电子信息技术的发展带来了手持终端,智能手机普及率大幅提升,手机应用的研发与升级使信息的实时发布与获取更为简单易行,这对于医院推行实施现代化、科学化的管理系统极为有利。而系统的完善与否和每一个医院的实际情况息息相关,很多国内外的学者也都在从事医疗行业医院分流的研究工作,努力提高医院就诊分诊工作的科学性。83187
(1)国内研究现状:国内大部分学者都是以减少排队现象为宗旨,低投入成本为原则,寻找医院就诊产生排队现象的原因,分析这些原因和排队之间的具体关系,找出可以控制的影响因素并针对性地提出具有实际意义的解决措施,最终有效减少或者避免排队等待现象。典型的如:孟春华、李军,使用六西格玛法收集相关数据,借助于Minitab来分析造成医院排队现象的产生原因,找出造成浪费时间的主要因素,最终针对性的提出改进意见[1];杨骅、王志勇、魏民等使用MATLAB对门诊候诊排队系统进行仿真研究[2];对于挂号方式,孙荪提出了预约挂号来解决挂号难的现象,极大地减少了患者就诊流程所花费的时间尤其是无效候诊时间,预约挂号方式一方面节约了患者的时间,另一方面,大大降低了医院的人群聚集,并且有利提高患者的满意度[3];对于排队问题,马玉英、刘晓真、曹娜等人提出电子叫号方式,不仅保证良好有序的候诊环境,而且提高了医院信息化管理水平[4,5];房芳等人提出建立由分诊机、排队控制机、LED信息显示屏、诊室信息显示条屏、语音控制器、功放器、呼叫器、分线盒等组成的电子分诊排队管理系统,避免了人工排队叫号,同时很好地解决了病人就诊时排队无序、医生工作量不平衡、环境的嘈杂等问题[6]。论文网
(2)国外研究现状:
外国学者JavadTaheri和ZiadGellad、DarieleBurchfield、KevinCooper基于仿真系统对医院内窥镜诊室的高峰期排队情况进行模拟和研究,使得病人的等待时间减少,加班护士的流动性减弱[7];D。J。Medeiros、EricSwenson、ChristopherDeFlitch对美国医院急诊的工作情况进行研究,结果显示:当患者数量过大时,急诊就难以应对突发状况,难以应对。于是即利用病人流量做出仿真模型来寻找突发情况的解决方案,改善了对病人的护理水平[8]。SharmaV运用随机服务率的排队系统对排队系统的运行进行评估[9]。
综合目前国内外研究现状可得出,在医疗服务行业服务质量提升的研究中,重点主要集中在挂号排队中等待时间缩短的研究,提出的措施也都针对排队问题的解决,然而对于流程重建涉及不多。因此,本课题将以分流模型的重塑为重点,以前文所截取的医院服务流程为研究对象,展开进一步探讨。