是否党员 职业类别

第一人姓: 1 是 2 否 1 男 2 女 1 是 2 否

第二人姓: 1 是 2 否 1 男 2 女 1 是 2 否

第三人姓: 1 是 2 否 1 男 2 女 1 是 2 否

第四人姓: 1 是 2 否 1 男 2 女 1 是 2 否

第五人姓: 1 是 2 否 1 男 2 女 1 是 2 否

9、入所前,您的成长过程:(1)很不顺利 (2)不太顺利 (3)一般 (4)比较顺利 (5)非常顺

10、入所前,在您认识的人里面大约有多少正在做违法事情或曾经有过违法行为的人?

(1)非常多(10 个及以上) (2)比较多(7-9) (3)一般(4-6 个)

(4)比较少(1-3 个) (5)没有(跳过第 14 题) 11、入所前,您与上题中这些人的关系如何?(1)很好 (2)较好 (3)一般 (4)不好 (5)很不 好

12、入所前,您对法律知识了解多少?

(1)完全不了解 (2)不太了解 (3)一般 (4)了解一些 (5)非常了解

13、入所前,您一般通过什么渠道了解法律知识?

(1)电视广播及网络 (2)书籍报刊 (3)板报、标语等宣传材料 (4)课堂教学

(5)周围的人提及 (6)其他(请注明)

14、入所前,您认为法律?

(1)不需要 (2)不太需要 (3)可要可不要 (4)比较需要 (5)非常需要 第三部分 涉罪过程

1、您这次出事的原因是?(可多选)

(1)受到外界环境的启发(如电视、电影、网络游戏等) (2)受到他人或朋友的教唆

(3)好奇心驱使 (4)经济压力大 (5)找不到工作,无所事事

(6)与家人的关系不好 (7)生活中突发事件(变故/挫折/打击等)的影响

(8)其他原因 (请注明)

2、出事前,您是否认识到自己的这类行为是违法的?

(1)完全不知道

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