痔疮术后常见并发症的临床护理体会

[摘要]目的探究痔疮患者术后的常见并发症并采取相应的护理措施。方法选取2012年4月――2013年9月收治的87例需要手术治疗,随机分组,实验组45例根据并发症进行针对性护理,对照组42例患者,采用常规护理,观察患者护理效果。结果两组患者在并发症的论文网发生率上具有较大的差异,有统计学意义(P<0。05)。结论对痔疮患者在手术治疗后给针对性护理,能够使并发症减少,患者的舒适度得到提高。

doi:10。3969/j。issn。1004-7484(s)。2014。05。383文章编号:1004-7484(2014)-05-2702-02痔疮为肛门部位的疾病,为肛肠疾病的一种,病症主要为便血,便时会有滴血或者手纸上有血。当患者饮酒或者便秘后会使便血情况加重。因为饮食情况和生活习惯的改变,该疾病的患者不断上升,对于较为严重的痔疮患者需要给予手术治疗,手术治疗后容易出现相应的并发症,使患者的病痛增加,为了减少并发症,就需要给予患者科学有效的护理措施。选取2012年4月――2013年9月收治的87例需要手术治疗,采用两种护理模式,观察患者的护理效果,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2012年4月――2013年9月收治的87例需要手术治疗,随机分组,实验组有45例患者,21例男性,24例女性,年龄范围:15-79岁,平均年龄为38。46岁。对照组有42例患者,20例男性,22例女性,年龄范围:16-80岁,平均年龄为39。82岁。两组患者在基本资料上没有明显差异,无统计学意义(P>0。05)。

1。2方法对照组患者使用常规护理方法,对患者的病情和生命体征进行观察,并注意切口辅料是否有渗血情况,实验组患者采用针对性护理。

1。2。1切口出血护理肛门直肠的部位血管较为丰富,因此在手术后可能会有出血现象,也可能是操作者,没有对手术部位进行妥善的结扎,而且没有对创面进行较好的止血,当患者排便时稍作用力就会使伤口撕裂[1]。所以护理人员要指导患者在手术后半小时给予相应的压迫,并禁止在24小时内排大便。同时观察患者的敷料有没有渗出鲜血,若发现患者有头晕。面色苍白。心慌而且有肝门的下坠痛,则表明肛内可能有出血发生。若出血较少,需要更换敷料,给予重新包扎;若出血较多,要对出血点进行有效的结扎。

1。2。2尿潴留护理尿潴留也是常见的术后并发症,造成原因有术后疼痛。排便习惯的改变,以及敷料的过紧填塞和精神因素。护理人员要充分讲解术后排便情况的一些改变,使患者做好充分的心理准备,使紧张心理得到消除[2]。也可以使用流水声等声音刺激,使患者较好的排尿,或者对患者的下腹部进行热敷,对外阴使用盐水给予冲洗等使膀胱得到收缩刺激,利于排尿。若患者的伤口没有渗血的现象,可以对敷料进行适当放松,使其进行自行排尿。还可以对患者进行三阴交。曲骨。阳陵泉。中级的等穴位进行针刺,若情况较为严重还可以留置尿管。

1。2。3便秘护理患者在手术后,因为活动量减小,水分和纤维素的摄入量过少,因为疼痛推迟排便等原因都使患者有便秘情况。病情得到一定恢复后,可以下床进行相应的活动,在日常饮食中增加蔬菜和水果的摄入,还可以给予患者润肠药物。同时护理人员为患者讲解相关的排便知识,使其避免因为惧怕疼痛而延迟排便,最终导致便秘现象的出现[3]。要求患者每天食用一根香蕉,早晨起床后饮用一杯淡盐水,或者蜂蜜水。若患者的情况较为严重,可以给予灌肠治疗。

1。2。4疼痛护理因为肛门处有较多的神经末梢,所以当手术结束,麻醉效果消除后会出现严重的疼痛。因此要给予患者芬必得缓释胶囊的使用,使患者得到超前镇痛的效果,服用3-5天的时间。为患者选择合适的卧位,同时指导其采用腹式呼吸的方法,放松肌肉。患者在病房休养期间,可以为其播放柔和优美的音乐,分散患者的注意力。

1。3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS14。0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P?0。05有统计学意义。

2结果

实验组有45例患者,7例出现并发症的现象,发生率为15。6百分号,其中1例为切口出血,1例为尿潴留,2例为便秘,3例为疼痛;对照组有42例患者,15例出现并发症的现象,发生率为35。7百分号,其中2例为切口出血,3例为尿潴留,4例为便秘,6例为疼痛。两组患者术后并发症的发生率差异大,有统计学意义(P<0。05)。

3讨论

痔疮为常见多发的肛门疾病,在治疗上使用最多的方法为手术治疗,在手术后,患者如果不能得到较好的护理,就会出现较为严重的并发症,如切口出血,尿潴留。便秘和疼痛等常见的并发症,会加重患者的病痛,不利于伤口的愈合,因此必须给予相应护理,实验组患者给予患者针对性护理,针对其常出现的并发症,给予有效的预防和处理,使切口保持较好的状态,出血后也能及时处理,给予身体和饮食上的指导,有利于患者顺利排尿。排便,减少尿潴留和便秘的情况。对照组患者给予常规护理,治疗后两组患者不良反应的发生率差异大,充分说明对痔疮患者在手术后给予并发症的针对护理,具有显著效果。

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