1。3。3 医疗保障体系建设，            3

1。3。4 药品供应保障体系，            3

1。4  上海市医改方案八项支撑具体指的什么  4

1。5  上海市医改方案 的实施起了哪些作用  5

  二     上海市医保政策   10

2。1上海市医保政策的覆盖范围   10

2。1。1 大病医保全覆盖10

2。1。2 所有街道平均至少有3家医保定点药店10

2。1。3中医门诊也纳入医保10

2。1。4社区医院单次配药增加10

2。1。5大病重病用药已经全部报销 10

2。2 如何完善医药卫生机制，保障医疗保障体系的高效运行12

2。2。1建立协调统一的医药卫生管理体制12

2。2。2建立维护公立医疗机构公益性的运行机制 12

2。2。3完善政府主导的多元卫生投入机制  13

2。2。4建立科学合理的医药价格形成机制  14

2。2。5促进医学科技发展和人才队伍培养  14

2。2。6加强医药卫生法制建设和行业监管  15

2。2。7完善以居民健康管理为核心的卫生信息化系统   15

2。2。8形成全社会支持医药卫生事业发展的合力 15

三     建议与意见  16

  3。1 提高认识，加强领导16

  3。2突出重点，分步实施16

  3。3加强宣传，正确引导16

 四   医疗改进有哪些具体的方案     17

4。1上海市深化医药卫生体制改革近期重点实施方案17

4。1。1实现人人享有基本公共卫生服务 17

4。1。2为居民提供安全有效、公平可及、价格合理的基本药物  17

4。1。3推进公立医院改革试点  17

4。1。4建设基于居民电子健康档案的卫生信息化工程 17

  五   结   论  17           

六    致   谢  19

1绪 论

1。1 上海市医疗保障体系背景和意义

医药卫生问题包括两个方面：一是谁来提供医疗服务，是医药卫生事业问题；二是谁来支付医疗费用，是医疗保障问题。基本医疗保障制度既是社会保障体系的重要组成部分，即民众的安全网、社会的稳定器；又作为医疗费用的主要支付方，是医药卫生体系的重要组成部分，因而也是医改的重要领域之一医药卫生事业发展关系千家万户幸福，是重大民生问题。据介绍，上海医改《实施意见》按照国家医改总体框架，结合上海实际情况，明确了上海医改“四梁八柱”的内容。总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，加强健康管理，提高居民健康素质和生活质量，使居民主要健康指标达到世界先进水平。随着社会发展以及城镇化推进,政府已将社会管理与公共服务列为工作重点。而医疗保障作为社会保障中重要的一个组成部分,受到社会群众的高度关注。如何建立一个有效、合理、公正的医疗保障体系是全国各省市着力研究的课题。本文通过对我国城镇化率最高的上海市的医疗保障体系现状进行分析,意在探索和总结出上海市在医疗保障体系建设中的经验,供其他省市借鉴。论文网

1。2上海市城乡居民把基本医疗保险制度

本市市民不再区分城镇户籍和农村户籍，均可参加城乡居民医保，政府投入进一步加大，市民的医疗保障水平将有进一步提高，尤其是农村居民待遇将有明显提高。为适应社会保障体系和城乡一体化发展，经市委、市政府决定，本市将于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》（简称《办法》），建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。