家庭康复护理对老年髋关节骨折术后机能恢复的影响分析
[摘要]目的探讨家庭康复护理对于老年髋部骨折术后功能恢复的效果情况。方法分析骨外科收治的40例髋部骨折患者临床资料,依据是否实施家庭康复护理措施进行随机分组,对照组(常规护理措施组)20例和观察组(家庭康复护理措施组)20例。结果论文网观察组髋部骨折患者术后功能评价优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论家庭康复护理可以有效的提高老年髋部骨折术后功能恢复效果,值得临床推广应用。
402文章编号:1004-7484(2014)-06-3324-01
髋部骨折主要是指股骨颈。股骨转子间的骨折,其多发生于老年患者,老年患者因生理年龄增大,其骨质疏松的发生率较高,同时行动不方便,在骨折发生时无法灵敏的避让,进而发生髋部骨折,对患者的生活质量造成严重的影响。笔者通过对我院老年髋部骨折患者临床资料进行观察和分析,现将结果报告如下。
1资料与方法
1。1一般资料选取我院2008年1月――2011年12月骨外科收治的40例髋部骨折患者临床资料进行汇总分析,依据是否实施家庭康复护理措施进行随机分组,对照组(常规护理措施组)20例,其中男13例,女7例,年龄61-87岁,平均(69。8±10。1)岁。骨折类型:股骨颈骨折12例,粗隆间骨折8例。观察组(家庭康复护理措施组)20例,其中男12例,女8例,年龄62-86岁,平均(69。4±10。6)岁,骨折类型:股骨颈骨折13例,粗隆间骨折7例。两组髋部骨折患者一般资料差异无统计学意义(P>0。05)。
1。2方法对照组针对髋部骨折患者采取常规护理性措施。观察组在对照组的基础上联合家庭康复护理措施:做好入院指导和术前沟通。帮助患者进行心理疏导和改善患者的不良心理情绪。术后进行系统的康复性训练。加强个人自理能力的训练。
1。3观察指标观察两组老年髋部骨折术后功能恢复效果情况参照Harris评分标准:依据髋部骨折手术患者评分表进行评分,优(90-100分);良(80-89分);可(70-79分);差(<70分)。
1。4统计学分析采用SPSS17。0分析软件,对收集到的髋部骨折患者的临床数据进行处理,用χ2进行组间百分率显著性比较,以P<0。05为差异有统计学意义。
2结果
观察组髋部骨折患者术后功能评价优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。
3讨论
骨折是骨质疏松症最具破坏性的结局,严重威胁老年人的身体健康,尤其是髋部骨折。髋部骨折的老年患者不仅严重影响患者日常生活质量,同时对于老年患者的心理创伤也是较大的。在接待髋部骨折患者的过程中应面带微笑,举止大方得体,态度热情,采用规范的文明服务用语,耐心细致地向髋部骨折患者介绍入院宣教。科室设置情况。髋部骨折患者的大致情况。输液治疗过程中的注意事项。在日常工作中耐心细致地解答髋部骨折患者提出的问题,及时消除护理不安全因素。避免和髋部骨折患者产生争执和纠纷,注意语言的艺术性,在髋部骨折患者中树立良好的专业形象,使患者有宾至如归的家庭化感觉,更加配合临床医护工作。一些患者往往由于骨折部位出现疼痛和个人无法自理,可能出现一些紧张。沮丧。自卑等负面情绪,护理人员要加强患者的心理疏导工作,尽可能帮助患者宣泄负面情绪,提高患者面对骨折及骨折后功能恢复的信心,从而配合治疗。饮食干预主要对于刺激性的食物,要禁食或少食,尤其要限制辛辣等的食用摄入量,食用蛋白质,尽量少食多糖食物,戒烟。戒酒多食用高能量。高营养价值的食物。术后康复性训练:①肌力训练:在术后麻醉效果没有消失前,适度的进行踝关节背曲性被动训练,在麻醉消失后,做踝关节。屈趾。股四头肌主动性运动。主要是包括屈伸踝关节。收缩股四头肌。②关节的活动性训练:术后第3天开始进行关节活动性训练,注意活动力度适当,主要以疼痛作为衡量标准,活动幅度逐步加大。术后1周帮助患者对患侧肢体进行直腿抬高训练。还可以进行髋膝关节的屈伸训练,髋关节的内收外展训练,膝关节的完全屈曲。③患者的行走训练:术后1周根据患者个人情况可以进行坐立位训练,术后2周进行扶双拐的行走训练,然后再用单拐进行逐步的行走训练,逐步延长走路时间和走路的次数。术后四周开始对患侧肢体进行阶段性的负重训练,注意训练强度的保持,主要以不感到疲劳为度,尽可能减少康复活动引起的疼痛,逐步开展。术后3个月去拐行走。术后生活自理能力训练主要为髋部骨折患者制定日常生活时间表,训练术后髋部骨折患者日常生活能力,鼓励髋部骨折患者亲自动手穿衣服。梳洗。吃饭。大小便等,将每一项生活项目逐步的分割成每一个小步的步骤逐步的完成。综上所述,家庭康复护理可以有效的提高老年髋部骨折术后功能恢复效果,值得临床推广应用。
家庭康复护理对老年髋关节骨折术后机能恢复的影响分析