延续性护理干预对2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响

[摘要]目的探讨对2型糖尿病患者实施延续性护理干预对的效果。方法选取2015年9月―2016年9月该院收治的96例2型糖尿病患者,随机分成两组,观察组接受延续性护理,对照组接受常规护理,对比两组护理效果。结果护理后,两组血糖指论文网标和生活质量都有所好转,但观察组好转更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0。05)。结论对2型糖尿病患者实施延续性护理能改善患者血糖指标,提高其生活质量,安全有效,值得临床推广。

[中图分类号]R475[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)04(a)-0136-02

2型糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,属于慢性终身性疾病,需要长期治疗。近年来,糖尿病的发生率有所升高,成为威胁人们健康的重要疾病[1]。该院选取2015年9月―2016年9月收治的2型糖尿病患者采用延续性护理干预,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选择该院2015年9月―2016年9月收治的2型糖尿病患者96例,均符合WHO2型糖尿病诊断标准[2],排除严重心脑血管疾病。严重意识障碍。妊娠期和哺乳期女性等。按照护理干预方法分成观察组和对照组各48例,观察组男性25例,女性23例,年龄在44～80岁,平均年龄为(63。01±12。14)岁,病程在2～20年,平均病程为(10。45±3。91)年;对照组男性26例,女性24例,年龄在44～79岁,平均年龄为(63。12±12。30)岁,病程在2～21年,平均病程为(10。51±3。94)年。两组一般资料差异无统计学意义(P>0。05)。

1。2干预方法

1。2。1对照组接受常规护理干预,主要是健康宣教和出院指导。

1。2。2观察组采用延续性护理干预,具体如下。①建立健康档案:患者出院时,为其建立健康档案,记录其联系方式。并发症等资料,发放电话联系卡,告知患者来院定期来院检查,并安排?o士进行随访,每周电话随访2～3次,每月进行1～2次健康讲座,并对病情特殊的患者调整随访次数,共随访3个月。

②出院指导:记录患者出院时的健康状况,包括血糖控制情况。血糖水平和其它各项指标;了解患者的日常生活方式,包括饮食习惯。不良嗜好。爱好。服药依从性等,制定相关的健康问卷,了解患者的健康状况。

③心理干预:在对患者进行随访时,了解患者的心理变化,给予患者关怀和温暖,以亲切和蔼的语言与患者进行沟通,从而打消患者的思想顾虑,树立乐观的心态,自觉坚持用药,积极配合治疗。

④糖尿病知识宣教:向患者讲述糖尿病的相关知识,使患者了解糖尿病的发生。发展过程,了解降糖药物的相关知识,向患者介绍关于糖尿病的治疗方法和原则,让患者明白如果不坚持治疗会导致各种并发症的发生,从而端正其治疗态度,自觉配合治疗。

⑤用药指导:告知遵医嘱用药,切忌盲目服药,告知随意增加或减少药量会造成严重后果;告知患者及家属用药的方法与剂量,可能出现的不良反应。在出现不良反应时,不要惊慌擅自停止服药,而应该及时复查,听取医生的建议。

⑥饮食干预:为患者制定个性化的饮食计划,叮嘱患者遵循少食多餐的进食原则,少食热量和含糖量高的食物,多食低热量和低糖的食物,戒烟戒酒,养成良好的饮食习惯和生活习惯。

⑦自我血糖监测:教会患者测量血糖的方法,告知其定期监测血糖,作好记录。在复诊时要携带相关记录,以方面医生了解患者的病情变化,更合理的选择用药。调整药量。

1。3观察指标

①血糖水平:空腹血糖(FPG)。餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)。②生活质量评分:在干预前后采用SF-36生命质量量表[3]进行评价,分为生理健康领域和心理健康领域,包括生理机能(PF)。精力(VT)。生理职能(RP)。社会功能(SF)。躯体疼痛(BP)。总体健康(GH)。情感职能(RE)和精神健康(MH)8个项目,得分越高提示生活质量越高。

1。4统计方法

使用SPSS19。0统计学软件处理数据(x±s),对计量资料和计数数据分别进行t检验和χ2检验,P<0。05提示差异有统计学意义。

2结果

2。1血糖水平

观察组FPG。2hPG和HbA1c水平显著好于对照组,组间差异统计学意义(P<0。05)。见表1。

2。2生活质量

护理后,观察组生活质量明显好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0。05)。结果见表2。

3讨论

糖尿病是一种慢性终身性疾病,需要长期治疗和护理,才能够取得满意的效果。相关研究证实,由于患者缺乏糖尿病相关知识和自我护理知识,会在出院后使血糖控制效果不佳,这严重影响着患者的转归和预后,从而使患者的生活质量大大降低[4]。传统的护理理念认为,护理干预只限于住院期间,在患者出院后护理工作就会结束。对于大多数疾病来说,患者在住院期间,疾病问题能够得到有效的缓解或解决,但是对于糖尿病这种终身性疾病来说,需要在患者出院后进行有效护理,以免患者出院后继发相关性的健康问题和并发症。延续性护理是一种全新的护理理念,它是经过科学。合理的计划实施,保证患者在出院后能够进行连续性和协作性护理。

延续性护理干预能够将护理延续至家庭和社会,可分为两种不同类型的护理模式:社区的延续性护理模式和医院的延续性护理模式,医院和社区通过相互协调,从而有效保证护理计划的实施。随着患者住院时间减少和再住院率的增加,延续性护理已经纳入到医院护理管理工作之中。相关研究表明[5],延续性护理能够为患者提供全程。整体的健康护理服务,通过电话随访和健康讲座,使护理人员与患者及其家属之间建立有效的互动,以了解患者的服药情况,并给予患者有效的指导,及时纠正患者在出院后错误的服药方法和不良生活习惯,以保证患者的健康。大量研究证实,对糖尿病患者采用延续性护理干预,对患者进行及时健康宣教,从而纠正患者的认知错误,使患者在出院后养成科学的饮食和生活习惯,有利于控制血糖水平。

该研究结果显示,延续性护理干预后,观察组生活质量明显好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0。05)。因此可以认为,对2型糖尿病患者实施延续性护理能改善患者血糖指标,提高其生活质量,安全有效,值得临床推广。

延续性护理干预对2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响