临床护理路径在脑出血护理中应用体会

[摘要]目的:观察临床护理路径在脑出血护理中的应用方法和效果。方法:搜集2012年9月―2013年9月我院接受的脑出血56例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组28例患者应用临床护理路径,对乙组28例应用常规护理。观察甲组和乙组的护理效果,并对比。结论文网果:甲组住院时间短于乙组,疾病基础知识知晓率和护理工作的满意度高于乙组,差异显著,有统计学意义(P<0。05)。结论:临床护理路径在脑出血护理中应用效果较好,对缩短住院时间。提高护理工作满意度和疾病基础知识知晓率具有重要作用,值得应用。

脑出血是常见的临床疾病,属于非外伤性原发性脑实质内出血[1]。高血压并发小动脉硬化是诱发本病的主要原因,动静脉血管和动脉瘤畸形破裂等也易导致该病。近年来,随着临床服务的迅速发展和广泛应用,越来越多的疾病患者和医生重视临床护理[2]。临床护理路径是近年来兴起的一种新型护理模式。现搜集2012年9月―2013年9月我院接收的脑出血56例患者,对其临床护理路径的应用方法和效果进行总结性分析,并将分析结果报告如下。

1资料和方法

1。1一般资料

搜集2012年9月―2013年9月我院接收的脑出血56例患者,随机分为甲组和乙组。甲组中男患者和女患者分别是15例。13例,共28例,平均年龄是(66。75±1。72)岁,发病时间平均为(8。7±1。5)h。乙组中男患者和女患者分别是16例。12例,共28例,平均年龄是(66。76±1。73)岁,发病时间平均为(8。6±1。6)h。甲组和乙组的一般资料相比,差异较小,无统计学意义(P>0。05)。

1。2方法

对乙组28例应用常规护理,对甲组28例患者应用临床护理路径。(1)建立护理小组,小组由科主任。责任护士。主治医生和护士长组成。组织小组会议,确定护理基本内容,制定路径表。叮嘱护理人员严格按照路径表开展护理工作,并将每日护理内容和具体实施情况进行准确记录。对于未完成的护理工作做好总结,分析未完成的原因,并积极采取措施给予补充。强化。(2)热情接待刚入院的患者,帮助患者办理住院手续,将患者送至病房。向患者热情的进行自我介绍,向患者介绍医院日常制度。探视制度和作息规律等,向患者及其家属简单介绍医院内部环境和病房环境。(3)入院后第二天,协助患者进行各项身体检查,包括心电图检查。尿常规检查。血常规检查和肾肝功能检查等,向患者讲解疾病基础知识,包括疾病病因。类型。临床症状。及时诊断和治疗等,提高患者对疾病基础知识的了解程度。针对心理负担较重。存在不良情绪的患者,给予心理干预。以聊天的方式了解患者不良情绪及心理负担,向患者讲解疾病可控制性和治疗安全性,缓解较大的心理压力,消除不良情绪,促使患者积极配合治疗。(4)入院后第三天,密切观察患者肢体肌力。生命体征和意识形态等方面的变化,一旦出现异常情况应及时向主治医生报告,并遵医嘱及时处理。(5)入院后第四天,根据患者病情程度和身体状况制定个性化饮食方案,督促患者养成合理。健康的生活作息规律。(6)患者出院前,向患者发放医疗联系卡,叮嘱患者身体出现不适时立即与医生及护理人员联系。医疗联系卡包括主治医生及护理人员的相关联系方式。叮嘱患者出院后做好饮食。运动。睡眠等方面的自我保健。

准确记录甲组和乙组患者的住院时间,并对比。采用问卷调查的形式对两组患者疾病基础知识知晓率。护理工作的满意度进行调查,并对比。1。3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS13。0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0。05为有统计学意义。

2结果

甲组28例住院平均时间是(15。3±1。5)d,乙组28例住院平均时间是(19。5±2。2)d。甲组住院时间短于乙组,差异显著,有统计学意义(P<0。05)。甲组28例疾病基础知识知晓率为96。43百分号,其中1例不知晓,9例基本知晓,18例完全知晓。乙组28例疾病基础知识知晓率为75百分号,其中7例不知晓,10例基本知晓,11例完全知晓。甲组患者疾病基础知识知晓率高于乙组,差异显著,有统计学意义(P<0。05)。甲组28例对护理工作的满意度为92。86百分号,其中2例不满意,7例基本满意,19例满意。乙组28例对护理工作的满意度为78。57百分号,其中6例不满意,10例基本满意,12例满意。甲组患者对护理工作的满意度高于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0。05)。

3讨论

脑出血按照不同出血部位可分为脑干出血。基底节区出血。脑室出血。脑叶出血和小脑出血等。该病患者常表现为血压升高,并伴有意识障碍。头痛。昏迷。呕吐和嗜睡等,少数患者可出现抽搐发作。临床上治疗该病的主要原则为防治再出血。降低死亡率。防治并发症。控制血压和脱水降颅压等[3]。临床护理路径的护理宗旨是主动的。预见性和目标性的对患者给予护理,通过该种护理模式可以缩短患者住院时间,增强患者对疾病基础知识的了解,提高患者对护理工作的满意程度及治疗依从性。在本文研究中,对甲组应用临床护理路径,对乙组应用常规护理,甲组住院平均时间是(15。3±1。5)d,疾病基础知识知晓率为96。43百分号,对护理工作的满意度为92。86百分号。乙组住院平均时间是(19。5±2。2)d,疾病基础知识知晓率为75百分号,对护理工作的满意度为78。57百分号。甲组住院时间短于乙组,疾病基础知识知晓率和护理工作满意度高于乙组,表明临床护理路径具有极大的应用价值。

综上分析,临床护理路径在脑出血护理中的应用价值较大,效果较好,值得推广。

临床护理路径在脑出血护理中应用体会