临床使用奥拉美唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡的疗效分析

Clinicalefficacyofolanzolecombinedwithmagnesiumaluminiumcarbonateinthetreatmentofgastriculcer

Abstract:Objecti论文网veToexploretheclinicaleffectofolanzolecombinedwithmagnesiumaluminiumcarbonateinthetreatmentofgastriculcer。MethodsAtotalof80patientswithgastriculcerfromJanuary2016toDecember2018wereselectedasthestudysubjects。40patientsinthecontrolgroupweretreatedwithomeprazole,and40patientsintheobservationgroupweretreatedwithomeprazolecombinedwithmagnesiumaluminatetoexploretheclinicaleffectofthetwogroups。ResultsTheeffectiverateoftreatmentintheobservationgroupwas97。5百分号(39/40),whichwassignificantlyhigherthan83百分号(33/40)inthecontrolgroup(P<0。05)。Theproportionofadversereactionsintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(P<0。05)。ConclusionOmeprazolecombinedwithmagnesiumaluminiumcarbonateismoreeffectiveandsafeforpatientswithgastriculcer。Itisworthpopularizinginclinic。

Keywords:olanzole;magnesiumaluminiumcarbonate;gastriculcer

[中圖分类号]R656[文献标识码]A[文章编号]1005-0019(2019)15-0-01

胃溃疡患者很容易出现胃出血等并发症,临床发病症状包括腹痛。腹胀。呕血。便血等。机体表现出胃溃疡因素较多,可能是饮食造成,也可能是病原菌造成感染。应激神经性原因或是胃酸分泌表现异常。遗传等各种因素[1]。发展中国家的食品安全问题相对日益突出,故而胃溃疡的患病概率逐年增加,患者的身心因此受到严重的影响。这类疾病可行手术治疗或保守治疗。手术治疗效果较为彻底但身体需承受较大的创伤,患者的依从性较低;保守治疗则可能出现胃出血等病症,此时选择合适的药物展开治疗尤为重要[2]。我院在研究时选择奥拉美唑联合铝碳酸镁行治疗,获得一定效果后将研究具体信息报道如下:

1资料与方法

1。1一般资料选择2016年1月至2018年12月共计80例胃溃疡患者作为研究对象,其中40例为对照组行奥美拉唑展开治疗,另有40例为观察组行奥拉美唑联合铝碳酸镁行联合治疗。纳入标准[3]:①均在我院行病理检查或胃镜检查,确诊疾病;②患者和家属签署知情同意书;③未伴随其他重要脏器功能性疾病;④非妊娠期女性。研究对象中男性55例,女性25例,年龄在18～67岁之间,中间值(40。6±7。7)岁,胃溃疡病程1～10年,中间值(5。4±3。2)年,溃疡直径在0。2～1。6cm,中间值(1。0±0。3)cm。两组对比一般资料无显著差异(P>0。05),可展开对比。

12方法奥拉美唑购自浙江金华康恩贝生物制药有限公司,生产批号:国药准字JA1401007,规格:20mg/片;铝碳酸镁购自德国拜耳医药保健品有限公司,生产批号:国药准字:15504,规格:0。5g/片。

对照组患者入院后首先纠正体内酸碱平衡,选择复方乳酸钠山梨醇注射液行500ml的注射治疗,选择生胃酮行胃粘膜保护,选择输血输液等基础性治疗,待患者疾病稳定后,对照组则是选择克拉霉素和甲硝唑展开治疗的基础上,选择奥拉美唑展开治疗,一日两次,一次2片。观察组则是在对照组基础上行铝碳酸镁展开治疗,一日一次,一次一片。

治疗期间对患者定期展开肝肾功能的检查,并行血常规的检查,若存在异常立即对患者进行药物剂量的调整,用药90天后行治疗效果的诊断评价。所有患者均严格按照医生指示进行用药。

