伤口护理中骨科患者常见的心理状态及护理对策
[中图分类号]R473。12[文献标识码]B[文章编号]1004-4949(2014)08-0257-01
随着社会经济的飞速发展,医学技术和护理学科也实现了一次又一次的飞跃,同时人民生活水平的提高,对医疗卫生服务的需求也日益论文网增加,传统的护理模式已不能满足患者的需要。所以,伤口专科护士应具有较高水平的理论知识和实践技能。有丰富临床经验的高级护理人才[1]。伤口护士要有责任心,爱心,耐心。
一般资料
我科室于2011年有了伤口专科护士,负责对本科室伤口处理及疑难伤口的处理每月约30例,患者人数较多,一些如压疮。糖尿病足。术后感染。脂肪液化等慢性伤口的患者。由于病程长,疼痛等原因患者常伴有焦虑。恐惧。悲观等低落的情绪。这些情绪常与疾病的发展与治疗有着密切关系,因此,伤口护理治疗中不仅要护理伤口,还应注重患者的心理护理,并制定有针对性的护理措施,从而促进伤口的愈合。
2患者常见的心理状态及心态变化
2。1焦虑的产生
一种模糊的不适感,其来源对个人来说通常是非特异的和不可知的。多表现为紧张情绪,常坐卧不宁,缺乏安全感,整天提心吊胆,心烦意乱,对外界事物失去兴趣。面色苍白或潮红,胸闷。心跳。易出汗,四肢发冷,手指发麻,手抖,肌肉跳动,眩晕。心悸等。
2。2恐惧心理
由于清楚地意识到面临危险而感到威胁所产生的一种反应。常表现为住院环境。伤口换药引起的疼痛。患者看见自己的伤口与纱布上的鲜血感到恐惧等。
2。3悲观的心理
骨科患者伤口多为慢性难愈合伤口,如三。四期压疮。糖尿病足。足溃疡等。在治疗期间伤口换药时间也长,如久治不愈,患者就会出现情绪低落,心情悲观,失去信心而疑心重重。
3护理对策
3。1缓解焦虑1)耐心倾听病人的诉说,理解。同情病人感受,与病人一起分析焦虑产生的原因及不适,尽可能消除引起焦虑的因素。2)对病人提出的问题(如伤口治疗效果。预后恢复等)给予明确。有效和积极的信息,建立良好的护患关系,使其能积极配合治疗。3)正确地引导病人正视伤情现实,树立信心。4)向病人婉言说明焦虑对身心健康与伤口恢复可能产生的不良影响。5)帮助并指导病人及家属应用松弛疗法如按摩。听音乐等。6)为病人创造安静。无刺激的环境,限制病人与具有焦虑情绪的病人及亲友接触。
3。2尽量减少。消除引起恐惧的心理1)耐心听取病人的倾诉,理解。同情病人的感受,并共同分析恐惧产生的原因,尽可能消除其相关因素。2)耐心详细地介绍特殊敷料及治疗(如上皮爬行期。肉芽生长期等)。全身营养状况。局部环境等与配合的要点。3)对伤口的预后多给予明确。有效和积极的信息,可让治愈效果较满意的病人与其交流配合治疗的经验。4)伤口换药时伤口护士动作轻柔,边交流。边检查。边换药,分散患者注意力,消除恐惧心理。5)我科室有专门的换药室,医疗工具与污物桶的放置比较隐蔽,当患者换药时将会很快的处理掉带鲜血的纱布,这样患者就会消除换药带时来引起的恐惧。6)利用护理手段给患者身心方面良好的照顾,从而使恐惧程度减轻,安全感增加。
3。3避免悲观心态伤口护士首先要让患者了解自己的病情与伤口的状况,向患者讲解治疗方案,如新型敷料的应用可减轻换药时带来的疼痛,能缩短住院时间,医疗费用也可减少等好处。只有让患者了解病情及治疗方案,积极配合治疗,同时让患者看见希望,对治疗充满信心。从低落的情绪中走出来。
4结果
伤口护士坚持以病人为中心,深化护理专业的内涵。全面细致的为患者进行心理护理,每月约30例的患者心情舒坦,从而有效的促进伤口愈合。
5结论
骨科大多数患者在入院前都会有不同程度的焦虑。恐惧。悲观等情绪,我科室伤口护士重点对患者的焦虑。恐惧心理进行了评估,了解患者心理变化的原因,并做出针对性的护理措施。全面为患者提供舒适。安静。安全的住院环境。对待患者态度谦和。温和,语气轻柔,尽量减少患者身体与心理上的痛苦。不断提高伤口护士的专业水平及心理护理水平,促使患者伤口尽快恢复。心理护理的方法可归纳以下几点:1)运用美好得体的语言与患者进行有效的交谈使患者感到温暖和安全,同时能调动患者的积极因素,及时解除患者的心理隐患,增强患者战胜疾病的信心[2]。2)伤口护士操作技术应娴熟,操作时给患者以安全的暗示与保证。消除患者紧张。焦虑情绪。让患者对护理人员信赖。感受到护理人员的温暖与尊重。3)伤口护士要全面的制定护理计划,针对伤口的性质。全身状况。文化层次等进行分析,明确心理护理计划,给予心理护理,解除心理顾虑,积极配合伤口治疗,树立战胜疾病的信心。
伤口护理中骨科患者常见的心理状态及护理对策