2。3。2 调查工具

本研究调查问卷由三大部分组成：

（1）一般情况调查问卷

主要包括调查对象的性别、年龄、民族、户籍所在地、居住情况（配偶、子女、独居、祖孙或其他）和婚姻状况（已婚与单身，离婚或丧偶）。

（2）五维因素调查问卷

Ⅰ。与医护人员关系亲密程度量表

使用由Descutner和Thelen设计的与医护人员亲密程度量表[14]来调查医疗团队相关因素，该量表分为2个维度，即信任水平和心理健康特征[15]，共有18个评分项目，从1（“从来没有”）到5（“总是如此”），每个项目使用五点Likert量表，总评分范围从18到90，具有较高评分的个体感觉不太容易接近医护人员。

Ⅱ。自我护理能力调查量表[16]（The Exercise of Self-Care Agency Scale, ESCAS）论文网

该量表由Keamey和Fleischer于1979年根据Orem的自我护理理念设计，量表共分为4个维度，即自我概念、自护责任感、自我护理技能和健康知识水平，其中包括43个评分项目，每个项目使用五点李克特量表进行计分，从0（“非常不像我”）到4（“非常像我”），总评分范围从0到172，较高的分数表示较好的自我护理能力。

Ⅲ。社会经济因素

主要包括文化程度（文盲、小学、初中、高中/中专、大专及以上）、家庭月人均收入、就业情况（包括退休前的）和参保的医疗保险（新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险、商业医疗保险）。

Ⅳ。疾病相关因素

主要包括慢性疾病类别与数量；慢性疾病的定义是确诊为至少6个月的疾病。

Ⅴ。治疗相关因素

主要包括多用药：包括镇静药、催眠药、强心药、抗高血压药、糖尿病药、支气管扩张剂等药物类别的数量。

（3）药物治疗坚持量表（The Morisky Eight-Item Medication Adherence Scale, MMAS-8）

采用Morisky 8条目药物治疗坚持量表（MMAS-8）[17]进行评估，该量表共有8个评分项目，计分方法为：条目1-4、6-7回答“是”计0分，“否”计1分；条目5反向计分；条目8采用Likert 5级评分法计分，即“从来不”、“偶尔”、“有时”、“经常”和“所有时间”，依此计为1分、0。75分、0。5分、0。25分和0分[18-20]。各条目得分之和为总分。7-8分为依从性好；5-7分为依从性中等，5分以下为依从性差。

2。4 数理统计法文献综述

利用Epidata 3。1和SPSS 23。0 对所收集的调查数据进行统计分析。采取的主要方法有：①信度和效度分析：量表的信度通过测度Cronbach’s α系数进行检验，量表的效度分析采用因子分析进行。②描述性分析：对分类变量采取频数和构成比描述；对连续性变量采取平均值±标准差进行描述。③单因素分析：采用卡方检验分析不同人口学特征老年人药物治疗依从性分布的差异。④相关性分析：对医疗团队相关因素（与医护人员关系）、自我护理能力、疾病相关因素、治疗相关因素、社会经济因素这五类影响因素与药物治疗依从性进行Pearson相关分析，分析其相互之间的关系以及密切程度。⑤多因素分析：以老年人药物治疗依从性为因变量，以基本人口学特征、医疗团队相关因素（与医护人员关系）、自我护理能力、疾病相关因素、治疗相关因素及社会经济因素为自变量，采用多重线性回归法分析影响社区老年人药物治疗依从性的主要因素。⑥药物治疗依从性的数学建模和影响因素分析：采用结构方程模型分析影响社区老年人药物治疗依从性的直接因素、间接因素和潜在因素，检验各影响因素与老年人药物依从性之间的因果关系。结构方程模型分析采用AMOS 22。0软件进行。