支气管哮喘合并肺部感染实施综合护理临床分析

[摘要]目的研究支气管哮喘合并肺部感染的综合护理方法及治疗效果。方法随机抽取我院2010年7月――2012年7月共收治的76例支气管哮喘合并肺部感染患者,将其分为观察组与对照组。观察组给予综合护理,对照组给予常规护理。对比两组的效果。结果论文网观察组的总有效率显著高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0。05)。结论对于支气管哮喘合并肺部感染,及时采取有效措施进行治疗,并给予恰当的护理,能够有效改善患者的病情,提高其生活质量。

doi:10。3969/j。issn。1004-7484(s)。2014。05。355文章编号:1004-7484(2014)-05-2681-01支气管哮喘又称哮喘,是一种气道慢性炎症性疾病,主要是由肥大细胞。气道上皮细胞。T淋巴细胞等引起,具有胸闷。气急。喘息等临床症状,易在夜间或清晨发作[1]。我院对76例支气管哮喘合并肺部感染患者进行了治疗,并给予了相应的护理措施,取得了较满意的疗效,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料本组76例支气管哮喘合并肺部感染患者,将其分为观察组与对照组,每组各38例。其中,男性43例,女性33例;年龄18-80岁;病程3-40年;22例发烧;17例咳黄色脓痰。13例咳白色脓痰。11例咳白色载液泡沫痰。8例咳黄绿色胶状痰。5例咳血痰。所有患者均伴有不同程度的喘息。胸闷。气急等临床症状。两组患者在年龄。性别。病情轻重等方面均无明显差异,具有可比性。

1。2治疗方法所有患者入院后均对其行血尿常规。肝功。肾功。痰液及胸部CT等检查,并给予平喘。止咳。抗炎等对症治疗。同时,根据患者的痰液性状。细菌培养等合理使用药物治疗,若患者出现呼吸衰竭,及时给予机械辅助通气。

1。3护理方法对照组实施常规护理,观察组给予综合护理,具体护理方法如下。

1。3。1心理干预由于支气管哮喘具有反复发作。季节性发病的特点,故许多患者及家属都出现了焦虑。害怕。紧张等不良情绪,治疗成功的信心大大降低。护理人员应积极与患者进行交流与沟通,主动询问其发病过程。治疗史。不适症状等情况,并主动向患者讲明该症的治疗原理。治疗方法及治疗效果,并多讲一些治疗成功的例子,以消除其心理不良情绪,从而树立起治疗信心,积极配合治疗。

1。3。2药物护理患此症者,要常规应用镇咳药。平喘药等药物。在用药期间,护士应保持对患者的密切观察,看是否发生不良反应,如药物浓度是否过高。注射速度是否快慢合适等,以免发生血压骤降。心律失常等严重不良反应。同时,还要仔细观察患者的血压。心率。节律等指标,并适时进行血气分析。对于患者每天的液体摄入量,护理人员应认真做好记录,一般不应超过3000ml,而心肺功能减退者及老年人,使用镇静剂时必须非常谨慎。

1。3。3保持呼吸畅通对于支气管哮喘合并肺部感染患者,保持呼吸道的通畅非常重要[2]。因此,护理人员应认真做好以下工作:①将患者呼吸道内的分泌物及时清除干净。比如,患者的分泌物较多,则应取其保持侧卧位,然后让患者咳嗽或通过吸痰技术对痰液进行清除。②保证室内温度与湿度的适宜,一般温度应控制在18-22℃的范围内,湿度以在50百分号-60百分号为佳。③建立人工气道。比如,患者出现呼吸衰竭,护理人员应迅速协助医生进行机械辅助通气。

1。3。4感染护理良好的环境是预防感染的重要前提[3]。因此,护理人员应积极为患者营造和谐。舒适的住院环境。首先,应每天打扫病房,勤换床单。被罩,并做好消毒工作;其次,嘱咐患者不要随地吐痰,养成每天刷牙。漱口的习惯,以免滋生细菌导致感染;进行配药。注射等操作时,必须严格遵守无菌操作规程[4]。若见患者舌及口底等部位有白色斑点,要留意观察看是否为真菌感染,并及时报告医生,以免作出合适的处理。

1。3。5呼吸功能训练护理人员应指导患者适量的腹式呼吸训练,先让患者保持半卧位,然后把手置于胸前下缘或肚脐上缘。呼吸时,应用鼻吸,且要深长。缓慢,一呼一吸在15s左右为宜。每天均要进行2次左右的呼吸训练,可通过坐式。走卧式等训练,微热即可停止。若训练期间有口津溢出,可慢慢下咽。

1。4统计学分析采用SPSS19。0软件包对所有数据进行统计学处理,P<0。05为有统计学意义。

2结果

两组的治疗效果对比,见表1。

3讨论

支气管哮喘具有易复发。季节性发病等特点,且常合并肺部感染。为了提高该症的治愈率,帮助患者早日恢复,临床必须予以正确的治疗,并由护理人员对其进行有针对性的护理。护理过程中,护士应注意保证护理内容的全面性,针对性。患者入院时,先对患者的病情作出初步评价,并根据医生的诊断,制定有针对性的护理方案。住院期间,结合患者的病情及医生的诊断,对方案进行优化。此外,还要密切留意患者的心理变化,给予相应的心理干预,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,提高临床治愈率[5]。所以,护理人员必须加强对临床护理知识与技能的学习,并注意总结实践经验,为患者提供更优质的护理服务。

本研究中,观察组38例支气管哮喘合并肺部感染患者在治疗上首先给予抗炎。止咳等对症处理,并对部分患者给予心理干预。药物护理等有效的护理措施,树立患者的治疗信心,并积极配合治疗;同时,患者的痰液得到有效清除,肺部功能也有了很大程度的改善,取得了较满意的疗效,明显优于对照组,P<0。05。因此,对于支气管哮喘合并肺部感染的患者,在实施合理治疗的同时,给予科学。有效的综合护理,能够促进临床症状的缓解,提高其生活质量,值得在临床推广。

支气管哮喘合并肺部感染实施综合护理临床分析