1。1文献研究法
以“基层首诊”、为关键词在中国知识资源总库、万方医学资源数据库、维普数据库以及Pubmed数据库等检索期刊文献,阅读相关的国内外文献,并对文献资料进行整理、分析,为选题、设计问卷提供参考。
1。2问卷调查法
1。2。1研究对象与抽样方法
以永康市芝英镇、武义县泉溪镇、浦江县黄宅镇的农村居民和乡镇医院医生为研究对象,对居民和医生分别发放问卷。按照分层抽样原则,以金华市经济好中差为三大分层因素,从三个县市的乡镇中抽取样本进行调查。
1。2。2样本量
ⅰ农村居民:根据肯德尔样本估计法,样本量是问卷条目数的10~20倍,居民问卷中包含自变量26个,取20倍,26*20=520,考虑问卷的回收率及有效率,最终确定样本量为600,三镇各200份。
ⅱ基层医生:对医生进行问卷调查,拟按照简单随机抽样原则在三镇基层医疗机构共抽取250名进行问卷调查。
1。3数据分析法
采用EpiData3。1建立数据库,进行数据输入和校对。运用SPSS17。0软件进行数据的统计分析,进行资料的建档及统计分析。根据研究目的和研究内容,进行资料的描述性统计和卡方检验以及多重线性回归分析和相关性分析。文献综述
1。用频数和构成比描述性统计金华市农村居民和医生的基本情况和基层首诊认知、意愿的现状。
2。运用单因素检验法得到不同县市、不同年龄、性别、受教育程度、职称、年收入、培训情况的基层医生之间基层首诊的认知、意愿的影响因素;以及不同县市、不同年龄、性别、受教育程度、职业、年收入、医疗保险方式的农村居民之间基层首诊的认知、意愿的影响因素。
3。以首诊意愿为因变量,以单因素分析得出的影响因素为自变量,用多重线性回归分析医生和农村居民首诊认知和首诊意愿的主要影响因素及影响程度。