产后访视护理和管理对产妇及新生儿健康的影响观察

[摘要]目的:观察产后访视护理和管理对产妇及新生儿健康的影响。方法:选取全乡分娩的产妇610例,采取数字随机法分为观察组和对照组,对照组采取围产期护理,观察组在此基础上,进行产后访视护理和管理,比较两组产妇及新生儿的健康情况。结果:观论文网察组产妇对相关知识掌握程度的优良率为93。11百分号,高于对照组的71。48百分号,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组产妇的产褥期疾病发生率为7。87百分号,低于对照组的54。10百分号,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组新生儿疾病发生率为2。62百分号,低于对照组的18。36百分号,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:产后访视护理和管理对产妇及新生儿健康有利,较常规护理更加全面,是一种优秀的护理方法。

doi:10。14033/j。cnki。cfmr。2017。14。058文献标识码B文章编号1674-6805(2017)14-0104-03

产妇和新生儿的产后健康是许多人关心的问题,也是临床研究人员探讨的热点,虽然优秀的围产期护理配合健康教育可以基本保证顺利分娩,但产妇出院后至恢复正常的这段时间(产褥期)仍然存在护理空白[1]。院内进行的健康教育会在一段时间后遗忘,同时一些产妇存在不良的生活饮食习惯,也因为知识缺乏,对一些疾病先兆无意识,因此需要出院后继续护理。产后访视护理和管理是针对产褥期护理空白所设立的一种护理方法,其应用效果显著,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选取本乡自2014年11月-2016年6月分娩的产妇610例,采取数字随机法分为观察组和对照组,各305例。观察组年龄22～34?q,平均(27。9±2。0)岁;学历为小学及以下的52例,初中78例,高中83例,大专及以上92例。对照组年龄23～33岁,平均(27。3±2。1)岁;学历为小学及以下的51例,初中79例,高中81例,大专及以上94例。纳入标准:自然分娩者,足月妊娠者,新生儿Apgar评分>9分者,单胎者,已知情同意者;排除标准:精神疾病者,认知功能障碍者,合并妊娠期并发症者,产后出血者。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法

对照组采取围产期护理,要求产妇在产后42d回院进行复诊;观察组在此基础上,进行产后访视护理和管理,为产妇建立单独的档案,记录产妇的性别。年龄。生产时间。第一产程时间。第二产程时间。新生儿体重等详细资料,通过资料了解,分析产妇产后是否易发生产后并发症,给予预防措施,对产妇的休息环境。饮食等进行干预指导。在访视期间询问产妇的睡眠时间。排便时间。饮食时间。生活安排等,同时了解产妇是否有不适感,或者异常发生,及时给予对症处理。产后易出现产后抑郁,在访视期间,要倾听产妇的疑问,了解产妇的担忧,给予详细耐心的解答,对产妇进行心理疏导,让产妇保持积极乐观的心态。可进入产妇的房间内,对产妇进行检查,包括产妇的血压。体温。乳腺情况。乳汁分泌情况。子宫底高度。恶露的量及颜色。会阴的恢复情况等,同时对新生儿体重。体温进行测量,观察新生儿是否发生黄疸,听诊了解新生儿心肺功能,对新生儿脐部恢复情况进行观察,指导产妇如何选择正确的母乳喂养姿势和体位,将访视期间了解的情况进行详细记录。指导产妇了解自我护理。新生儿照顾及并发症预防等相关知识。

1。3观察指标及评价标准

要求产妇在产后42d复诊,对产妇自我护理。新生儿照顾。并发症预防等相关知识掌握程度进行评定,自拟调查问卷,共25条问题,每条目4分,满分100分;优秀:95～100分;良好:80～94分;尚可:60～79分;较差:0～59分;优良率=(优秀例数+良好例数)/本组例数×100百分号。对产妇在产褥期发生的疾病进行记录及统计,包括产后抑郁。乳房胀痛。尿潴留。贫血。感染及便秘等;同时记录新生儿发生的疾病,包括黄疸15d以上。臀红及感染等。

1。4统计学处理

数据采用专业SPSS17。0软件进行统计学分析处理。计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(百分号)表示,采用字2检验,P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1两组产妇对相关知识掌握程度比较

观察组优良率93。11百分号,对照组优良率71。48百分号,观察组产妇对相关知识掌握程度优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。

2。2两组产妇的产褥期疾病发生情况比较

观察组产褥期疾病发生率7。87百分号,对照组发生率54。10百分号,观察组产妇的产褥期疾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。

2。3两组新生儿疾病发生情况比较

观察组新生儿疾病发生率2。62百分号,对照组发生率18。36百分号,观察组新生儿疾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。

3讨论

产科是院内重要科室,以确保产妇顺利渡过围产期,保证母儿安全为主要目标,因此围产期护理方法成为了热点探讨问题,围产期优秀的护理方法无疑对产妇和新生儿存在重要影响,但产后护理容易被忽视,一般产褥期仅对产妇及家属进行常规的健康教育,但产妇容易遗忘,实际知识掌握率并不高,因此产后护理和管理也需要引起重视[2-3]。

产后护理是院内护理的延续,旨在产妇出院后,仍然能得到专业的护理指导,以提高对知识的掌握,以更好地照顾新生儿,同时进行优秀的自我保养[4-5]。首先,产妇在院内时,详细记录产妇的个人信息,新生儿信息,包括家庭住址,以便进行查阅和进行进一步的护理工作[6-7]。访视前对产妇和新生儿的资料进行分析,对于分析结果中,容易发生产后并发症的产妇重点照顾。访视以不影响产妇正常生活为前提,访视过程中进行专业的饮食护理,调整产妇饮食结构,心理护理的主要作用为预防产后抑郁的发生,并且提供照顾新生儿的专业知识,强调母乳的重要性,并且示范正确的新生儿照顾方法,使产妇及家属更好地回顾健康教育内容,并且观察新生儿和产妇状况,包括一些生理指标测定,检查是否有疾病发生,如果有疾病或者患病先兆,应进行针对性处理[8]。同时与产妇约定复诊或者下一次随访时间。本研究结果中显示,观察组产妇对相关知识掌握程度优良率高于对照组,说明仅采取院内健康教育,产妇及家属或多或少会有遗忘现象,而进行产后访视护理后,产妇的知识掌握率得到了提升,因此提高了自我护理技能,也对照顾新生儿有利。同时,观察组产妇的产褥期疾病发生率低于对照组,很大一部分原因为产后访视调整了产妇的生活习惯,纠正了不良饮食习惯,并且访视期间可能发现许多并发症发生先兆,给予有针对性的处理,预防了并发症的发生[9-10]。同时观察组新生儿情况也优于对照组,观察组新生儿疾病发生率低于对照组,说明提高产妇照顾新生儿的技能,普及母乳喂养知识,对提高新生儿免疫力,预防并发症发生十分有利。

综上所述,仅依靠院内健康教育产妇容易在出院后遗忘,因此知识掌握缺乏的情况下,容易对新生儿和产妇自身不利,而进行产后访视护理和管理后,可使产妇在出院后继续进行有效的护理,提高产妇对知识的知晓率,调整不良的生活习惯,提高新生儿照顾能力,发现疾病先兆,弥补了产褥期的空白,对产妇和新生儿的健康均十分有利。

产后访视护理和管理对产妇及新生儿健康的影响观察