低血钾是一种常见病,临床表现迟缓性骨骼肌瘫痪或无力,血清钾低于正常值,大部分病例典型,容易诊断,但有一部分患者继发于甲亢,一部分因食用劣质油(如混有大量的棉子油。桐子油等其他杂质油),易被临床医生忽视,且致死原因多与呼吸循环系统有关。为了提高对本病的临床特点的认识,进一步了解该病心律变化情况,论文网收集我院近20年来的98例病例进行探讨。

1临床资料

1。1一般资料

本组98例,男63例,女35例,男女比例近2:1,年龄13～60岁,平均33岁,发作次数:首次发病60例,再次发作18例,3次以上发病20例,病程持续时间0。5～10天,平均2天,绝大部分在3天内恢复。

1。2诱因

劳累后起病30例,餐后10例,饮酒后7例,服用药物后6例,受凉感冒和继发感染7例,输液后6例,情绪因素4例,腹泻呕吐后3例,打球后2例,多种原因混合引起5例,不明原因18例。

1。3合并疾病

25例继发于甲亢,20例系食用劣质油后,4例继发于肾炎,2例继发于肾小管酸中毒,2例继发于高血压病,2例继发于糖尿病,8例继发于呼吸道感染,3例继发于急性胃肠炎,余32例原因不甚明了。

2临床表现

2。1查体

全部病例均有不同程度肌无力表现,肌力减退最重为0级,最轻为4级,肌力减退特点为近端重于远端,下肢重于上肢,双侧肌力减退对称(1例不对称),呼吸肌无力6例,其中2例呼吸肌麻痹,1例抢救成功,1例抢救无效死亡。颈肌无力4例,口渴喜饮30例,尿多35例,食欲减退。作饱。恶心。呕吐者30例。膀胱括约肌无力引起尿潴留4例,尿失禁1例,张口吞咽无力2例,腹胀10例,部分患者感觉障碍,主观感觉不适。肌肉酸痛24例,麻木发胀4例,既酸痛不适,又麻木发胀20例。

2。2心脏表现及心电图改变

(1)胸闷。气短30例,心悸35例,心慌36例,胸前紧迫濒死感5例。(2)心电图有T波低。Q_T延长,出现U波58例,T波倒置,ST段下移18例,房性。结性期前收缩10例,室性期前收缩12例,二者兼有9例,心动过速40例,心动过缓20例,心律不齐10例,正常心律9例,室上速。房颤10例,出现窦性停搏2例,室速。室颤3例,传导阻滞4例。

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