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（1）工作单位 （2）社区菜场 (3)公园 （4）大型购物中心 （5）图书馆 （6）医院 （7）学校 （8）社区活动中心 （9）银行 （10）其他
13、您出行遇到的主要障碍是什么？
第一位 第二位 第三位
（1）没有无障碍楼梯，上下楼不方便 （2）小区没有盲道
（3）小区盲道不安全 （4）小区与公交站点盲道没有连接
（5）公交站点设计不规范 （6）缺少无障碍机动车停车位
（7）缺少盲文站牌或者语音服务 （8）公交车缺少无障碍设计
（9）菜场、医院等公共场所无障碍服务设施不完善 （10）其他
14、您遇到的公共场所常见服务障碍有哪些？（可以多选）
（1）无障碍出入口建设不规范 （2）无障碍出入口被人为因素设置障碍
（3）低位服务设施不完善 （4）无障碍厕所设置不规范
（5）缺少无障碍标识（6）场所内无障碍通行设置不完善（7）其他
15、您的室内日常家庭生活是否方便?
（1）方便 （2）不方便 （3）无所谓
16、如果您的室内家庭生活不方便，主要有哪些生活障碍？（可以多选）
（1）洗浴器具 （2）厨房操作
（3）应急呼叫装置（4）家具和电器开关（5）其他
17、您是否经常使用互联网？
（1）经常 （2）一般 （3）较少用 （4）从来不用
18、您认为互联网对您的生活有影响吗？
（1）影响较大 （2）一般 （3）没有影响
19、您主要通过哪一种渠道了解国内外新闻及生活信息？
（1）报纸 （2）收音机 （3）电视 （4）互联网 （5）其他
20、您认为获取信息存在的主要障碍有哪些？（可多选）
（1）缺少适合的报纸杂志 （2）无障碍信息网站建设滞后
（3）电视节目缺少手语支持 （4）无障碍电影资源有限 （5）其他
21、您平时是否参加社区举办的各类文化娱乐活动？
（1）没有机会 （2）有机会，但不愿意参加（3）经常参加（4）偶尔参加
22、您曾经享受了哪些社区无障碍服务？
（1）家庭无障碍设施改建补助 （2）室内报警、医疗急救呼叫系统
（3）残疾人社区康复服务 （4）社区无障碍出行 （5）其他
23、您认为本区残疾人无障碍环境建设存在的主要问题有哪些？
（1）无障碍设施缺乏有效监管文护（2）无障碍设施建设覆盖率有待提高 （3）无障碍环境建设意义及相关知识亟需普及 （4）乡镇无障碍服务设施有待加强 （5）无障环境设施建设质量有待提高 （6）其他
24、您认为您目前最需要的无障碍服务是：
第一位 第二位 第三位
（1）盲道 （2）公交车（3）电影、电视节目 （4）报纸杂志 （5）互联网 （6）菜市场（7）购物中心（8）商店（9）社区（10）室内（11）公共服务场所 （12）其他
25、您对改善本区无障碍环境还有些什么具体建议：