新型优质护理在老年慢性心力衰竭女性患者的应用体会

摘要:目的:探讨新型优质护理在老年慢性心力衰竭女性患者的应用体会。方法:将60例老年慢性心力衰竭女性患者分成观察组合对照组,分别给予新型优质护理和常规护理,分析疗效和总结体会。结果:两组在心功能改善。6min步行试验。SAS。SSD论文网。ADL。半年复发率等方面比较,P<0。05,差距具有显著性,观察组优于对照组。结论:对老年慢性心力衰竭女性患者实施新型优质护理,能提高治疗效果,改善心理状态,促进疾病恢复,改善心功能,提高生活质量,降低复发率,增进医护患和谐。

慢性心力衰竭(CHF)是心血管内科的常见病和危重急症之一,是各种心脏病末期的临床综合征,主要是心肌细胞持续性或渐近线损害引起,是多数心血管疾病的最终归宿和主要死亡原因[1]。随着人口的老龄化发展和生活饮食习惯。环境的变化,高血压病和冠心病导致老年性慢性CHF的发病率逐年增加。老年女性CHF患者心理情绪障碍和社会角色的改变更为明显,机体功能和生活质量明显降低,引起给家庭和社会带来巨大负担。近几年来我们对老年女性CHF患者实施新型优质护理,取得了理想的效果,现将护理措施和体会分析。总结并报告如下:

1资料与方法

1。1一般资料选择我院2011年1月～2014年6月共收治的老年女性CHF患者共60例,均为经病史。体征。超声心动图确诊。符合诊断标准。心功能在Ⅱ～Ⅳ的住院患者。原发疾病为高血压病。冠心病。风心病。扩张型心肌病。高冠心等。按照入院时间将患者分为观察组合对照组,每组30例;将两组的年龄。病程。原发病。心力衰竭程度等一般资料进行比较,P>0。05差异无显著意义,具有可比性。(见表1)

1。2护理方法①对照组:按心内科护理常规进行。②观察组:患者入院后,在做好紧急处理的同时,了解患者的病史。病情和家庭社会等基本情况;对患者进行焦虑自评量表(SAS)。舒适指数(SDS)和日常生活能力(ADL)的评定,了解患者的不良心理状态,进行病理。生理。心理评估,制订个体化护理计划;在对照组的基础上,给予人文关怀。心理干预。健康宣教等新型优质护理措施。

1。3观察指标患者出院时,观察和记录两组患者的心功能改善程度,再次进行6min步行试验。SAS。SSD。ADL的评测。随访6个月,观察半年内心衰的复发率。

1。4统计处理?文中计量资料以()表示,组间用t检验及χ2进行比较,代入SPSS18。0软件统计中处理,当P<0。05时,为差异显著,具有统计学意义。

2结果

将两组患者治疗护理和随访的相关数据指标进行比较,在心功能改善程度。6min步行试验。SAS。SSD。ADL。半年复发率等方面,P<0。05,差距具有显著性,具有统计学意义,观察组明显优于对照组(见表2)。

3讨论

3。1人文关怀患者的整个住院就诊过程中,从病室安排。生活设施。日常管理。治疗护理等方面着手,将人文关怀上护理贯穿体现其中,为患者营造一个舒适温馨的就诊休养环境。病室保持温湿度适宜。空气新鲜。阳光充足。盖被轻暖。衣服松软。清洁干燥;生活设施和抢救治疗仪器设备齐全到位。安放有序。加强病区管理,保持病室整洁和安静,注意隐蔽性;合理安排治疗护理时间;定期和按需巡视病房,控制探视人员的数量和探视时间;做好病区内消毒隔离工作,减少院内感染的可能。配备一名助理护士协助患者的生活管理,严格控制出入量[2]。指导和协助患者采取舒适的体位,利于血液循环和改善心功能;卧床的患者要定时变更体位和翻身或下床活动,做好饮食。皮肤和口腔护理,严防压疮和泌尿系感染;做好保护性咳嗽动作,利于痰液排出减少肺部感染。

3。2心理干预较多老年女性CHF患者患病已久。反复发作。病情较重。预后不佳,加上对疾病基本知识。治疗护理要点不甚了解,因此常会出现恐惧害怕。焦虑紧张和抑郁失落等不良心理反应。护士应根据患者不同的心理状态给予个体化的心理干预,用亲切和蔼的态度和通俗易懂的语言,向患者介绍疾病和治疗护理的基本知识,以及各种注意事项,介绍以往成功救治的病例,请恢复较好的病友多做正面工作,消除患者的恐惧感[3]。加强护患沟通,多倾听患者的心声,同情理解。关心体贴病人,当病人为亲人,尽量满足其合理诉求,纾解紧张焦虑的心理。请患者家属和和朋友多关心支持患者,使其感受到来自家庭和社会的温暖,缓解抑郁失落的心理。不断增强战胜疾病的信心,重拾生活的希望,积极配合临床诊疗和护理工作,利于身心早日康复。

3。3健康宣教出院时指导患者熟悉各种药物剂量。用法和可能出现的副作用,注意观察病情变化;按医嘱定时定量服药,按要求定期随诊复诊。适当增加优质蛋白。高热量。高维生素。易消化吸收的食物摄入;限制水钠的摄入,戒烟酒,避免进食辛辣。海产品等刺激性食物;多食富含维生素类的果蔬,预防便秘[4]。根据身体状况,力所能及参加体育锻炼。社区活动。户外健身等活动,增强体质;保持良好的心态和心情舒畅,避免情绪激动;预防感冒。积极治疗慢性支气管炎等呼吸道疾病;居室保持干净整洁。采光良好。温湿度适宜。经常通风换气,注意防寒保暖,根据天气变化随时增减衣服,避免呼吸道感染。

综上所述,对老年女性CHF患者,在心内科常规护理的基础上,给予以人文关怀。心理干预。健康宣教等新型优质护理措施,能显著改善患者的心理状态,促进疾病恢复,改善心功能,提高生活质量,降低复发率,延长生存时间,增进医护患和谐,值得临床护理开展和应用。

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