护理干预措施对缓解骨髓炎手术患者术后疼痛的影响效果
疼痛是机体的常见表现,同时也是继脉搏。体温。呼吸。血压后的第5大生命体征,是机体对组织损伤或者潜在损伤产生修复反应的一种生理。心理活动[1]。骨髓炎常用的手术方法有病灶清除术。皮瓣移植术。骨搬移术等,手术创伤大,术后疼痛不仅影响了论文网患者的身心状态,还导致患者的治疗和预后受到一定影响。因此临床上需要合理给予患者疼痛干预,改善患者的疼痛感。
1资料与方法
1。1一般资料
选择我院2013年8月份到2014年8月份接收的骨髓炎手术患者70例为主要对象。男患者38例,占54。3百分号,女患者32例,占45。7百分号。年龄范围为22岁到72岁,中位年龄为(46。5±3。4)岁。其中胫骨骨髓炎患者33例,肱骨骨髓炎骨折患者24例,股骨骨髓炎患者13例。按照患者入院顺序随机分成对照组和实验组,各35例。在一般资料比较上,两组患者无明显差异性,P>0。05,数据资料比较不存在统计学意义,存在可比性。
1。2方法
对照组给予常规护理,对主诉疼痛的患者给予止痛药治疗。
实验组患者给予针对性综合护理,详细内容如下所示:
(1)心理护理
骨髓炎患者因病程长,反复感染,多次手术,心理上容易出现恐惧。紧张。焦虑等负面情绪,继而导致患者治疗受到影响,因此护理人员需要适当给予心理护理。护理人员需要加强与患者的交流,了解患者对疼痛的认知,有针对性给予疏导,构建良好的护患关系,并对患者说明疼痛的原因,消除患者的紧张和焦虑,并说明手术治疗的成功案例,提高患者的自信。交流沟通还能够有效分散患者的注意力,减轻患者的疼痛感。
(2)健康宣教
护理人员需要告知患者骨髓炎的相关知识以及治疗流程,从而提高患者的认知,消除顾虑。同时对患者说明术后疼痛是正常的反应,消除患者不必要的恐惧。并指导患者减轻疼痛感,改善患者的预后。
(3)疼痛护理
护理人员需要加强对患者术后的观察,合理评估术后疼痛,并实施针对性处理,改善患者的术后疼痛。并对患者实施视觉分散法,转移患者的注意力,包括讲笑话。听音乐等,继而减轻患者的疼痛感。对于疼痛严重的患者,需要给予药物止痛。
(4)体位指导
术后患者需要结合患者的手术种类。手术位置。疼痛情况选择体位,确保患者卧床舒适,并协助患者进行翻身以及身体按摩,防止出现压疮。指导患者适当进行功能锻炼,改善关节功能。
(5)感染控制
做好患者及家属的手卫生教育,做好伤口的无菌换药,有外固定架者每日两次针眼消毒,以防伤口及针眼感染。
(6)生活护理
环境也是影响患者疼痛的一个重要因素。因此护理人员需要保证病房的安静卫生,指导患者合理作息,从而减轻患者的身心痛苦。操作过程注重轻柔和合理,减少刺激性声音。病房中可以适当播放轻缓以及舒适的音乐,改善患者的心情。护理人员出入病房时需要做到轻走。轻推门,防止患者受到干扰。日常生活需要加强对患者的交流和沟通,保持良好的护患关系。
1。3观察指标
对两组患者采用视觉模拟评分法(VAS)进行术后疼痛评估,选择一条刻有十份等长刻度的线条,刻度依次标明0-10,0分表示无疼痛感,10分表示疼痛剧烈,分值越高表明疼痛感越强烈。患者通过自身感觉选择对应的线条刻度。
采用自拟满意度调查问卷对两组患者的护理满意度进行统计,满意级别划分为满意。一般。不满意三个等级,满意度=满意率+一般率。
1。4统计学方法
此次研究数据应用SPSS14。0软件进行分析处理,计数资料比较应用X2检验进行分析处理,计量资料表示格式为(X±S),组间数据资料比较应用T检验进行分析处理,P<0。05则表示数据资料比较存在统计学意义。
2结果
2。1两组患者术后VAS分值比较
如下表所示:
表1两组患者术后VAS分值比较
可见,干预前,两组患者VAS分值比较差异不明显,P>0。05,即数据资料比较不存在统计学意义;干预后,两组患者VAS分值均显著下降,相比干预前差异明显,P<0。05,即数据资料比较存在统计学意义;干预后实验组的VAS分值比对照组低,差异明显,P<0。05,即数据资料比较存在统计学意义。
2。2两组患者护理满意度比较
如下表所示:
表2两组患者护理满意度比较
可见,满意度比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0。05,即数据资料比较存在统计学意义。
3讨论
疼痛是机体常见的生理心理活动,主要出于自我保护而做出的一种反射性机制,能够对机体进行保护和防御。有研究指出[2],骨科患者术后疼痛是一种常见的症状,在急性疼痛以及恶性刺激的作用下,患者会存在病理反应,对患者机体血压。代谢。免疫力以及氧耗等造成影响,导致一系列并发症的出现。
骨髓炎术后疼痛不仅对患者的身心造成影响,还会影响患者的术后恢复以及功能锻炼,因此医院单位需要给予患者综合性护理,减轻患者的疼痛感。本院对70例患者进行分组,实验组患者在合理评定疼痛后,实施综合性。针对性护理,包括心理护理。健康教育。疼痛护理。体位指导以及生活指导,结果显示,在VAS分值改善上,实验组优于对照组,差异明显,P<0。05,即数据资料比较存在统计学意义;护理满意度比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0。05,即数据资料比较存在统计学意义。这与胡立元[3]等人的研究结果相符。
综上所述,对骨髓炎手术患者给予综合性护理,能够改善患者的术后疼痛,改善患者的预后,值得进一步推广和普及。
护理干预措施对缓解骨髓炎手术患者术后疼痛的影响效果