住院老年糖尿病慢性并发症分析及护理体会

糖尿病是临床上常见的代谢性病症,病程长,伴随病情发展易出现多系统并发症,对患者的健康和生活带来极大影响[1]。特别是对于发病率较高的老年人群,由于老年患者机体功能大幅衰减,对并发症的敏感度较低,在治疗中必须加强护理工作,以控制并发症的影响,提论文网高临床疗效。本文主要对在我院住院治疗的76例老年糖尿病慢性并发症患者的临床护理进行回顾分析,报告正文如下。

1资料与方法

1。1一般资料

收集2015年1月-2016年1月我院接收的76例住院老年糖尿病慢性并发症患者的临床资料和护理资料,并进行回顾性分析。其中,男患者49例,女患者27例;年龄62到77岁,平均(68。2±1。6)岁;病程1到10年,平均(5。7±1。1)岁;合并神经病变7例,合并肾病9例,合并高血压31例,合并足病18例,合并眼疾10例。

1。2方法

本组患者在对症治疗和常规护理(饮食指导。用药指导。病情监测。生活护理等)基础上,针对患者并发症进行护理干预,并将健康宣教贯穿在整个护理过程中,具体措施有:

(1)合并神经病变护理:临床上糖尿病通常会累及到周围神经系统。患者在出现该病症时,上肢会有灼热。麻木等感觉。随着病情发展还可能累及到运动神经而导致肌张力减小。肌萎缩等情况。该类并发症护理关键是进行理疗。按摩,并给予患者一定量的止疼药物,如此可有效改善患者的血循环。如下肢瘫痪患者而言,护理人员需加强生活方面的护理,做好皮肤清洁,确保患者日常的卫生。

(2)合并肾病护理:护理人员需密切观察患者的血糖水平,并加强血糖控制。如患者血压升高,则需通过积极措施以降低血糖,以减轻患者肾小球三高情况,可有效延缓病情变化。同时,还需指导患者均衡饮食,在血透治疗前,应当摄入蛋白含量低的食物。同时,要密切关注患者的心理状况,要通过支持。鼓励等方式给予患者信心,让患者更为积极的配合治疗。

(3)合并眼疾护理:对于糖尿病眼疾患者,护理关键同样是要有效控制血糖。在患者出现眼睛无法闭合情况下,应密切主要眼睛保护,可遵医嘱应用适量抗生素均匀涂抹眼睛,并给患者佩戴眼罩。通常眼睛病变会给患者的生活带来极大影响,往往会出现不安。焦虑等心理,因此护理人员应主动和患者进行沟通,向患者讲解眼疾发生的机制。治疗及预防,并给予患者心理干预,让患者更好的投入到治疗中。

(4)合并足疾护理:该类并发症的临床表现为下肢溃烂,重者需截肢。因而,需要护理人员每日检查患者的两足,密切观察患者的足部皮肤颜色。温度变化,同时系统评估患者的足部感觉,指导患者进行足部清洗,确保足部的干燥。清洁。让患者每日用温热水泡洗双足,用柔软。洁净毛巾予以擦洗,避免皮肤溃烂。指导患者选择合适。透气良好。柔软的鞋袜。

(5)合并高血压护理:应在控制血糖基础上,遵医嘱给予患者适量降压药物,并指导患者饮食,确保血压控制在130/80mmHg以下。

1。3效果观察

临床护理效果评价标准:(1)显效,血糖得到控制,并发症消失,病情得到大幅改善;(2)有效,血糖有较好控制,但偶尔会升高,并发症得到明显缓解;(3)无效,血糖未得到有效控制,并发症无明显改善。同时,应用自制满意度调查表掌握患者的护理满意度情况,分为满意和不满意。

2结果

本组76例患者在护理后,显效48例(63。2百分号),有效18例(23。7百分号),无效10例(13。1百分号),临床总有效66例(86。9百分号);通过调查,患者满意度为97。4百分号(74/76),临床护理效果理想。

3讨论

老年糖尿病就是60以上人群所患的糖尿病,90百分号以上是2型糖尿病[2]。按照发病时间来分主要有两种:一是老年阶段发生的糖尿病;二是青壮年患有糖尿病迁延至老年。因老年人生理特点较为特殊,大多数伴有不同程度的脏器功能障碍,免疫力较低,应激敏感性不强,以致于大部分缺少代表性糖尿病并发症症状,易漏诊或误诊。具体而言,老年糖尿病患者发生并发症的原因在于代谢异常。确诊较。内分泌异常及高渗[3]。

老年糖尿病患者慢性并发症涉及多个系统,类型较多,常见的有糖尿病足疾。糖尿病高血压。糖尿病眼疾。糖尿病肾病等。所以,患者在治疗期间必须给予针对性护理干预,并要加强健康教育,让患者更好的认识到并发症的危害性和治疗必要性。而这也需要临床护理人员有扎实的临床知识和护理技能,要对糖尿病并发症有足够的认识,能掌握不同并发症的临床表现和特点,再充分发挥自身的专业知识和优势给予患者针对性护理干预,在常规饮食。运动等护理上,落实好心理干预,要和患者进行积极。有效的沟通,让患者更好的配合临床护理,提高并发症的治疗效果。本研究中,76例患者得到针对性。个体化的护理干预后,总有效率达到86。9百分号,且患者护理满意度达到97。4百分号,临床护理效果理想。因而,对于住院治疗的老年糖尿病并发症患者实施系统。个体化护理很有必要。

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