重症肺炎在ICU的护理观察

重症肺炎是临床常见的急危重症之一,是指不仅有肺炎常见呼吸系统疾病外,还伴有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现[1]。该病患者病情多危急,因此临床上多行ICU监护。近年来,我院通过对ICU中重症肺炎患者实施健康教育。人性化综合护理干预取得了较好的临床效果,现论文网对2013年12月至2014年12月期间我院86例重性肺炎患者的护理效果进行回顾分析,详情报道如下。

1资料与方法

1。1临床资料

将我院2013年12月至2014年12月期间接收的86例重症肺炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组患者43例,男性患者24例,女性患者19例;年龄在24～69岁,平均年龄(39。6±2。5±)岁。对照组患者45例,男性患者23例,女性患者20例;年龄在23～72岁,平均年龄(39。7±2。4)岁;全部患者症状均符合重症肺炎的临床诊断标准。两组患者的年龄。性别。临床症状等临床资料比较均无显著差异(P<0。05),有可比性。

1。2观察指标

记录两组患者的痊愈。显效率。总有效率。并发症发生率及平均住院时间等指标。

1。3方法

对照组采取ICU常规护理措施,观察组在常规护理的基础上增加综合护理干预,综合护理干预方法如下:

1。3。1基础护理

病室护理:病室需保持整洁,勤换床单,保持室内空气新鲜,温。湿度适宜。同时避免室内室外噪音,保持安静。室内平均每日消毒2次,防止医源性交叉感染。饮食护理:患者饮食应清淡。易消化,应多食高维生素。高纤维素食物,以流食和半流食为主。鼓励患者多进食,少食多次,提高患者抵抗力,对于不能主动进食的患者应予鼻饲。

发热的护理:重症肺炎患者常伴发热,因此降温护理对其尤为关键,降温方式主要包括物理降温和药物降温。物理降温主要以温水擦拭。乙醇擦浴为主,同时避免出现降温过快以免引起的虚脱。高热时由于患者的唾液分泌量减少,口唇干裂易引发口腔炎,此时可给予患者用生理盐水或朵贝尔氏液进行漱口,并保持口腔清洁和湿润。口唇涂石蜡油,抑制细菌生长,如出现疱疹,可涂抹龙胆紫[2]。④病情观察:重症肺炎患者病情复杂,情况不稳定,因此,护理人员须加强护理监测,密切关注患者的各项生命体征。

1。3。2心理护理

重症肺炎由于病情危急,患者常出现压抑。烦躁及恐惧的情绪,尤其处于ICU病房更令患者加剧了负面情绪。护理人员应于患者入住ICU病房时,主动向患者家属了解患者情况,并与患者进行主动沟通,讲解疾病相关知识,使患者正确认识疾病和评估疾病,对疾病治疗做好充分心理准备。给予患者心理支持,消除内心恐惧,缓解心理压力,鼓励患者积极参与治疗。

1。3。3用药护理

重症肺炎患者临床上多行抗感染治疗,治疗期间用药种类繁多,需要合理安排用药顺序,并结合药物配伍禁忌联合用药[3]。静脉滴注给药时,需严格控制给药速度。患者用药期间护理人员需严格监测脉搏。心律。血压等生命体征。

1。3。4呼吸护理

重症肺炎常导致肺组织充血。水肿等病症,呼吸道内分泌物增多,患者常出现呼吸困难症状,对于此类情况患者应给予超声雾化吸入,解痉排痰,保持呼吸通畅。对于已出现呼吸衰竭的患者,应给予机械通气治疗。机械吸痰时,动作要轻柔,保证无菌操作,避免感染。

1。4统计学方法

采用SPSS17。0统计软件进行数据统计分析,所有数据均以均数(X±s)方式进行表示,组间差异采用t检验进行比较,P<0。05表明差异有统计学意义。

2结果

2。1两组患者的护理效果比较

观察组患者的痊愈率。总有效率均显著高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0。05)。详情见表1。

表1两组患者的护理效果比较

2。2两组患者的并发症发生率及住院天数比较

观察组的住院天数和并发症发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0。05)。详情见表2。

表2两组患者的并发症发生率及住院天数比较

3结论

重症肺炎具有起病急。进展快。致残率和致死率高等特点,重症肺炎患者在临床治疗过程中需要行ICU监护,以保证患者生命安全[4]。研究发现,ICU护理过程中给予患者科学系统的综合护理措施后,其痊愈率。总有效率显著高于实施常规护理的对照组,住院天数和并发症发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0。05)。

综上所述,对重症肺炎患者行ICU综合护理效果极佳,激发了患者与疾病对抗的信心,显著提高临床治疗效果,有效的防止并发症的发生,减少治疗时间,值得在临床上推广。

重症肺炎在ICU的护理观察