础上生个女孩也是可以的。所以，男人们不愿意去做结扎，在家里让自己的妻子偷偷生孩子。
张拳的妻子生了三个女儿，一心想生个男孩，怀孕后被姑姑抓去强制流产，她为了保住孩子，尽然挺着大肚子头顶西瓜皮玩潜水，企图逃过姑姑的追捕，王仁美和王胆头胎都为自己的丈夫生了个女儿，于是出于同样的生男孩的目的，她们也偷偷怀孕了，天天过着东躲西藏，四处逃亡的生活，最后也都没有逃过计划生育执行者的追捕，并且因此付出了自己的生命。
在她们中，最可怜的应该是王胆，王胆是一个袖珍人，为了帮陈鼻传宗接代，一个小矮人挺着大肚子四处奔逃，吃尽了苦头，最后好不容易将孩子生了下来，虽然是个女孩，却也是自己用生命才换回来的，而陈鼻呢，当得知是个女孩后，他连看都不愿看一眼，完全忘记了这个孩子身上流着他一半的血，是自己的妻子用生命才保住的孩子，这样的男人又怎么值得王胆这么为他牺牲，真是太没有人性了!