手术室预防感染护理措施探究

[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]2095-6851(2017)06--01

1。手术室控制医院感染对策

1。1手术室布局安排

手术室布局合理,符合功能流程。洁污分开,分清洁区。污染区。无菌区,区域间标志论文网明确。手术室内设无菌手术间。一般手术间。隔离手术间,隔离手术间靠近手术室入口处,每一手术间限1??手术台。墙壁。天花板。地面无裂隙。表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。

1。2严格把好大门关

凡进入手术室的人员必须更换手术专用鞋和衣裤,戴好帽子口罩,经手术室护士长同意方可入手术室,参观时只允许在规定的房间内参观,不得随意走动,并严格遵守无菌规则,手术室的患者进入手术室也必须更换患者服,同时戴一次性帽子和鞋套,防止交叉感染,并设有1名护士专门管理,守好手术室的大门关,安装对讲控制大门系统。

1。3手术室物品控制感染对策

手术物品必须一用一灭菌,压力蒸汽灭菌的物品应避免使用化学无菌剂浸泡灭菌。腹腔镜。膀胱镜。纤维肠镜等高危险度手术用品,可用低温等离子灭菌。灭菌与未灭菌的物品分室放置,各种无菌包除注明名称。日期及执行者签名外,还应张贴指示胶布。如指示胶布不变色或变色不正常,或无菌包超过1个星期,都需重新消毒灭菌。灭菌包按无菌要求使用,有专人负责,发现问题及时处理。

1。4严格执行无菌操作制度

凡进入手术室的工作人员应具有明确的无菌观念,并掌握无菌技术,手术中严格执行无菌操作制度。

1。5手术室空气控制感染对策

手术室必须每天及术后进行清洁消毒,用0。5百分号84消毒液擦地板,每天定时紫外线或空气净化消毒2次,每次60min,接台手术间照射0。5～1h;每周五用75百分号乙醇纱布擦拭紫外线灯管,每月用指示卡监测其强度1次,每周五清洁空调过滤网1次。手术室内物品摆放整齐有序,清洁无灰尘和血迹。各手术间有固定的抹布。拖把,每月做空气培养1次,使其菌落数控制在正常范围内。设立有菌手术间,特殊感染手术处理。为防止交叉感染,设一有菌手术间,专用于感染手术,如脓肿切开。脓肿引流。皮肤化脓性感染等。特殊感染的处理也都要安排在有菌手术间进行,并按隔离技术进行操作,使用一次性消毒巾,术后器械消毒液浸泡后刷洗干净再高压灭菌,用过的敷料送焚烧,手术间进行空气及物品表面的消毒。

1。6手术室人员手控制感染对策

手术人员要严格执行有效的洗手制度,接触患者前后,特别是在接触有破损的皮肤。黏膜和侵入性操作前后要洗手。洗手是控制医院感染最重要措施之一。一次性使用医疗用品存放的管理与使用:一次性物品应存放于阴凉干燥。通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm,不得使用包装失效。破损。霉变的产品,一次性物品使用前要求核对产品型号。名称。规格。商标及有效期等。如有过期。不合格。不配套。破损。字迹模糊不清者均不可使用。一次性使用无菌医疗用品后,须彻底消毒。毁形,并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理。禁止重复使用和回流市场。术中采用手术薄膜代替传统切口巾的方法,可做到防止交叉感染及减少切口感染的机会。手术后污物处理:手术后必须更换床单。被套。约束带,用0。5百分号的84消毒液擦拭手术床。墙壁。无影灯上的血迹,污物桶用0。5百分号84消毒液浸泡30min后倾倒,手术布类送洗衣房处理。手术后严格终末消毒手术墙用0。5百分号84消毒液擦拭,地面用0。5百分号84消毒液刷洗,污物桶和引流瓶用0。5百分号84消毒液浸泡10min后倾倒,手术间0。5百分号84消毒液喷洒。对HBsAg阳性者,术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理。

2。医院感染管理知识

学习有关医院感染管理内容及各项规章制度,普及医院感染知识,并不断更新医院感染意识,特别是认真学习手术室的各项制度,根据卫生部制订的医院感染管理规范要求执行,有效控制医院的感染率,在全面普及医院感染管理知识的同时,加强对监控人员的业务培训工作。定期组织学习医院感染管理办法相关知识及各种规章制度,护理人员训练与提高业务水平与无菌观念,掌握预防感染基本知识和技能。

3。健全管理组织和专职人员

手术室预防感染的管理是由多个环节。多项措施。多种人员参与的工作,要树立预防感染意识。我院感染科,专门负责医院的感染管理工作,并负责全院的医院感染任务,每周不定时对各科室检查。督促。监测,加强科室医院感染的管理力度,使医院感染管理工作得到保证。手术感染监控工作应设专人负责,主要负责科室的微生物监测,消毒隔离制度的落实及平时医院感染工作督促每周抽查检查,发现问题,及时采取有效措施。

4。结论

综上所述,我院手术室通过加强无菌管理及严格执行无菌操作,采取一系列确实有效的预防和控制感染及管理措施,层层把关,手术患者伤口愈合较好,很少发生伤口感染及并发症。随着医学科学的发展,手术室感染的预防和控制也需进一步改进。完善和提高,减少和避免医院感染,是摆在我们医护人员面前的重要任务。因此,要加大管理力度。健全各项规章制度,更好地完成手术任务;加强责任心。严格无菌操作规程。掌握无菌操作技术。明确手术室医院感染原因及预防对策,改善部分落后的消毒方法,使手术室感染与预防控制管理具有科学性。实践性。先进性。

手术室预防感染护理措施探究