严重多发伤患者的急救配合及临床护理

近年来,交通事业迅猛发展,多发伤也越来越多。越来越严重。所谓多发伤即由机械所致的。创伤部位叠加的。严重复杂的病症。此病由于严重导致患者生理紊乱,因此容易发生感染,具有较高的并发症发生率,死亡率较高[1]。我院2011年3月～2013年3月收治的1论文网60例严重多发伤患者,通过医生的急救以及有关护理人员的护理后,取得了满意的效果,有效提高了患者的存活率。现将急救措施和护理体会介绍如下。

1临床资料

选取我院2011年3月～2013年3月收治的160例严重多发伤患者,其中男性101例,女性59例;年龄6～77岁,平均(40。5±0。5)岁。160例患者中有88例由车祸导致,18例由打架斗殴导致,26例由高处坠落导致,19例被砸伤,其他9例患者致伤原因不明。160例患者均符合严重多发伤的诊断标准[2]。患者主要的受伤情况包括:颅脑损伤。五官损伤。四肢部分骨折。脊柱盆骨损伤。肝脾损伤。软组织损伤。腹部损伤等。其中,颅脑损伤。脊柱损伤。四肢损伤患者有116例,占全部患者的72。5百分号;有65。63百分号的患者合并休克和昏迷。

2急救处理与护理

2。1迅速接诊由于多发伤患者的病情发展比较迅速,并且伤势很严重,医护人员应本着先救人后治伤的原则,对多发伤患者迅速接诊,并且接诊人员要及时对患者的伤势进行分类,并对不同病情的患者有针对性地通知医师,在最短的时间内对患者进行抢救。

2。2止血措施严重多发伤患者绝大多数都伴有出血,而出血过多会造成失血性休克,甚至导致死亡。因此,在接诊患者后第一时间进行止血控制,是抢救患者生命的一个关键因素。止血的方式有很多,医护人员应根据患者的受伤部位以及伤势,采取合适的止血方式。例如对于患者四肢动脉出血的情况,要采取加压包扎的方式止血;对于严重出血的患者,也应辅助止血药物进行止血。

2。3保持呼吸道通畅严重多发伤一般会导致呼吸系统的损伤和功能障碍,从而导致患者呼吸困难甚至缺氧,这也是导致患者死亡的一个主要原因。因此,保持患者呼吸道的通畅是抢救严重多发伤患者的关键措施之一。保持呼吸道通畅的措施一般是清除患者口鼻腔。呼吸道的分泌物[3]。对于休克或昏迷的患者,应将患者下颌开放,必要时采取气管切开手术。

2。4补充血容量患者的伤势比较重,失血量也比较多,对患者及时进行血容量补充,也是抢救过程中的一个关键措施。最好在0。5h之内对患者实施静脉输血,这样才能恢复患者本身的血容量,有利于患者尽快恢复健康。

2。5娴熟的急救技术医护人员具备娴熟急救技术以及敏锐的反应能力,是对患者进行抢救的必要前提。在抢救前应迅速准备好抢救过程中有可能用到的呼吸机。气管插管等仪器,并要掌握仪器正确的使用方法。护理人员还应熟练应用检测患者生命体征的各种仪器,在急救过程中不能出现任何差错。

2。6严密观测病情护理人员要对患者的生命体征进行密切的观察和检测,包括患者的呼吸。心率。血压等指标。对于严重多发伤患者,护理人员要随时清楚患者的体征变化,一旦出现情况,应立即反馈给有关医生。

2。7心理护理由于患者伤势比较严重,患者不仅在身体上承受着煎熬,在心理上也承受着很大的压力,因此很容易产生恐惧的心理和紧张的情绪。在对患者进行抢救时,有关护理人员应对患者进行安慰和关心,让患者在抢救过程中保持稳定的情绪和心态,增加患者治愈的信心。

2。8评判标准[4]评判标准分为无效。好转。痊愈。无效是指患者对所接受的治疗没有任何效果,病情加重,甚至死亡;好转是指患者的生命体征基本达到平稳,没有出现严重的并发症,但未达临床痊愈标准;痊愈是指患者完全恢复正常,没有任何功能型障碍和并发症。有效率=(痊愈例数+好转例数)/总例数×100百分号。

3结果

本组160例严重多发伤患者中,120例痊愈,26例有效,有效率高达91。25百分号;14例由于失血过多以及呼吸循环严重衰竭抢救无效死亡,死亡率为8。75百分号。

4小结

多发伤患者伤势一般比较严重。发病急,随时都有可能面临死亡的危险,因此对患者进行急救。保住患者的性命是抢救的重中之重[5]。在对多发伤患者进行抢救的过程中,应本着先救命后治病的原则,以最大限度降低死亡率。而在抢救过程中,医师及时。有效的急救措施很重要,护理人员的精心护理也是急救过程中不可缺少的关键因素。

总之,对于严重多发伤患者来说,及时。规范。有效的急救以及适宜的护理,是提高抢救成功率。降低死亡率的关键。

严重多发伤患者的急救配合及临床护理