神灯照射配合茶籽油治疗患儿臀红的效果观察及护理

[摘要]目的探讨神灯照射配合茶籽油治疗患儿臀红的临床效果及护理方法。方法选择Ⅱ～Ⅲ度臀红患儿100例,随机分为治疗组与观察组,各50例。治疗组在臀红一般护理的基础上用神灯照射臀部,照射完后用茶籽油外涂患处,每次清洗完后均涂上茶籽油。对论文网照组在臀红一般护理基础上,遵医嘱给予红霉素软膏外涂,1周后观察比较两组患儿治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论神灯照射配合茶籽油治疗患儿Ⅱ～Ⅲ度臀红疗效明显,无副作用,患儿家属易接受,护理依从性高,值得在社区。医院推广应用。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2015。18。141

小儿臂红又称尿布疹,多见于腹泻。营养不良或护理不当的患儿。其诱发原因:①婴幼儿皮肤角质层薄嫩易损伤,免疫功能尚未完善,适应能力差。②大便次数增多,大便后未及时清洗或清洗不干净;某些疾病使皮肤抵抗力下降。③使用的尿布欠柔软。不透气。尿布洗涤不干净,不及时更换湿尿布而引起臀红。臀红分布于外生殖器。会阴及臀部。Ⅱ～Ⅲ度臀红即局部皮肤潮红。皮疹。溃疡。糜烂。渗液[1]。臀红会造成局部疼痛,患儿常哭闹不安,影响患儿休息和疾病恢复。目前治疗臀红的方法及护理各种各样,却不理想,仍是长期困扰护理人员的难题。作者收集2012年1月～2014年7月在本院儿科住院的50例Ⅱ～Ⅲ度臀红患儿,在一般护理的基础上采用神灯配合茶籽油外涂进行治疗,效果显著。现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料收集2012年1月～2014年7月在本院儿科住院伴有Ⅱ～Ⅲ度臀红的患儿100例,随机分成治疗组与观察组,各50例。治疗组男32例,女18例。观察组男28例,女22例。其中腹泻80例,支气管炎18例,营养不良2例。两组患儿年龄均在15个月以下。两组性别。年龄。原发病情及营养状况等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法

1。2。1材料准备茶籽油为市售纯正山茶油,神灯(TDP)为普通型。

1。2。2治疗方法两组均采用臀红的一般护理。对照组在臀红一般护理的基础上,用0。9百分号生理盐水清洗完毕抹干创面,按医嘱予红霉素软膏外涂。治疗组在臀红一般护理基础上,用0。9百分号生理盐水清洗完毕抹干创面,用神灯照射臀部,2次/d,照射时间为10～15min,照射距离为30～40cm,照射时护士专人守护,密切观察患儿照射部位皮肤情况,根据个体差异随时调节距离,严防烫伤。照射完毕用大头棉枝蘸茶籽油涂抹创面,每次大小便后经清洗臀部后均用同样的方法在创面上涂茶籽油,湿度以不滴油为度。每天观察。评估臀红情况,观察比较两组治疗1周后的疗效。

1。3疗效判断标准[2]治愈:皮肤完全恢复正常,疼痛症状消失。有效:局部红疹减轻,溃破明显愈合,潮湿。疼痛消失。无效:红疹减轻不明显,创面潮湿,疼痛仍在。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100百分号。

1。4统计学方法采用SPSS18。0统计学软件进行统计分析。计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。见表1。

表1两组患儿Ⅱ～Ⅲ度臀红治疗1周后疗效比较[n(百分号),百分号]

组别例数治愈有效无效总有效率

观察组5045(90)5(10)0100

对照组5024(48)16(32)10(20)80

注:与对照组比较,P<0。05

3讨论

3。1观察组与对照组治疗效果分析臀红,中医认为主要病机乃湿热奎阻。气血凝滞。传统的治疗方法,多采用在臀部一般护理的基础上,再涂上红霉素软膏。红霉素属西药抗生素类,对机体有较大的副作用,特别是婴幼儿肌肤娇嫩影响就更大。同时,红霉素软膏涂于创面表面后,创面油腻不透气,不利于创面愈合,因此治疗效果不够明显。而神灯照射,通过热力作用可使局部肌肤温度升高,起到活血化瘀。疏通血脉作用,从而使机体物质代谢增强,再生能力提高[3];另外,神灯照射还能使局部皮肤保持干燥状态,避免创面潮湿;神灯还有良好的止痛作用,减轻患儿痛苦;神灯与药物及其他疗法无相克,对肌肤。脏腑无伤害。山茶籽油是山茶树果实提炼出来的油。山茶树生长在山峦重叠。生态环境极好无污染的地方,整个生长过程无需化肥。农药等辅助手段。山茶果生长期从开花到成熟,历经秋。冬。春。夏。秋五季之雨露,尽吸天然之养分。日月之精华,堪称人间奇果,其提炼出来的油乃油中之珍品。根据本草纲目记载:茶籽油性寒凉,味甘平,有清热化湿之功效;根据纲目拾遗记载:茶籽油有解毒。杀菌。滋润功效。茶籽油涂敷于创面,与创面组织表面结合形成一层保护屏障[4],对创面有保护作用,也能促进创面细胞间质合成,促进创面愈合,同时通过茶籽油的滋润作用,为创面提供湿润的环境,适合创面愈合。结果显示:观察组治疗总有效率明显高于对照组。

3。2护理

3。2。1保持创面清洁卫生每次排便后用湿水予患儿清洗臀部,清洗时注意皮肤皱褶部位,如腹股沟。女性大小阴唇。男性阴囊下部等部位皮肤的清洗。清洗产品必须使用婴儿专用产品,不能使用成人用品代替及碱性强的清洗产品,避免损伤皮肤,清洗时动作要轻柔。

3。2。2选择优质的尿布选择柔软。透气的棉质尿布,尿布重复使用时要清洗干净,如有便污时选用碱性小的肥皂清洗,用清水彻底漂洗干净,再用开水烫洗晾干或在紫外线下晒干以达到消毒后方能使用。尽量避免使用一次性纸尿布及吸收性差的尿布。

3。2。3臀部避免受不良刺激避免给患儿穿开裆裤,尤其是女患儿。清洗臀部后避免使用爽身粉。避免用湿纸巾或粗糙的卫生纸。硬性。粗糙的毛巾擦拭患儿臀部。正确掌握一次性尿布更换时间。应根据患儿的皮肤情况更换一次性尿布,除大。小便后即更换外,一般每隔2～3h更换一次,切记一次性尿布不能重复使用。

3。2。4中医辨证施食臀红中医辨证乃属湿热奎阻。气血凝滞,多予患儿健脾祛湿。行气食物,如扁豆。山药。苡仁。云苓。桃仁。木耳汤或粥[5],忌煎。炒。炸。热食物及发物,如患儿仍喂奶应告知母亲饮食禁忌,以防过奶加重病情。

综上所述,神灯照射配合创面涂茶籽油治疗Ⅱ～Ⅲ度臀红,结合行之有效的护理,效果显著。两者均无毒副作用,经济。安全,取材方便,操作简单,患儿无痛苦,易接受,家属放心,护理依从性高,值得在社区。医院推广应用。

神灯照射配合茶籽油治疗患儿臀红的效果观察及护理