2012年，中国抗生素滥用数据显示，中国的年产抗生素原料约21万吨，有3万吨抗生素 原料用于出口，其余的用于医疗与农业等，138克（美国仅为13克）左右的人均年消费量， 使得中国抗生素使用率高达英美等国的两倍多。中华医学会行为医学分会发布的数据显示， 在中国内地每年约有20万人死于药物的不良反应，其中滥用抗生素造成死亡的有40%左右。 2013年，中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组发布一项研究结果显示，中国抗生素 的总使用量约为16。2万吨，揭示了中国极为严重的抗生素滥用问题，造成德细菌耐药性问题 严重，且其管理难度大。2014年，世界卫生组织发布的首份抗生素耐药性监测报告，调查结 果来自全球的114个国家，显示多种传染因子发生了变异，造成七种不同细菌对抗生素的耐 药性，常见严重疾病包括腹泻、肺炎、血液感染(败血症)、尿道感染和淋病等。2015年，中 国首次发布报告，带MCR－1基因的“超级细菌”在人和牲畜身上发现，此后，人类感染带有 这种基因的细菌相继在欧盟、加拿大和美国被发现，引发了人们对于“超级细菌”的关注和 忧虑。

我国7岁以下儿童因滥用抗生素造成耳聋(占总体聋哑儿童30%至40%)的有多达30万［3］， 中国是世界上滥用抗生素情况最严重的国家，平均每年死于抗生素滥用的有8万人，而儿童 成为滥用抗生素中最主要的受害者！［6］滥用抗生素不仅给儿童造成了巨大的身心危害，也成 为严重威胁人群健康的公共卫生问题，应引起政府部门及全社会的高度重视。

本研究选取了浙江省杭州市江干区下沙幼儿园家长为研究对象，运用分层随机及整群抽 样法，对学龄前儿童家长抗生素的认知及自主使用情况进行调查，探寻学龄前儿童家长对抗 生素的认知与自主使用抗生素的行为之间的关联，以期促进家长对抗生素的正确认识，并合 理使用，减少滥用抗生素给儿童造成的细菌耐药和不良反应的发生。论文网

2。研究对象与方法

2。1 研究对象

以浙江省杭州市江干区下沙作为研究现场，采用分层随机和整群抽样的方法，抽取 4 个幼儿园（包含公立和私立幼儿园）作为调查点，以调查点的所有学龄前儿童家长作为研究 对象，不记名参与问卷调查且能够合作者。此次调查共发放 550 份问卷，回收 510 份，回收 率 92。8%；回收后剔除缺填、漏填的不合格问卷，有效问卷为 492 份，回收有效率 96。5%。 2。2 研究方法

2。2。1 调查方法

通过文献查阅与分析预调查（n=60），自行设计调查问卷，共设计 24 个问题，调查内容 主要包括：①一般人口学资料调查：年龄、性别、职业、文化程度等；②抗生素的认知情况： 抗生素类药物的识别、种类、剂量、方法等；③抗生素的自主使用情况：用药种类、用药剂 量、用药时间等。

2。2。2 判断标准

抗生素类药物的识别：根据抗生素药物的分类和应用，β-内酰胺类、大环内酯类、氯 霉素类、林可胺类分别有阿莫西林（或头孢）、红霉素、氯霉素、克林霉素；抗菌药不等于 消炎药，常见的消炎药包括阿司匹林、布洛芬、柴胡颗粒、蒲地蓝、双黄连等。

抗生素的用药指征：由《抗菌药物临床应用指导原则》的有关规定，若诊断为细菌性感 染时，抗生素药物才有应用指征；若是病毒性感染者，则无指征应用抗菌药物。

预防感染：抗生素是针对引起炎症的微生物，并杀灭微生物，对于感冒等症状抗生素没 有预防感染的作用，仅少数情况如烧伤者、预防败血症、预防新生儿眼炎、颅脑术前 1 天等 情况应用抗生素可预防感染。