胎膜早破孕产妇的临床护理方法及效果

[摘要]目的探讨胎膜早破孕产妇的临床护理方法及效果。方法58例胎膜早破孕产妇,根据护理方案不同分为对照组和观察组,各29例,分别给予常规护理和针对性护理。比较两组护理效果。结果观察组自然分娩率(55。17百分号)。胎儿成活率(96。55百分号)。论文网护理满意度(93。10百分号)均高于对照组(27。59百分号。79。31百分号。72。41百分号),差异均具有统计学意义(P<0。05)。结论造成胎膜早破的因素有多种,临床护理中需加强对孕产妇的观察,实施针对性护理有利于提高自然分娩率及胎儿成活率。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2016。14。152

胎膜早破指孕妇在生产前的胎膜自然破裂状况,在妇产科中非常常见,孕妇足月胎膜早破指其在怀孕>37周时出现这种情况[1]。胎膜早破会引发产妇早产。脐带脱垂等并发症的发生,在产妇产前进行重点地监护。加强医疗干预以及临床护理是非常必要的,能够有效地降低早产率,减少婴儿的并发症等。本次实验研究给予58例胎膜早破孕产妇适当的临床护理措施,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2013年3月～2015年3月本院收治的胎膜早破患者58例,根据护理方案不同分为观察组和对照组,各29例。对照组年龄22～35岁,平均年龄(27。7±2。6)岁;孕周31～43周,平均孕周(37。5±2。2)周。观察组年龄22～36岁,平均年龄(27。3±2。7)岁;孕周31～44周,平均孕周(37。4±2。3)周。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组实施常规护理,叮嘱产妇卧床休息,并观察产妇的生命体征。临床表现等。观察组在常规护理的基础上增加针对性护理干预,具体如下。

1。2。1心理护理与疏导胎膜早破产妇内心非常焦虑与担忧,存在不同程度的心情紧张,孕妇心理也是比较脆弱的,医护人员应该给予相应的心理护理与安慰,仔细倾听孕妇及家属的想法,详细地解释疑问,做好回答,并及时地进行心理教育与心理疏导,教授产妇疾病的基本知识,做好心理护理工作。

1。2。2饮食起居护理营养丰富且容易消化的食物能够增强孕妇的抵抗力。另外饮水也是一项必不可少的内容,孕妇应该多饮用水,饮水量≥2000ml/d,为储存胎尿增加羊水量做准备[2]。护理人员护理重点应该放在预防胎儿脐带脱垂方面,防止胎儿因此出现死亡,严密监测胎儿胎心变化;产妇生产后抬高其臀部,并使其绝对卧床休息,禁止对其实施灌肠。

1。2。3健康教育孕妇的健康教育也是一项非常重要的工作,医护人员应该及时地向孕妇及家属讲解有关胎膜早破的知识及影响,给其讲授一些孕妇在妊娠期间应该做好的卫生保健工作,孕妇在妊娠后期是不能够进行性交的,如果孕妇宫颈口是一种非常松弛的状态,应该多卧床休息,并且还要在妊娠14周左右做宫颈环扎术。

1。2。4预防感染护理30百分号～40百分号胎膜早破患者中存在羊膜腔感染,为了更好地预防感染,通常在患者破膜后的12h开始使用对胎儿没有影响的抗生素,如静脉注射氨卡青霉素或红霉素,2d后改变为口服阿莫西林与红霉素,连续服用5d,能够有效地减少患者绒毛膜羊膜炎的出现,使用抗生素时最好是将静脉滴注与口服结合起来,治疗疗程≤7d。

1。3观察指标观察两组产妇的自然分娩率。胎儿成活率。护理满意度。

1。4评价标准[3]根据本院专业护理人员自制的问卷调查表进行护理满意度调查,问卷内容涉及护理服务相关问题,并将护理满意度分为非常满意。满意。不满意3个级别,共100分,每题10分,其中<60分表示不满意;60～90分表示满意;>90分表示非常满意。护理满意度=(非常满意+满意)/总例数×100百分号。

1。5统计学方法采用SPSS19。0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者的胎儿成活率及自然分娩率显著优于对照组(P<0。05)。观察组非常满意19例,满意8例,不满意2例,对照组分别为11。10。8例。观察组护理满意度高于对照组(P<0。05)。见表1。

3讨论

足月胎膜早破会引发一系列的新生儿早期症或并发症,使孕妇产生消极紧张情绪,不良情绪引发宫缩,从而导致早产,增加子宫内胎儿窘迫率[4]。因此对孕妇进行妊娠晚期的护理与健康知识教育是十分必要的,告诫孕妇在妊娠晚期禁止性生活或做挤压腹部的动作。做好孕前的心理疏导。保健工作,饮食生活起居方面的护理,多食用一些具有营养的蔬菜。水果,补充人体所需的维生素。医护人员需要根据孕妇实际情况,开展周到细心的心理护理工作,给予孕妇细致入微的关心与照料,使孕妇的心情舒畅,积极配合治疗与护理工作。

综上所述,对于足月胎膜早破孕产妇,应该给予其积极的保胎治疗以及临床护理,减少新生儿并发症的几率,做好产后临床护理工作。

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