1。3指标观察[4]临床治疗效果:显效:患者胃镜检查后胃溃疡以及周围的炎症全部消失,患者临床表现如便血。呕血等完全得到缓解;有效:胃镜检查患者溃疡的面积有超过50百分号的改善,胃部的炎症有明显的缓解,各项临床表现有明显改善;无效:胃镜检查溃疡没有明显改善,临床表现未见显著差异。统计两组的不良反应发生情况。1。4统计学方法本次研究的指标均以芝加哥SPSS22。0专业医学数据软件展开计算,计数数据从百分号进行分析,以X2检测;计量数据从(标准值±方差)进行分析,以T检测。若P<0。05则数据有统计学意义。

2结果

2。1两组整体治疗效果分析观察组显效。有效。无效占比分别为:67。5百分号(27/40)。30百分号(12/40)。2。5百分号(1/40)。对照组显效。有效。无效占比分别为:38百分号(15/40)。45百分号(18/40)。17百分号(7/40)。观察组的治疗有效率为97。5百分号(39/40)明显高于对照组的83百分号(33/40),差异显著(X2=9。812,P=0。002)。

2。2两组不良反应统计不良反应:不良反应主要考虑恶心呕吐。头晕目眩。大便的次数增多和肝肾功能异常。对照组有恶心呕吐和头晕目眩各2例,1例大便次数增加,停药后自动消失,占比12。5百分号(5/40),观察组1例出现恶心呕吐,1例头晕目眩,停药后消失,占比5百分号(2/40),观察组不良反应占比明显低于对照组,差异显著(X2=7。792,P=0。005)。

3讨论

胃溃疡的治疗周期相对较长且复发的概率较高。根据现代医学的研究,胃溃疡是侵袭因素和防御因素两方面失去功能作用,使得机体受到侵袭。侵袭上包括了各类病原体的感染。胃酸分泌过多以及其他的药物影响;防御则是因为胃粘膜的屏障所起到的防御作用小于侵袭因素,故而发生了胃溃疡。患病后机体胃酸分泌过量,胃粘膜的修复能力有明显的下降,胃粘膜和胃功能因此受到损伤,在治疗胃溃疡时最主要的目的就是减少胃酸的分泌。除此之外,可能是因为幽门螺旋杆菌等其他方式造成感染。故而对胃溃疡进行治疗,重点对胃粘膜进行保护,根除幽门螺旋杆菌并抑制胃酸的分泌,期间更要重视对胃粘膜的保护作用[5]。

奥美拉唑能够起到抑制胃酸分泌的作用。其作为一种质子泵抑制剂,进入机体后起效非常迅速,这也是它的临床显著的特点。药物进入机体后直接和胃壁细胞的质子氢和钾离子。TAP酶系统以共价键的方式进行结合,从而对胃壁细胞的质子泵氢钾和TAP酶系统进行抑制,最终使得氢离子的释放得到抑制,即胃酸的抑制得到控制。铝碳酸镁进入机体后对增加胃粘膜的屏障功能有非常显著的提升。作为第三代的胃粘膜保护剂,这类药物具有非常特殊的网状结构,进入机体后对胃酸有较为显著的综合作用。药物进入机体后,直接对前列腺素的分泌起到促进释放的作用,并对表皮生长因子的释放有较为显著的促进作用,使得胃粘膜微粒体中的糖脂质的中间体合成得到促进,最终能够加速胃粘膜和粘液中的粘膜修复因子的合成,使得粘液中磷脂浓度得以提升,粘膜的防御能力得到巩固[6]z。这个过程不会对胃的正常生理功能造成影响,所以可获得较好的治疗。当奥拉美唑联合铝碳酸镁展开治疗后,根据本次研究结果,相对单独选择奥拉美唑展开治疗的患者,联合治疗后治疗效果更加显著,不良反应更少,存在有较高的安全性,充分证实该用药方案的有效性,有助于患者恢复。

综上,胃溃疡患者选择奥拉美唑联合铝碳酸镁展开治疗后,临床效果更加显著,安全性较高,临床值得推广。

临床使用奥拉美唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡的疗效分析