综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用

摘要:目的:探索综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用。方法:针对我院从2013年7月到2014年7月收治的80例产后出血的产妇作为研究对象,随机划分为观察组和对照组,每组各40例。给予对照组产妇予常规性出血护理,给予观察组产妇予论文网综合性的产后出血护理。比较两组产妇在产时。产后及产后2小时内的出血量和护理效果,并采取统计分析。结果:在出血量的比较上,观察组在产时。产后及产后两小时内均少于对照组,且两组差异具有统计学意义(P<0。05)。结论:在产妇产时采取综合性护理干预,不但有利于减少产程中的出血量,而且极大提高了产妇对护理的满意度,值得在临床产科上大力推广。

随着国民经济的提升,人们生活水平的不断提高,医疗服务中的护理质量越来越引起人们的关注,采取综合护理已经越来越成为了妇产科护理措施上的主流形式[1]。综合护理的优势,主要在于可以减少产妇在生产过程中的出血量,并大幅度降低其在产后的并发症发生率,同时对于产妇在心理上的焦虑和不安上具有很好的安抚作用,这也间接提升了产妇对于护理质量的满意度[2]。对于新生儿而言,对其健康和健康出生更是有很多的帮主,本文针对我院从2013年7月到2014年7月收治的80例产后出血的产妇作为研究对象,探索综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用。现将研究结果报道如下。

1。资料与方法

1。1一般性资料

本文针对我院从2013年7月到2014年7月收治的80例产后出血的产妇作为研究对象,产妇的年龄为20-38岁,平均年龄为(31±2。4)岁,孕周为35-42周,平均孕周为(38±1。7)周。初产妇有61人,经产妇有19人,将80例产妇随机分为观察组和对照组各40人,两组产妇在年龄。孕周的的比较上,不具有显著性差异(P>0。05),具有可比性。

1。2护理方法

给予对照组产妇予常规性护理干预。

给予观察组产妇予综合性的产后出血护理。其主要的内容包括有:(1)在产妇分娩的过程中,采取护理人员全称陪伴,在分娩之前给予产妇讲解有关分娩减痛的知识和方法,并采取适当的心理护理干预以减少其焦虑不安等情绪[3]。(2)在产妇进入第三产程之后,给予产妇进行子宫的人工按摩,具体方法为采取手掌放置在产妇的下腹部,五指均匀用力进行有节奏的按摩,以妇产感觉舒适为标准[4]。其目的是放松子宫的侧壁和子宫宫底空间按摩运行的频率控制在30次/min。(3)根据产妇的实际病情做好即时的监护,及早建立好静脉通道,一旦发现产妇出血及时为其补充血量,并检查和寻找其出血原因采取止血的措施,做好无菌检查的准备工作。如果产妇需要采取手术的方式止血,就在做好抗休克治疗的同时,将手术所需的准备工作做好。并对产妇的尿量。体温。皮肤温度。血压等指标做好监测。出现异常的情况,第一时间通知医生处理。(4)做好感染的预防工作,出血过多导致免疫力下降和护理的操作不规范,都是导致术后感染的主要因素,因此在操作的过程中,严格做好无菌操作,注意产妇会阴的清洁,并做好其乳房的护理工作。(5)给予产妇一定的产后健教育指导,适量增加其产后的运动量,纠正其贫血的不良习惯,预防子宫恶露的过多产生。叮嘱一发现出现月经血量增大或者恶露增多的情况需要及时就诊,让产妇在产后通过适当的呼吸频率来调节切口的尽快愈合,采取注意力转移湖和心理安慰的方式减轻其切口的疼痛感,产后经常对产妇进行回访,多鼓励其下床进行适量的运动,预防术后的黏连[5]。

1。3评价标准

收集和登记两组产妇在产中,产后,产后2小时内的出血量,并采取统计学分析。并采用调查问卷法对产妇对医院护理措施的满意度进行调查。问卷为医院制剂制作的满意度调查表,分为四个等级,分别为,非常满意。满意。一般。不满意,满意率=(非常满意+满意)/组别人数×100百分号。

1。4统计学方法

采取SPSS19。0软件数据包对于收集的数据进行统计学分析和比较,计量性资料采取均数加减标准差的形式表示,组间比较采取t检验,计数性资料采取X2检验。当P<0。05时,可以认为差异具有统计学意义。

2。结果

从表1中可以看出,对照组产妇在产时。产后。产后24小时内的失血量分别是211。6±16。8mL。221。4±18。3mL。373±36。3mL;观察组产妇在产时。产后。产后24小时内的失血量分别是168。5±15。4mL。106。2±14。6mL。302。6±24。7mL。两组比较具有显著性差异(P<0。05)。

表1:两组产妇在产程时间内失血量的比较(X±S)

从表2的结果来看,对照组产妇对护理质量的评价分别是非常满意17人,满意10人,一般6人,不满意7人,满意度为67。5百分号;观察组产妇非常满意32人,满意4人,一般2人,不满意2人,满意度达到了90。0百分号,两组比较具有显著性差异(P<0。05)。

表2:两组产妇对于护理质量的满意度调查比较

3。讨论

临床上的过往数据表明,产妇在产后的2小时内是出血的高峰期,因此产妇产时及产后的出血护理干预重点应该在产后的2小时以内。中的来讲,产妇在第三产程过程中,当胎盘娩出之后,阴道往往都会出现一定量的出血。传统的处理手段是采用缩宫素来干预,但是其起效时间较慢,而且很容易受到其他因素的影响而效果减弱,在综合护理干预的方法中,提前给予产妇以子宫的人工按摩,不但起到让产妇在产前的情绪更为放松,而且在娩出后,子宫的收缩更为有力和快速,经过本文实践中的观察,采取综合护理的产妇其胎盘剥离的情况非常良好,阴道出血量也较对照组大为减少。从数据中分析可知,对照组产妇在产时。产后。产后24小时内的失血量分别是211。6±16。8mL。221。4±18。3mL。373±36。3mL;观察组产妇在产时。产后。产后24小时内的失血量分别是168。5±15。4mL。106。2±14。6mL。302。6±24。7mL。两组比较具有显著性差异(P<0。05)。说明了全程陪护的综合护理措施,在整个产程过程中凑发挥了非常好的效果,

从另外一个方面看,采取综合性护理措施,能够得到产妇对于护理质量的认可,数据表明对照组产妇对护理质量的评价分别是非常满意17人,满意10人,一般6人,不满意7人,满意度为67。5百分号;观察组产妇非常满意32人,满意4人,一般2人,不满意2人,满意度达到了90。0百分号,两组比较具有显著性差异(P<0。05)。综上所述,在产妇产时采取综合性护理干预,不但有利于减少产程中的出血量,而且极大提高了产妇对护理的满意度,值得在临床产科上大力推广。

综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用

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