结肠癌化疗的护理
结肠癌是最常见的恶性肿瘤,近年来有增多的趋势。主要涉及慢性炎症反应。遗传因素。生活方式。30百分号结肠癌的临床诊断患者中已处于晚期,手术治疗已无法治愈,需要进行化疗[1]。2014年1月~2015年1月,我们对40例结直肠癌患者进行化疗,在化疗过程中,做好有针对性论文网的护理,能顺利完成化疗,报告如下。
1临床资料
本组40例结直肠癌,19例男性,21例女性,年龄在29~70岁之间,均经病理确诊,40例患者中有2个或多个化疗。
2护理
2。1化疗前护理根据健康教育需求调查,对患者进行化疗,90百分号名患者在化疗前强烈要求了解化疗方案,效果及其自身情况。根据患者的特点对患者的治疗特点和治疗效果进行了解,列举了良好的治疗效果,帮助患者树立信心,使患者有积极的精神状态来满足化疗。要了解患者的疾病和精神状态,用一种准确的语言做心理护理,患者有信心,提高患者的一般情况,鼓励患者进入光。易消化。富含维生素的食物和患者在常规检查前辅助治疗和化疗,以创造良好的环境和必要的治疗[2]。
2。2化疗中护理化疗中的护理
2。2。1给药操作护理必须由2人检查,以检查药物名称,浓度,剂量,患者的名字,给方法和时间。在初次用药的患者中解释工作,如有疼痛或异常感觉应立即通知护士。针不能用于静脉注射0。9百分号氯化钠溶液或葡萄糖溶液。需要保证针在静脉内加入化疗药物。在注射过程中,侧推和退血,注射药物应缓慢,并观察局部肿胀是否。询问患者是否注射部位疼痛,如有疼痛或肿胀或疼痛,需要拔出重新注射,并做正确的治疗。在促进化疗药物进入0。9百分号盐水溶液或葡萄糖3~5min,使针内的液体完全进入体内,减少刺激局部血管。
2。2。2正确用药护士应熟悉各种化疗药物的表现,以便正确使用药物,以保证药物的疗效。如顺铂应溶于氯化钠,因为它容易产生氯化钠溶液中的水合作用,不能通过细胞膜,使治疗失败。先给予四氢叶酸,能与氟尿嘧啶提高疗效。
2。2。3消化道反应80百分号本组发生恶心呕吐。为了减少和防止胃肠道反应和在常规化疗止吐剂30min,如格拉司琼,胃服务安全等,鼓励患者少食多餐,给予清淡易消化饮食,禁食辛辣刺激食物,指导患者采用放松疗法分散,降低轻度恶心,呕吐等症状,及时处理呕吐物,空气清新,无异味[3]。腹泻腹泻患者26百分号例,根据指示及时给予止泻药。肠道控制,调整患者的饮食,减少食物中纤维素的含量,避免吃冷的或不耐受的食物,水的要求确保液体3000ml量每天摄入的患者,注意肛门卫生。治疗后,组症状缓解或消失。
2。2。4神经毒性本组60百分号多例患者可用于发病后数小时的症状,起病迅速,病程较短,多在几天内消失。预防和减少神经毒性,口服维生素B化疗前。或静脉注射维生素B,以指导患者在化疗期间减少暴露于寒冷刺激,用温水洗净,漱口,避免吃冷食物。这种药不冰一旦漏,就不加重神经毒性。1w内化疗可给患者戴上手套和袜子保暖,并采取按摩和热压缩和护理措施,以减少肢体麻木。刺痛,该组出现不同程度的神经毒性,大多为1~2度,停止数天后消失,效果治疗。
2。3化疗后不良反应的护理
2。3。1局部不良反应的护理当静脉注射抗癌药物时,可引起局部刺激,严重侵蚀,坏死。为防止泄漏应立即处理:①渗漏立即停止注射,立即吸漏液;②从静脉滴药或利多卡因局部封闭的解毒剂;③局部冷敷24h(可碎冰入橡胶手套);④抬高患肢,局部或凡士林50百分号硫酸镁湿热敷,消炎止痛,如局部皮肤有打破可涂溃疡合剂。手术换药治疗。
2。3。2全身不良反应的处理消化道反应:恶心。呕吐。厌食。胃肠道黏膜炎性反应或溃疡。时间开始化疗可减少恶心。呕吐的早餐和晚餐,止吐药或镇静剂之前化疗。当注入他们的谈话,分散的患者的关注。观察呕吐的颜色和性质,并对其进行良好记录。协助患者冲洗口腔,并及时测试电解质。口服易蒙停或蒙脱石散治疗腹泻,时刻保持肛周清洁,预防感染,及时送检标本。根据医生的建议,使用抗生素,骨髓抑制:所有白细胞升为3×109/L,血小板100×109/L,应停止化疗。白细胞<2×109/L,易发生严重感染,皮下注射或特尔津惠尔血。隔离保护的实施,2次/d紫外辐照室,1h/次,在病房每天用含消毒液拖地氯0。5百分号,清洁墙面,保持干净整洁的床单,衣服。修剪患者(脚趾),保持清洁。严重血小板减少症患者,可出现全身出血,卧床休息的患者。拔针后按当地3~5min。静脉注射,止血带不宜过紧,时间不宜过长。必要的输注血小板输注,控制该病;对抗癌药物的重要脏器有一定的损害,用以保护肝脏,抗酸制剂。定期检查肝。肾功能;抗肿瘤药物可引起脱发,但在停用一个新头发后,我们应该向患者解释,建议戴假发。
3讨论
患者要注意日常生活,要保证充足的睡眠,多吃蔬菜。水果。富含纤维素的食物。保持个人卫生,预防感染,患者应消毒2次/d,人工肛门,及时更换引流袋。保持温暖,避免寒冷。定期审查指标,评价治疗效果。40例晚期结直肠癌患者化疗后疗效良好。实践证明,该方案是一种理想的组合化疗方案,为晚期结直肠癌的治疗提供了新的手段,只要你采取相应的预防措施,给予精心护理,严格控制用药原则,就可以保证化疗的顺利完成。
结肠癌化疗的护理