急诊留观患者发生晕厥52例的原因分析及护理对策
临床研究表明,急诊留观患者易发生晕厥,在得不到及时有效处理的情况下,会对患者的生命安全构成威胁[1]。为此,对急诊留观患者发生晕厥的原因及对策进行探讨意义重大。本次将52例急诊留观患者发生晕厥的原因及护理对策进行探讨,现报告如下:论文网p>
1。一般资料
本次纳入研究的急诊留观患者发生晕厥的52例患者于2013年4月―2014年4月收治我院。其中,男21例。女31例;年龄分布在21岁至83岁,均值(42。9±2。3)岁;晕厥发生之后均获得相应的治疗极与护理。意识清醒时间在3分钟内,其中存在头皮裂伤有3例。面部与肢体挫伤者4例,其余患者没有发生意外损伤。
2。晕厥原因分析
经统计发现,52例患者总,晕厥出现在体位改变后16例。肌肉注射之后8例。排尿后12例。抽血过程4例,其他均属于首次出现晕厥[2]。急诊留观患者发生晕厥的原因诸多,总结起来包括以下原因:
(1)体位改变。当患者原本保持的平卧位突然转变为站立位,容易导致腹部以上容量血管蓄血变多,在回心血量剧烈下降的情况下,容易导致脑部供血量降低,进而出现晕厥。
(2)排尿。患者在排尿之后,膀胱处于排空状态,此时无论是盆腔还是腹腔,压力均会下降,从而导致较多的血液流进盆腔及腹腔当中。膀胱在收缩的情况下,容易使迷走神经反射性血管发生扩张,进一步致使血压减弱极血脑流量下降。对于年龄偏高的男性患者来说,一般合并前列腺肥大症状,在残尿过多,若感觉膀胱胀满,尿量多于正常的容量,那么便会增大膀胱的压力,从而导致在排尿后引发晕厥。
(3)心理原因。一些患者存在焦虑。抑郁政治,容易导致心率速度变化,同时使心肌收缩能力下降,在脑供血偏弱的情况下,出现晕厥。
(4)疼痛原因。由于在治疗过程中需对患者注射药液,从而导致疼痛是难以避免的[3]。当患者感到疼痛的情况下,血压变回降低。精神面貌会消沉,进而容易诱发恶心及呕吐症状,进而诱发晕厥。
(5)疾病原因。急诊留观患者病因较多,包括冠心病。糖尿病以及癫痫等。救治过程中,倘若医护人员未能对患者的病情进行合理科学的评估,将可能使患者诱发晕厥。
(6)护理人员原因。护理人员护理技巧。技术不足的情况下,也可能导致患者引发晕厥。一方面,当护理人员安全意识薄弱的情况下,可能会忽视对患者病情的详细评估,且不注意降低患者的疼痛感,进而可能诱发晕厥。另一方面,当护理人员与患者沟通力度不足,没有对患者及时进行健康教育的情况下,容易导致患者做出一些不正确的行为。动作,进而可能导致患者引发晕厥。
3。护理对策探讨
在上述分析过程中,认识到急诊留观患者发生晕厥的原因诸多,为了使晕厥的发生得到有效防治,采取有效护理对策非常关键。具体护理对策如下:
(1)加强体位改变护理。对患者进行教育,指导患者在变换体位过程中,动作需慢,在平躺半分钟后,坐起半分钟,再站立半分钟,最后才可进行行走。若患者使用了抗高血压类药物及镇静类药物,不可独自下床活动,需由陪伴人员辅助下床。若在行走期间,患者感到胸口发闷及头晕等症状,需及时坐立,防范摔倒。跌倒等事故的发生。
(2)加强排尿护理。指导患者睡觉之前控制饮水量,不可喝过多的水。醒来之后,感觉存在尿意,避立刻排尿,反复深呼吸后,再进行排尿。患者在如厕过程中,尽可能地使用坐位方式,不要关门。
(3)加强心理护理。主动与患者沟通,了解患者的心理状态。针对患者出现的焦虑。抑郁症状,采取有效疏导措施。多鼓励。倾听患者的心声,使患者能够积极配合护理及治疗。此外,在治疗过程中,需分散患者的注意力,使患者焦虑。紧张等不良心理得到有效消除。
(4)加强疼痛护理。在对患者使用比较强的刺激性药液之前,需对患者详细的讲述药液的作用。反应,以此使患者有一个良好的心理准备。护理人员需掌握熟练的护理技巧,降低患者疼痛感,合理控制注射剂量,对于在一个地方多次注射的行为需充分避免。在抽血过程中,尽可能地做到一针见血,以此使反复穿刺诱发的疼痛得到有效降低。
3。5积极构建风险防范机制
由于急诊留观患者发生晕厥可能是护理人员原因造成的[4]。为此,需积极构建风险防范机制,加强护理人员的风险防范意识,对护理人员展开知识教育,让护理人员积极主动学习有关法律方面的知识,并通过培训提高护理人员的护理技巧,从而使护理人员在对急诊留观患者进行护理过程中,能够详细评估患者病情,实施优质的护理,进一步使患者晕厥的发生得到有效控制。
3。6加强晕厥发生后护理
倘若患者有晕厥状况发生,需及时告知医生,并让患者及时平卧;若患者有呕吐政治,需使患者的头偏向一侧。将患者的衣领松开,使患者呼吸维持顺畅。然后,将患者的下肢抬高,使患者的回心血量得到有效增强。此外,还需要对患者进行各项生命体征的监测,包括呼吸。血压以及心率等,进而采取有针对性的处理措施,比如吸氧。静脉输液以及心电监护等,以此使患者的晕厥症状得到有效缓解。
急诊留观患者发生晕厥52例的原因分析及护理对策