脑梗死超早期静脉溶栓治疗的疗效评估与护理

[摘要]目的探讨分析脑梗死超早期静脉溶栓治疗的疗效与护理。方法150例脑梗死患者,随机分为溶栓组和空白组,各75例。溶栓组给予尿激酶静脉溶栓治疗,空白组给予常规药物治疗,同时给予两组患者心理干预等综合护理。比较临床疗效。结果溶栓组患者康复率论文网高于空白组,并发症发生率低于空白组,差异具有统计学意义(P<0。05);两组出血量比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论脑梗死患者在治疗早期使用静脉溶栓,结合综合性护理方法,康复率高,并发症少,值得临床推广使用。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2016。14。147

脑血管疾病是人类三大死亡原因之一[1],也是危害人类身体健康的最大隐形杀手,脑梗死发病急。发展快,如果救治不及时,可威胁患者生命安全。而脑梗死患者的早期静脉溶栓治疗可以提高患者治疗效果。本次研究选取本院收治的75例脑梗死患者,进行早期静脉溶栓治疗与护理,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取本院2014年7月~2015年8月收治的150例早期新发脑梗死患者,随机分为溶栓组和空白组,各75例。男86例,女64例,年龄35~68岁,平均年龄(46。3±7。1)岁。高血压致脑梗死52例,动脉硬化致脑梗死68例,其他原因致脑梗死30例。

1。2方法

1。2。1空白组患者入院后,专业护理人员对患者进行尿常规。血常规。肝肾功能等常规检查,并且依据患者的病情程度,责任护理人员应采取不同的措施对患者进行检查。再给予患者静脉低分子右旋糖酐500ml/d[2],共11d,发病20h后口服氯吡格雷100mg/d,若患者有出血倾向,必须停止用药。

1。2。2溶栓组患者入院后,专业护理人员对患者进行同空白组一样的常规性检查,对脑部进行CT扫描。对患者给予尿激酶150万U+生理盐水100ml静脉滴注,在30min内滴完,至此之后,静脉注射低分子右旋糖酐500ml/d,7d后停用,如果发现患者有出血倾向,立刻停止药物使用。

给予所有患者常规护理,记录患者的日常体征,注意患者病情变化,若发现异常及时报告医生或采取有效措施进行处理,保持患者房间的干净整洁,保持空气畅通。同时,对所有患者给予心理方面的护理,每天至少跟患者进行沟通对话1次,了解患者的详细病情及需要,稳定患者的情绪,鼓励患者积极配合治疗,有利于治疗的顺利开展。

1。3观察指标比较两组患者的康复效果。并发症发生率及出血量。

1。4疗效判定标准完全康复:患者血压。血糖稳定。没有头痛。头晕。肢体麻木无力等脑梗死现象;基本康复:血糖。血压基本稳定,头痛等现象减轻;无效:血压。血糖较入院前相比无明显效果,头痛等脑梗死现象依然存在。康复率=完全康复率+基本康复率。

1。5统计学方法采用SPSS17。0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05为差异具有统计学意义。

2结果

2。1两组患者的康复率比较溶栓组的康复率(94。7百分号)明显高于空白组(70。7百分号),差异具有统计学意义(χ2=15。07,P<0。05)。见表1。

2。2两组患者的并发症发生率及出血量比较溶栓组中并发症7例,并发症发生率为9。3百分号;空白组中并发症25例,并发症发生率为33。3百分号。两组比较差异具有统计学意义(P<0。05)。溶栓组出血量[(453。21±12。3)ml]与空白组[(451。89±12。3)ml]比较,差异无统计学意义(P>0。05)。

3讨论

脑梗死是严重危害人类健康的疾病之一,具有发病率。病死率高。致残率和复发率高等特点[3]。溶栓治疗脑梗死是一种最根本的方法,只有尽早溶解血栓,再通闭塞的血管,及时恢复血供,才可能挽救缺血脑组织,避免缺血脑组织坏死,迅速恢复梗死区的脑血流,改善患者的神经功能。

据相关报道,脑梗死的救治,时间是至关重要的,医护人员应同力协作,从根本上消除抢救时间的延误,达到事半功倍的效果。1995年新英格兰杂志发表了组织型纤溶酶可用于3h内脑梗死的治疗的研究结果后,对脑梗死的治疗进入大脑的新时代。而在溶栓治疗脑梗死过程中,要重视患者的护理,包括心理护理及日常护理,日常护理是对患者每天的生命体征进行检查,时刻注意患者病情变化,心理护理则是及时与患者及家属进行沟通,增加患者治愈疾病的信心,稳定患者情绪,获得患者及家属的支持。建立合理的综合性护理系统,可以提高患者治疗效果,提高患者自信心,加快治疗进度,加快患者康复时间,有效降低急性脑梗死患者的病死率和残疾率。

本次研究数据显示,溶栓组的康复率高于空白组,并发症发生率低于空白组(P<0。05),两组出血量比较差异无统计学意义(P>0。05)。

综上所述,早期溶栓治疗脑梗死患者治疗效果显著,康复率高,并发症发生率低,促进患者身心早日康复,提高患者满意度,值得临床推广使用。

脑梗死超早期静脉溶栓治疗的疗效评估与护理

上一篇:脑梗死患者采用早期康复护理對其肢体运动功能及日常生活能力影响观察【1889字】
下一篇:脑瘫儿童的康复护理應用效果研究【1712字】

追踪法茬责任制整体护理...

追踪方法學茬静脉治疗护...

追踪方法學茬缺血性脑血...

追踪方法學茬护理质量评...

追踪方法學茬呼吸内科危...

追踪反馈护理對导尿管相...

转变观念实施手术室優质护理服务【1988字】

国内外热作模具钢的研究现状情况

PLC舰船舷侧隐身门梯集成...

旅游英语专业學生语言交...

《中国好声音》和《中国...

中央空调系统英文文献和中文翻译

2000元做什么生意挣钱,...

MCGS水位PID控制的仿真设计

2023年生育政策二胎還湜二...

临床护理路径茬老年便秘...

反应物比例在LiFePO4合成上的影响