优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用研究

摘要:目的:分析优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果。方法:本研究选取2012年7月至2014年6月90例老年性脑梗塞患者为对象,将其随机分组。对照组患者实施常规护理干预,实验组患者实施优质护理干预。随访6个月,对比分析两组患者神经论文网功能缺损程度和生活质量的差异。结果:采用t检验分析进行数据统计,实验组患者NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在老年性脑梗塞护理中应用优质护理服务,有助于减轻神经功能缺损,提高生活质量。

老年性脑梗塞是在神经内科临床较常见,可遗留不同程度的神经功能缺损,影响患者的生活自理能力,降低生活质量。治疗期间的护理工作质量对患者的预后产生直接的影响[1]。本研究分析了优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果,现将结果报告如下。

1。资料和方法

1。1一般资料

本研究选取2012年7月至2014年6月90例老年性脑梗塞患者为对象,其中男性患者48例,女性患者42例;年龄60岁～78岁,平均年龄(69。25±8。51)岁;体重54kg～80kg,平均体重(64。25±10。12)kg;发病时间1h～8h,平均时间(3。22±0。78)h;文化程度包括大专8例。高中24例。初中35例。小学23例。

所有患者均为首次发病,符合中华神经学会各类脑血管病诊断要点中关于脑梗塞的诊断标准,同时排除心。肺。肝。肾功能异常。凝血机能障碍。活动性消化性溃疡。恶性肿瘤。自身免疫性疾病。精神疾病。智力低下。二次脑梗者。

将研究对象随机分组,对照组患者45例,实验组患者45例。对两组患者的一般资料进行统计学分析,发现其在性别。年龄。体重。发病时间。文化程度等方面差异无统计学意义(p>0。05),可比性良好。

1。2护理方法

对照组患者实施常规护理干预,遵医嘱给予抗凝。溶栓。营养神经等药物治疗。严密观察用药后病情变化和不良反应,如发现异常情况及时报告医生处理。

实验组患者实施优质护理干预。首先创造一个良好的治疗环境,保持病房安静。整洁。空气通畅,保持室内适宜的温度和湿度。床单位干净整洁,及时更换汗湿的床单被套。尊重患者的睡眠习惯,尽量将护理操作集中进行,护理操作做到四轻“。限制探视人员和时间,避免一切不良的声光刺激对患者造成干扰[2]。

患者病情稳定后对其实施系统的健康教育,详细讲解脑梗塞的相关知识,包括发病原因。促发因素。饮食原则。康复计划。可能发生的并发症和预防措施等内容。急性期指导患者卧床休息,缓解期鼓励其进行肢体功能。语言功能等康复训练,制定个性化康复训练计划,督促患者严格执行。指导患者进食高蛋白。高膳食纤维。低脂饮食,以满足营养需求。多饮水,多进食新鲜蔬菜和水果,指导家属帮助患者按摩腹部以促进肠蠕动,预防便秘。指导家属帮助患者勤擦洗。勤换衣,以保持皮肤清洁干燥。经常帮助患者翻身拍背,按摩受压部位皮肤,以防发生压疮。褥疮[3]。

经常与患者进行沟通交流,及时发现其负面情绪,并给予心理疏导,对患者承受的痛苦表示理解和同情,告知患者科学的康复训练有助于改善肢体和语言功能障碍,使患者勇敢面对现实,积极配合治疗。告知患者不良情绪可引起机体内分泌紊乱。睡眠障碍等不良后果,不利于病情的控制,促使患者积极调节情绪,以积极的心态配合治疗[4]。

1。3评价指标

1。3。1神经功能缺损程度

采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评价神经功能缺损程度,包括意识水平。凝视。视野。面瘫。上肢运动。下肢运动。共济失调。感觉。语言。构音障碍。忽视等方面的内容。总得分为45分,NIHSS评分越高,表示神经功能缺损程度越严重。

1。3。2生活质量

采用巴塞尔指数(Barthel)评价生活质量,包括穿衣。修饰。吃饭。如厕。控制大小便。床椅转移。平地步行。上下楼梯等方面。总分为100分,Barthel指数越高,表示生活质量越好[5]。

1。4数据处理

将本研究中所涉及数据采用SPSS18。0软件进行统计学分析,计量资料对比分析采用t检验,以均数±标准差(`x±s)表示。P<0。05表示差异有统计学意义。

2。结果

采用t检验分析进行数据统计,实验组患者NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。具体数据见表1。

表1对照组和实验组NIHSS评分。Barthel指数比较(`x±s)

注:与对照组对比,星号表示P<0。05

3。讨论

近年来随着医疗事业的发展,优质护理服务已成为现代医院的工作目标。护理工作质量不仅关系着患者是否能够达到预期的治疗效果,也直接影响医院形象。在老年性脑梗塞的治疗中,配合优质的护理,对降低病死率。减少后遗症具有重要的意义。

优质护理服务通过营造良好的治疗环境。积极预防并发症。健康教育。心理疏导等措施使患者达到身心舒畅,减轻疾病所致的不良情绪。患者掌握正确的疾病知识后可更好的进行自我管理,积极配合各项护理操作。

本研究结果表明:在老年性脑梗塞护理中应用优质护理服务,有助于减轻神经功能缺损,提高生活质量。

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