快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响

[摘要]目的:研究快速康复外科护理理念在围术期护理中的应用效果。方法:选取我院收治的80例外科手术患者,?⑵渌婊?分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者行常规护理,观察组患者在此基础上采用快速康复外科护理,比较两组患者的论文网护理效果。结果:两组患者手术时间与术中出血量比较,差异无统计学意义(P>005)。两组排便时间。住院时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<005);术后1d,两组CRP与IL-6水平均高于术前1d,且观察组低于对照组(P<005);观察组患者的护理满意度高于对照组患者(P<005)。结论:外科手术患者护理中采用快速康复外科护理方式,可显著缩短患者康复时间,降低术后并发症发生率,具有临床推广价值。

[中图分类号]R816。8

[文献标志码]

B[文章编号]1005-0019(2018)06-142-01

随着医院诊治水平的不断提高,手术成为疾病治疗的常见手段。但手术的实施会给患者造成一定创伤,术后恢复时间较长,且人们对术后护理水平要求较高,院方需要不断引入新的护理方式[1]。快速康复外科护理作为新型护理模式,可以有效减少创伤,有利于患者预后[2-3]。近年来我院在外科手术护理中应用快速康复护理理念,有效提升患者的恢复效率与护理满意程度。本研究以我院收治的80例外科手术患者为研究对象,对快速康复外科护理的应用效果展开论述,现报道如下。

1资料与方法

11一般资料以我院外科2014年6月至2016年6月收治的80例手术患者为研究对象,其中普外科手术34例。泌尿科手术25例。骨科手术21例;男性45例。女性35例;年龄22～67岁,平均(463±36)岁。将其随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者年龄。性别及手术类型等一般资料比较,差异不显著(P>005),具有可比性。

12方法

(1)对照组患者行常规护理模式,包括病房清理。病情咨询。术前准备及术后护理等。

(2)观察组患者在对照组基础上采用快速康复外科护理法,包括以下几方面。(1)术前护理。护理人员于术前对患者进行心理辅导与宣传教育,缓解患者的恐惧心理,帮助患者保持平常心。术前做好患者给药与常规肠道准备,指导患者口服复方聚乙二醇电解质散(厂家:深圳万和制药有限公司;批准文号:国药准字H20030827)6856g,轻微导泄,叮嘱患者多饮水。为保证手术顺利进行,患者需术前6h禁食。2h禁水,于术前1h口服10百分号500mL糖水[4]。术前对患者手术区域皮肤进行消毒处理,患者不需要备皮,不需要使用抗生素。胃肠减压与营养支持。(2)术中护理。麻醉方式采用中胸段硬膜外阻滞,术中注意保温,切口缝合采用可吸收线。(3)术后护理。为减少患者阿片类镇痛药的应用,采用自控式镇痛。指导患者通过深呼吸。听音乐及看视频等娱乐活动分散注意力,减少术后应激反应[5]。腹部听诊出现肠鸣音后开始进食,按照流质。半流质及普食的顺序进食。鼓励患者在病情允许的情况下进行锻炼,缓慢增加运动量,以加快胃肠等功能的恢复时间,缩短住院时间。

13观察指标及疗效评价标准观察患者肠鸣音恢复时间。排便时间。住院时间,术后并发症发生率及CRP与IL-6水平。(1)肠鸣音恢复时间:安排专门的医师观察患者肠鸣音恢复时间,4h/次,肠鸣音≥3次则说明已恢复;(2)C反应蛋白(CRP)与白细胞介素6(IL-6)水平:取两组患者的肘静脉血,术前1d与术后1d分别抽取一次,利用离心机分离血清,CRP水平采用胶乳增强免疫比浊法测定,IL-6水平采用免疫放射检测法测定,检测过程严格遵循规定,测定结果维持在2个SD范围内,测定中按照说明书使用试剂盒(厂家:武汉博士德生物工程有限公司);(3)护理满意度:采用本院依据实际情况制定的护理满意度调查问卷进行调查,分为总体服务。心理护理。环境舒适。健康宣教及流程便捷五个方面。满意度分成满意。一般。不满意三个等级。患者出院前在专业医护人员指导下填写问卷,完成后及时回收。

14统计学方法本研究采用SPSS120统计学软件进行数据分析,计数资料用n/百分号表示,用x2检验,计量资料用x±s表示,用t检验,以P<005为差异具有统计学意义。

2结果

21两组患者术后恢复情况比较两组患者手术时间。术中出血量比较,差异无统计学意义(P>005),观察组患者肠鸣音恢复时间。排便时间。住院时间及术后并发症发生率优于对照组(P<005)。

22两组患者CRP与IL-6水平比较术后1d,两组CRP与IL-6水平高于术前1d,且观察组低于对照组(P<005)。

23两组患者护理满意度比较观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<005)。

3讨论

快速康复外科护理中,护理人员应详细规划患者饮食。作息及训练时间,帮助患者养成良好的习惯。借助宣教与心理疏导等方式缓解患者的不良情绪,积极与患者进行沟通,使其保持乐观的心态。

本研究探讨了快速康复外科护理的应用效果,研究结果表明,观察组患者肠鸣音恢复时间。排便时间。住院时间及术后并发症概率明显低于对照组(P<005);术后1d观察组CRP与IL-6水平低于对照组(P<005);观察组患者的护理满意度高于对照组(P<005)。综上,外科手术患者应用快速康复外科护理理念可缩短患者康复时间,降低并发症发生率,是一种值得推广的安全有效的围术期护理方式。

快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响