我国关于机车司机的研究始于上世纪年代，虽然起步较晚，发展较缓慢，但随着铁路 运输系统的日益庞大和高铁项目的启动，相关研究的重要性越来越突出，取得了一系列的 研究成果[8]。龚晓洁研究了火车司机心血管健康的影响因素，其中年龄、超重、中心性肥 胖、抽烟、饮酒、吃油腻的食物属于普通人群心血管健康的共同危险因素，由于火车司机 这一职业的特殊性，工作压力、一周工作时间、工龄、属于火车司机这一职业所特有的心 血管健康危险因素。高血压、高血脂、高血糖是公认的心血管病危险因素，如不及时加以 控制最终会导致心血管疾病的发生[4]。王慧嵐通过问卷调查和体格检查昆明铁路局火车司 机，发现火车司机高血压的影响因素中，对高血压影响程度最大的是职业倦怠，其次是体 质指数、腰围，影响相对较小的是饮酒情况。火车司机知高血压相关知识的知晓情况一般

[2]。

总结既有研究结果我们可以列出如下影响高铁司机心血管健康的可能的危险因素： a。职业因素：工作怠倦、工作压力/紧张、工龄、作业环境、一周工作时间、轮班工作 b。躯体因素：超重、中心性肥胖、腰围、年龄、心血管病家族史 c。生活方式因素：吸烟、饮酒、不合理饮食（高脂饮食、高盐饮食）、缺乏锻炼/久坐 d。社会因素：高工作要求、低决策纬度和低社会支持 其中年龄、心血管病家族史是不可变危险因素。而职业因素是损坏铁路司机心血管健

康的主要因素，工作怠倦和工作紧张问题突出。而生活方式因素是易于改变的危险因素。 另外作业环境中的噪声对铁路机车司机听力、血压和血糖也有影响，但随着随着铁路的发 展，铁路机车司机接触的噪声强度将大大地降低，将有利于保护铁路机车司机的听力健康 和心血管健康[11]。

2 研究目的和意义

2。1 研究目的

本研究为高铁司机健康状况监测方法及影响因素研究项目的一部分，旨在通问卷调查 和职业体检了解上海铁路局某机务段高铁司机的心血管健康状况，并分析其相关因素，为 高铁司机健康管理提供依据和参考。具体有：

（1）评估上海铁路局某机务段高铁司机的心血管健康状况 主要对高铁司机的职业健康体检结果进行分析，资料来源为“2016  年动车司机体检数

据”，选取其中心血管相关指标，即血压、血脂、血糖、心电图四项。

（2）探讨高铁司机心血管健康的危险因素 主要通过问卷调查获取高铁司机的基本信息和健康相关因素，根据文献研究和访问观

察结果选取其中心血管健康可能的影响因素进行统计分析。调查问卷包括了基本情况、工 作怠倦、睡眠质量、工作习惯、健康史、生活习惯、健康素养七大块内容，其中用于分析 的心血管健康可能的影响因素有：

a。人口学特征：年龄、婚姻状况、文化程度、BMI、心血管病家族史 b。生活行为方式：高脂饮食、高盐饮食、吸烟、饮酒、运动锻炼、睡眠质量 c。职业因素：乘务员工作年限、高铁司机工作年限、一周工作时间、工作怠倦、工作习惯文献综述

（3）为项目之后的高铁司机健康管理提供参考，提出初步建议 通过对上述内容的统计描述和分析，总结上海铁路局某机务段高铁司机的心血管健康

状况及其危险因素，结合健康管理学知识和实际情况，指出影响心血管健康的主要因素， 提出初步的改善措施，为高铁司机健康管理提供依据和参考。

2。2 研究意义

2。2。1 问题的重要性 高铁司机是工作时间不规律、工作期间注意力高度集中环境下作业的特殊群体。高铁